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0:10Bueno, y este es el cronograma que se
0:13hace general. Sí, este sí. Pónganle
0:16atención que ahorita vamos a hacer una
0:17práctica para que les quede ahí claro.
0:19Este es el cronograma que se hace
0:21general de desde el diagnóstico,
0:25pronóstico y tratamiento, ¿no? En este
0:27caso, este fue una lesión muscular de
0:30isquiotibiales. Ahí está muy pomposo el
0:33nombre, pero es una lesión muscular de
0:34isquiotibiales. Sí. en el cual estuvo eh
0:38fuera de de las canchas por 5 semanas,
0:41estuvo 3 semanas en rehabilitación y dos
0:44semanas en readaptación.
0:46Y este es el cronograma que se hace
0:48desde el día uno de la de la lesión,
0:51¿no? Que por lo regular yo siempre lo
0:55enseño así. Empezamos de acuerdo al
0:57diagnóstico que se le dio al jugador,
0:59¿sí? Y de acuerdo al pronóstico, pues si
1:03el pronóstico dice que está para 5
1:05semanas, pues le cuento esas 5co semanas
1:07de de cuando fue la la lesión. Una, 2,
1:103, cu 5. Yo sé que en esta semana cinco
1:13va a ser mi día de retorno a las
1:16canchas, ¿no? Entonces, a partir de ahí
1:19comienzo hacia atrás. Si ve, si sé que
1:23aquí sería el alta, sí, aquí ya sería el
1:25alta de readaptación. Comienzo hacia
1:28atrás. ¿Cuántas semanas le tendría que
1:30dar de rehabilitación y cuántas semanas
1:33le tendría que dar de readaptación?
1:35Entonces, hacemos hacia atrás todo el el
1:38el espacio del retour to train, el
1:40espacio de readaptación y conforme vaya
1:43hacia atrás, pues van disminuyendo las
1:45cargas, ¿no? Que ya cuando lo armamos
1:47pues queda así.
1:49la primer semana, etapa de
1:50rehabilitación, en donde va a tener eh
1:53todo este énfasis, si fue una lesión
1:55muscular, de volver esa
1:58elasticidad del músculo, de bajar
2:01inflamación, de bajar dolor, que esto va
2:03a ser más este labor del fisioterapeuta,
2:08¿sí? Conforme vaya avanzando va a tener
2:10estos estímulos de fuerza, de gestos de
2:12movimiento de acuerdo a la lesión, ¿sí?
2:15de este
2:17de trabajos específicos de acuerdo a la
2:19lesión. Este era este es un portero.
2:21Entonces, hacerle trabajos específicos
2:23en donde se involucre el músculo que se
2:26vio lesionado y que al mismo tiempo no
2:28no pierda esos gestos básicos que hace
2:32con las manos, por ejemplo, ¿no? Que en
2:35la semana tres ya entra en esta etapa de
2:37readaptación
2:38eh específica, ¿sí?, donde ya ahí le le
2:43aumento este estos movimientos
2:45específicos del jugador, le aumentamos
2:48la carga, le aumentamos la fuerza, le
2:51aumentamos este la complejidad de los
2:54ejercicios, etcétera. Eh, para que en la
2:57semana cuatro de de readaptación entra
3:01este tema que les había comentado hace
3:03un momento de las sesiones mixtas, ¿no?
3:06en las que ya hace cosas conmigo como
3:07readaptación, pero ya se lo dejaba a el
3:11entrenador de porteros, por ejemplo,
3:13para que hiciera cosas conmigo y cosas
3:15más específicas de del de porteros, ¿no?
3:19Y que ya en la semana cinco
3:23estaría ahora sí que con los tres, ¿no?
3:25empiezab empezaba conmigo en toda la
3:27etapa de prevención de lesiones,
3:29estímulos específicos a la lesión, eh
3:32fortalecimiento específico y
3:34posteriormente eh pasaba con el portero
3:37y ya empezaba a tener más contacto con
3:39con el equipo, ¿no? Dudas hasta aquí de
3:42esto. Ahí les queda una hoja en blanco a
3:45la vuelta o algo
3:47Ah, pues sí, al reverso vamos a hacer un
3:50tipo caso clínico para ver si les quedó
3:52claro. Sí, vamos a decir que es un
3:56paciente.
