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0:10Entonces, ya llevamos cuatro cuatro
0:13pruebas.
0:15Falta la deflexión dorsal.
0:35Pase uno, por favor.
0:44¿Quién pasa a ver la flexión dorsal?
0:55Te quita los tenis y vet.
1:00Otro está.
1:02Hoy sí me puedo pararlo. Bueno,
1:04bien. ¿Dudas hasta aquí? ¿Todo bien?
1:07Digo, a lo mejor son pruebas que ya
1:09hemos hecho, pero que las a lo mejor nos
1:11estamos retroalimentando, ¿no? Un poco
1:14aquí para esta le voy a pedir a al
1:16paciente, obviamente tenemos el
1:18artefacto este que nos va a ayudar
1:19muchísimo, pero si no tuviéramos esto,
1:21pues lo podemos hacer a la pared, ¿no?
1:24Eh, contarle de la pared hacia atrás los
1:26centímetros y a partir de ahí hacerla.
1:29la flexión,
1:31la plantiflexión de de pie. Vamos a
1:34pedirle al paciente que ponga su pie por
1:36atrás de esta línea.
1:38Sí, el dedo medio queda sobre esta
1:40línea.
1:42Un poquito más para acá.
1:44Ahí está.
1:47Este va a ser mi parámetro para ver
1:49cuánto es la flexión que hace. La pierna
1:52contralateral va a estar eh por atrás de
1:55la de la que voy a evaluar. Y le voy a
1:58pedir a mi paciente, mi deportista, que
2:01trate de tocar la pluma sin elevar el
2:04talón, ¿no?
2:09Ahí vemos que ya levantó el talón,
2:11entonces ahí tendría que recorrer un
2:13poco.
2:16A ver, vamos.
2:19Ahí no levanta.
2:22Vamos a 11.
2:29Vamos ahí otra vez.
2:32Bien, yo creo que lo dejamos ahí. Eh,
2:34cambia de pie. 12 cm.
2:42Vamos, empezamos aquí en 10.
2:55Y esto mejor.
2:59Dale.
3:01No, muy bien, muy bien. En flexibilidad
3:03de de tobillo, ¿no? Pase alguien más. A
3:06ver, que que sepa que no está
3:09tan flexible.
3:14Y esto como les había comentado, que va
3:15a ser bien importante
3:18entender si tiene una una poca
3:21flexibilidad de de tobillo, pues puede
3:24repercutirnos en los temas cuando
3:25pasemos a la velocidad en los temas de
3:28propulsión.
3:31Igual pie por detrás de la línea negra,
3:35tu medio en la línea negra del centro.
3:38Ahí está.
3:40Vamos.
3:52Bien, cambiamos.
3:56Ahorita pasa alguien que sepa que no
3:57está cortado, más bien que está cortado
3:59para
4:04todo bien.
4:07Los parámetros de en esta prueba es que
4:09si es entre 8 y 10 cm de flexión, pues
4:14está en óptimas condiciones. Si está de
4:168 cm hacia abajo, hay que trabajar mucho
4:19la movilidad de tobillo. Y si es de 10
4:21para en adelante, que hay quien logra
4:23hacer 14, 15, pues está muy bien. Y
4:27hablar también de temas de hiperlaxitud,
4:29¿no? También.
4:31A ver,
4:32muy bien. ¿Y qué con
4:35mand?
4:35Muy bien, pero no puede ser
4:37contraproducente que sea demasiado,
4:39pues no, porque así es su cuerpo de que
4:42tiene hiperlaxitudes. Tendrías que
4:44trabajar mucho la fuerza, pero en
4:46general, en general, porque todas sus
4:48articulaciones van a ser hiperlaxas.
4:50Entonces, trabajar mucho la fuerza. A
4:53ver, vente tú. Como que te veo
4:58eh
4:58Sí, tengo buena movilidad.
4:59Sí. A ver, entonces
5:01Bane no tiene
5:04Bane,
5:05Bane,
5:07a ver, Vananeo.