4:11No, esperamos poquito.
4:15Es un va a ser un futbolista de 25 años
4:19con un diagnóstico de
4:23distención de ligamento colateral
4:25medial.
4:27¿Cuántos años?
4:2925 años. Eh, lesión, ligamiento
4:32colateral medial.
4:41Sí, ese fue el diagnóstico. El
4:43pronóstico son mandaje de
4:47el pronóstico va a ser de 6 semanas para
4:50que ya pronóstico de 6 semanas
4:59fuera de las canchas. Entonces, ¿cómo
5:01armarían ese microciclo
5:04general? Ahorita vamos a ver el
5:05microciclo de readaptación, pero este
5:08para que se den una idea de cómo se
5:10armaría el microciclo general de toda la
5:12etapa, ¿no? ¿Cuándo entraría esta etapa
5:14de readtación para ustedes? Sí, que
5:16estamos fuera 6 semanas que eh
5:21que tiene 25 años y que se lesionó el
5:23ligamento colateral medial.
5:26¿Sí? Entonces, lo que vamos a hacer es a
5:29partir de qué semana ustedes van a
5:32comenzar la etapa de readtación.
5:35Ah, y que es este portero
5:40es este titular.
5:44Entonces, ¿qué ejercicios podríamos
5:46ayudar a hacer de manera analítica y
5:48funcional? Sí, más o menos. Y eh cuántas
5:52semanas le daríamos de
5:55readaptación a esta a este deportista.
6:22Sí, así como un un pueden hacer el mismo
6:25cuadriculado este sí, de las sean así
6:29rapidito. un cuadro, hago los días,
6:31separo y veo en qué etapa, en qué etapa
6:35está la etapa de rehabilitación, que es
6:38control de dolor, bajar inflamación,
6:40luego pasa esta etapa de readaptación en
6:43la que ya voy a trabajar yo qué tipo de
6:45de fuerza específica voy a vas a
6:48trabajar y cuándo lo darías de alta,
6:50¿no? Hacer a hacer este
6:54sería este macrociclo más bien.
6:55Se supone que ya la semana si ya se
6:58regresó. Sí, en la semana 7 ya estaría
7:00normal
7:01normal con su equipo.
7:03Oye, pero saber cuánta distinción tuvo
7:05para ver cuánto va a durar en
7:06rehabilitación.
7:08Seis semanas,
7:09¿no? Seis semanas en total. En total.
7:10Y lo tengo que dividir en total. Ajá.
7:12Ajá. Pero de
7:13Bueno, la lesión fue de grado dos de
7:17ligamento colateral mediano.
7:22Pues bien, lo vamos a lo vamos a hacer
7:23así. Entonces, la idea era que hicieran
7:25esto para que eh aprendan cómo hacer
7:28este estas estas planificaciones
7:32completas de desde el día uno de lesión,
7:34que sería acá, ¿no? Día uno de lesión a
7:38al return to training, que ya es en la
7:40etapa en la que voy a dar de alta a mi a
7:43mi paciente, ¿no? que aquí es en todas
7:46durante todas estas semanas ya le hice
7:48todos los tests necesarios, ya trabajé
7:50la fuerza, etcétera, y que yo estoy
7:53seguro de que si lo regreso en en este
7:57en este día, pues ya no va a tener
7:59ningún índice de riesgo de lesión, ¿no?
8:03Entonces, esto sería como lo ideal en la
8:05durante las primeras dos semanas, ¿sí?
8:08manejo de control de dolor, inflamación,
8:11lo que les había comentado, todas estas
8:14etapas de la rehabilitación en las que
8:16va a enfocarse el rehabilitador a por
8:19medio de algún medio físico, de terapia
8:22manual, de fortalecimiento isométrico,
8:25etcétera, ayudarle a bajar todo este eh
8:28dolor, inflamación, aumentar sus rangos
8:30de movimiento, ¿si? en el caso de de
8:33ligamiento colateral medial, de eh que
8:36tenga esa buena flexión de de rodilla,
8:39eh seguir trabajando el tema de la
8:41fortalecimiento de la musculatura del
8:44cuádricepet para ayudarle a dar una
8:45mejor mayor estabilidad a la
8:47articulación, al ligamento.