5:10A ver, el derecho, obviamente también
5:12nos va a salir este la prueba nos va a
5:15salir mal, por ejemplo, si mi paciente,
5:17si mi deportista viene de una fractura
5:20de de tobillo, ¿no? De tibia, peroné,
5:23pues con mayor razón le tengo que hacer
5:25estas pruebas y y con y con mayor
5:27frecuencia. Por ejemplo, cuando estaba
5:29Angulo, que fue la fractura de tibia,
5:31pues yao le hacíamos evaluaciones de
5:33estas para ver cómo iba evolucionando
5:36día con día, ¿no? Por esa este flexión
5:39de de
5:41tobillo que que se vio afectada.
5:44Entonces, si tengo un paciente con una
5:46lesión de tobillo, pues más énfasis a
5:48esta a esta prueba.
5:52A ver, ahí,
5:56ahí.
6:07otra vez.
6:12Bien, pues aquí sí tenemos alguien a
6:15quien sí le podríamos ayudar en temas de
6:17movilidad de tobillo, ¿va? en recordar
6:20de de hacerle el plan de tratamiento
6:22preventivo en base a las deficiencias
6:25que vimos en estas pruebas, que ahorita
6:26lo vamos a ver. ¿Cómo te llamas?
6:29Vane. Listo, gracias, Vane.
6:31Y
6:33y vamos a pasar al último que ahora sí
6:35va a ser la de
6:37Yo había realizado ese test, pero
6:39hincado, o sea, y Ajá. O sea, pero
6:43hincado y ya con el otro pie.
6:45¿Y viste alguna? Pero quiero saber si
6:47tiene, o sea, algo de diferencia entre
6:50lo parado enado.
6:51No, mira. Y lo vamos a comprobar
6:52ahorita. Vente.
6:56Él está gordado. No sirve José,
6:58no. Tú sácate los tenis.
7:01Es que menciona que si es lo mismo
7:03hincado que parado. Tal vez hincado le
7:05metas un poco más de presión y y
7:08exageres más la flexión, pero al final
7:11vamos a evaluar que haya la flexión y
7:14que no levantes el talón. Entonces,
7:16hincado parado sería lo mismo. Lo va a
7:18hacer parada primero.
7:21Es que no sé con cuál tengo más
7:22equilibrio.
7:26Sí,
7:35tiene buena buena laxitud. Y ahora
7:38hazmelo hincado.
7:45Al final es lo mismo, ¿no?
7:47Okay.
7:48No, no hay como que cambio porque al
7:49final lo que estoy este buscando es esa
7:53flexión y entonces la pierna contral
7:55contralateral
7:57este no va a repercutir en la que estoy
8:00evaluando. ¿Va?
8:03Y pasamos a la de activación glúteo. Sí.
8:08para ver la me prestan la camilla otra
8:09vez.
8:12Aquí vemos que el paciente va a estar en
8:14de cúbito supino con rodillas
8:15flexionadas. Se le pide que realice un
8:18puente bipodal. Sí. Y estando en puente
8:20bipodal le voy a pedir que eleve una
8:23pierna y luego la otra. ¿Va? ¿Qué es lo
8:25que tengo que observar? La correcta
8:27activación de glúteo. Si al si al
8:30extender la pierna derecha, sí, estoy en
8:33estoy en puente bipodal, le pido que
8:35extienda la pierna derecha. Esta y esta
8:38cae a los segundos de que le le pido que
8:40haga la la
8:42elevación,
8:44eh, la izquierda y o que la izquierda,
8:47que la que estoy evaluando comience a
8:49temblar, pues quiere decir que hay una
8:51deficiencia ahí en glúteo, ¿no? E y si
8:54palpamos los músculos isquiotibiales y
8:57los músculos de la zona lumbar y vemos
9:00que estos están bien activados, pues
9:02quiere decir que le estoy mandando la
9:04activación a la musculatura adyacente,
9:06en este caso a la a la espalda baja y a
9:09los isquios y que no está activando bien
9:11mi glúteo, ¿no? Entonces ahí voy a tener
9:13que que palpar también. Pase alguien,
9:15por favor, para hacérsela.
9:27Entonces, recordar paciente en decúbito
9:29supino,
9:31que me haga flexión de rodilla. Le voy a
9:33pedir que me haga el puente. Vamos en
9:35puente. Una vez que esté en puente le
9:36voy a pedir que me eleve una pierna.