8:50Los temas ya de específicos de algún
8:52medio físico que vayan a trabajar eh
8:55directamente sobre el ligamento
8:57colateral medial, etcétera, ¿no? Después
9:00de esto pasa una segunda fase, si la si
9:04la vemos así como primera, segunda y
9:06tercera fase, pasa una segunda fase en
9:08donde ya va a haber aumento de los
9:10rangos de movimiento. Para esta etapa ya
9:12tendría que tener este paciente eh eh
9:15completados sus rangos de movimiento, ya
9:17tendría que aumentar el tema de la
9:19fuerza. Sí, aumentar eh fuerza.
9:22Acuérdense que en un principio les dije
9:25el hecho de cuantificar todo lo que
9:28hagamos, ¿no? Porque vamos a cuantificar
9:30para saber si en esta semana sí digo
9:34estoy hablando de de rehabilitación,
9:35aquí lo hago en general. Si este fuera
9:39mi cronograma general de readaptación,
9:42imaginémonos que esta es la semana uno
9:44de readaptación, 2 3 4 5 6. Ahorita nos
9:47olvidamos de eso. Si son 6 semanas, pues
9:50de la semana uno de readaptación
9:53voy a cuantificar cuánto peso este con
9:57cuánto peso trabajé, cuántas distancias
10:00recorrí, cuántos
10:03sprints hizo, cuántas aceleraciones,
10:06cuántas desaceleraciones, ¿no? Sí. y ser
10:08muy específico para que nos ayude a
10:11aumentar cada día y cuando lleguemos acá
10:15obtener todos los los rangos eh y
10:18parámetros normales, ¿no? Regresando al
10:20tema este de la de la rehabilitación,
10:23¿sí? que en la semana dos es este
10:25aumento de de rango de de movimiento y
10:28de fuerza y aumentar la complejidad de
10:31los ejercicios ya más específicos a los
10:34gestos básicos que necesito de de mi
10:36jugador, por ejemplo, que era portero y
10:39que se lesionó el ligamento colateral
10:41medial, pues tal vez cuando me haga
10:44algún cambio de dirección, si fue de la
10:46derecha, cuando me haga algún cambio de
10:48dirección puede que tenga un poco de
10:50dolor, ¿no? Entonces, voy a tener que
10:53hacer ejercicios, ¿si? Tratar de
10:55implementar ejercicios que me ayuden a
10:58eh forzarlo a ese movimiento para irlo
11:02trabajando, ¿no? Ir trabajando la fuerza
11:04y esos esos rangos de movimiento para
11:07que ya en la etapa tres, ¿sí? que aquí
11:10ya entraría a esta etapa de
11:12readaptación, pues trabajar más
11:14específicamente todos estos gestos
11:17propios del portero, ¿no? Que para esto
11:19tendríamos que tener eh pues
11:22conocimiento del deporte en el que
11:23estamos, ¿no? Igual en el tenis, por
11:25ejemplo, si ya estamos en esta etapa eh
11:29tres, que ya está en la fase de de
11:32readaptación, pues yo sé que mis gestos
11:34tienen que ser muchos cambios de
11:36dirección, muchas aceleraciones, muchas
11:37desaceleraciones,
11:39eh todos los gestos básicos que hace el
11:42jugador, pues írselos recreando ya en
11:45esta etapa, ¿no? y que vamos a utilizar
11:50ejercicios funcionales mucho con liga o
11:54hasta con propio peso para ayudarle a
11:58primero hacer esos esos ejercicios de
12:01manera controlada previamente a los
12:04ejercicios que voy a trabajar ya en la
12:06cancha, ¿no? Por ejemplo, pásenme por
12:10ahí está un balón medicinal, mi Hugo,
12:12por favor, me lo avientas.
12:26cabrón. El más grande.
12:29Oh, el otro, el chiquito.
12:33Es puro cascarón esto.
12:40Por ejemplo, voy a hacer un ejemplo de
12:42los ejercicios que podríamos hacer. Por
12:44ejemplo, si ese día voy a trabajar, que
12:46ahorita lo vamos a ver más a
12:47profundidad, pero si es un trabajo en el
12:51que ya le quiero estimular a mi paciente
12:53ligamento colateral medial que damos,
12:57¿sí? Un trabajo en el que puedo meterle
12:59fuerza y estabilidad a la a la
13:02articulación y al mismo tiempo ese día
13:04voy a trabajar el tema de los cambios de
13:06dirección, ¿no? Acuérdense que dije que
13:09era portero, entonces el portero hace
13:11este cambio de dirección, ¿si? para
13:13hacer los lances, etcétera. Entonces, un
13:16trabajo sencillo. Ahorita como ejemplo,
13:18que podríamos hacer es empezar con
13:20fuerza activándole el glúteo. Sí, hay un
13:22poco de estabilidad,
13:24hay rotación de tronco, hay fuerza, hay
13:29estabilidad. Este mismo trabajo lo
13:32podría complementar con un trabajo.
13:34Ayúdame.
13:36¿Cómo era, Hugo? Ayúdame, Hugo. Si estoy
13:39trabajando el énfasis en la Ponte de
13:41este lado,
13:44el énfasis en el cambio de dirección y
13:46agárrale y que aparte estoy trabajando
13:49en ese día que voy a trabajar el
13:51componente del glúteo, ¿no? ¿Para qué?
13:54Porque el glúteo pues es el que nos
13:56ayuda en ese cambio de dirección.
13:58Entonces voy a trabajar igual voy a
14:00trabajar glúteo en con fuerza y luego
14:03hago la transferencia más enfocada a el
14:06movimiento que ese deportista hace. En
14:08este caso que es que es portero, le
14:10puedo meter un un este un accesorio de
14:15trabajo. Por ejemplo, yo estoy como
14:16redaptador allá. Sí, le puedo mandar un
14:19balón. Sí, estamos ahorita rápido,
14:21imagino, le puedo mandar un balón y
14:23hacer el gesto de que hace el portero,
14:26¿no? Entonces ahí agárrame fuerte que
14:28estoy fuerte, güey. Eh,
14:31entonces le voy a dar buena resistencia.
14:34Ahorita recordamos que estamos haciendo
14:35el trabajo este de fortalecimiento de
14:37glúteo. Entonces este después de eso
14:40puedo pasar la transferencia en hacer ya
14:42trabajitos más específicos de este
14:46jugador que es portero en este caso.
14:48Entonces estoy allá yo como reaptador,
14:50le mando el balón y él tiene que
14:52reaccionar y al mismo tiempo, pues, ¿qué
14:54estoy haciendo? Siguiendo activando
14:57glúteo, sigo activando la estabilidad de
15:00mi de mi rodilla que que fue la que se
15:02vio afectada. en esta lesión del
15:04ligamento colateral medial y estoy al
15:07mismo tiempo este ayudándole que vuelva
15:10a retomar estos gestos específicos de su
15:13posición, ¿no? Entonces, ya trabajé
15:15primero fuerza con el con el peso,
15:18obviamente si lo hacemos con un poquito
15:21más peso para que sea fuerza, que eso
15:23ahorita lo vamos a ver de acuerdo al día
15:25y al al a la especificidad que tengamos
15:29sobre la fuerza, pues va a ser lo el
15:31peso que le vamos a poner, ¿no? En este
15:32caso fue poco. Activé glúteo. Puedo
15:35ponerle ocho repeticiones ahí de fuerza
15:38y que esta sea la transferencia, ¿no?
15:40Estar haciéndolo un poquito más activo.
15:42Regreso, pum, y estarle recreando esos.
15:46Gracias, Hugo. estarle recreando esos
15:50cabrón, sí me cansé.