9:38Vamos a elevar la derecha. Que vamos a
9:40observar lo que les dije, que no haya
9:42caída. Hay hubo un poco de caída en
9:44cuanto elevó. Baja un poquito, baja
9:48completamente. Otro de las de los lo que
9:51tenemos que valorar es vamos a durar 10
9:53segundos en en este movimiento para
9:56observar si está activado el el glúteo y
9:59que nos dé tiempo para ver si se activan
10:02los isquios o los las los este
10:05musculatura lumbar, ¿no? Entonces, vamos
10:07otra vez.
10:08Primero
10:10puente bipodal. Ajá.
10:11Estando arriba, le pido que me eleve la
10:13derecha y ahí observamos. Uno. Contamos
10:16hasta 10. Dos, tres, cuatro. Hay un poco
10:20de temblor ya en la pierna izquierda.
10:22Quiere decir que hay un poco de
10:23deficiencia, ¿no? Siete, ocho, nueve 10.
10:29Estaban un poco activados también los
10:31isquios y lo y la musculatura lombar.
10:34Entonces sí tendría una deficiencia en
10:36este caso este paciente de de la zona de
10:39glúteo, ¿no? Entonces sería candidato a
10:42dentro del programa de prevención de
10:44lesiones ponerle algún trabajo de de
10:49glúteo, ¿no? De tanto de glúteo medio
10:51como de glúteo mayor. Pase alguien más,
10:53por favor. Duda, este, si están
10:56activados los otros músculos, te das
10:58cuenta por la tensión que
10:59por la tensión tienes que palpar.
11:02palpas, por ejemplo, está acostado
11:04palpas isquio, palpas eh musculatura
11:08lumbar y palpas glúteo y ves cuál está
11:11más activado. Y al final de cuentas, en
11:14este ejercicio de puente el glúteo es el
11:17que tendría que estar más activado, ¿no?
11:19Entonces sí, sí sería cuestión ahí de
11:22sensibilidad de nosotros para palpar.
11:32Entonces, la indicación, rodillas
11:34flexionadas. Le pido que me haga el
11:36puente y que me eleve. Mira ahí,
11:39simplemente al hacer el puente hasta
11:41bipodal se ve una deficiencia de glúteo
11:44eh derecho. No sé si lo notan ustedes.
11:46Sí, no eleva bien de este de este lado.
11:50Entonces le con mayor énfasis le pido
11:52que me levante la pierna izquierda
11:53arriba.
11:56Inmediatamente hay temblor en la en la
11:59pierna izquierda.
12:01Palpo, glúteo. No está activado. Glúteo
12:05espalda está activado. Perdón, estoy acá
12:08atrás.
12:16Y sí tiene está muy activado su
12:18isquiotibial, que con esto quiere decir
12:20que nos está compensando un poco la
12:22activación de glúteo. Entonces también
12:24sería este candidato a un a un
12:29activación de glúteo previo a los a los
12:31entrenamientos, ¿no? Pase alguien más
12:34que esté más fuerte. A ver, a ver, mi
12:37Brian. ¿Quién
12:41más? Alguien que no que no haya pasado
12:43ya para terminar las pruebas y comenzar
12:45con los trabajos de prevención.
12:55Vamos. Y vas a elevar esta.
13:06Mira, con aquí con Brian, por ejemplo,
13:09noto una buena activación de glúteo, no
13:11hay tanto temblor de la pierna que está
13:14este activándose, entonces no sería como
13:17que tan necesario hacerle el tratamiento
13:19de prevención de lesión eh enfocado al
13:22glúteo que listo, Bran. que como les
13:24dije al final de cuentas, sí, al final
13:26de cuentas yo les hago la la
13:30el plan de tratamiento preventivo, ¿sí?
13:33que al final de cuentas me va a servir
13:34como activación para todas las
13:36actividades que voy a hacer de fuerza,
13:38¿no? Tengo que activarle glúteo aunque
13:40no me haya salido con deficiencia de
13:42glúteo, ¿no? Pero que si me salió con
13:44deficiencia de glúteo, pues tengo que
13:45tener más énfasis sobre ese sobre ese
13:49glúteo. Ah.