15:52estarle recreando esos gestos
15:54específicos que realiza el jugador y
15:57esos gestos específicos en los que la el
16:00jugador se vio lesionado, ¿no? Que por
16:03lo regular si es portero, lo más
16:05probable es que en ese movimiento pudo
16:08haberse eh por alg a lo mejor alguna
16:11falta de fuerza de del vasto medial o
16:14falta de fuerza en glúteo. En en hacer
16:18ese movimiento se lesionó. Entonces, con
16:20mayor énfasis le voy a a recrear ese
16:23tipo de de movimientos, ¿no? Para que el
16:26jugador cuando regrese pues ya tenga
16:28todos estos este gestos específicos
16:32controlados. Ahorita sí, para que
16:34después esto lo puedo hacer, por
16:35ejemplo, en la semana uno de estarlo
16:37adaptando a estos gestos, t pam. Y en la
16:39semana dos, que ya era cuando pasaba de
16:43estar conmigo y unas mixtas con el con
16:45el entrenador, yo tengo la confianza de
16:48que ya le recreé esos gestos y que si ya
16:51me los hace el entrenador, gestos
16:53normales de salir y y lanzarse, ya me lo
16:56va a hacer sin ningún problema porque
16:58todos estos movimientos ya se los
17:00recreen, ¿no? con este jugador, por
17:02ejemplo, que fue de Isquiotibiales,
17:07obviamente también tiene mucho que ver
17:09el tema de estar preguntándole al
17:13jugador, ese es portero. Yo no yo no sé
17:16muchas cosas de portero, entonces yo lo
17:18que hago es preguntarle qué cuáles son
17:21los gestos que le que le dan miedo a
17:23realizar, ¿no? En este caso específico,
17:25nos olvidamos de esto ahorita, en el
17:26caso específico este que fue una lesión
17:29de isquiotibial, si le dije tú, yo le
17:32pregunté en qué gesto o qué movimiento
17:34es el que te da miedo volver a hacer,
17:37porque él se lesionó, estaban haciendo
17:39un juego de posesión que que están todos
17:40con el balón, le dan el balón y y al
17:43hacer el movimiento para pegarle con el
17:45talón, ahí sintió el el pinchazo, ¿no?
17:48No fue ni en una aceleración, no fue ni
17:50en un cambio de dirección, no fue ni en
17:53un salto, no fue en un gol, un pase que
17:56hizo hacia atrás. Yo creo estaba muy
17:58fatigado y se le rompieron algunas
18:00fibras ahí del del Isquival. Dije, "¿Te
18:02da miedo?" me dijo que no le daba miedo
18:04eso, que ellos como porteros cuando
18:06salen y achican hacen este movimiento y
18:09que ese era el miedo que le daba al
18:11hacer la chique ya en una en una ocasión
18:16real de partido, pues salir y hacer esto
18:19le daba miedo. Entonces lo lo que hice
18:22fue irle recreando esos movimientos,
18:25pero al mismo tiempo le metía fuerza.
18:27Por ejemplo, un ejercicio que le ponía
18:29era igual con el balón aquí
18:33y él me lo controlaba el el ejercicio,
18:35no no era no era espontáneo, era bien
18:37controlado. Él lo iba controlando ahí.
18:40Entonces ahí le iba estimulando en temas
18:43de fuerza y al mismo tiempo le iba
18:45estimulando al al jugador que podía
18:47realizar ya ese movimiento sin ningún
18:49este problema para que después ya en
18:52cancha, por ejemplo, ahí tengo el video
18:54ahorita a ver si lo puedo poner. En
18:56cancha le puse que yo me puse de frente
18:59al al jugador ya con todo su ya en
19:02cancha habíamos trabajado fuerza, todo.
19:04De hecho, ese mismo día le estimulé este
19:06ejercicio. Pasamos a cancha y le hice un
19:10ejercicio en el que estaba hincado. Yo
19:13le yo le pegaba el balón y él
19:15reaccionaba con esta con esta situación,
19:17¿no?, de que era la que le daba miedo.
19:21Entonces, de esta manera, para que se
19:22den una idea de de cómo se se centra la
19:28readaptación, lo que les he mencionado,
19:30en base a las necesidades de del
19:33jugador, ¿no? y que el estar hablando
19:36mucho con él, preguntándole sensaciones,
19:39preguntándole qué hasta qué ejercicios
19:42quisiera trabajar, pues tú recrearle
19:45esos ejercicios donde tú sepas que le
19:47van a ayudar y que al mismo tiempo él
19:50los va a aceptar de de buena manera,
19:54¿no? Y entonces ya aquí terminábamos con
19:56la con el return to train. Aquí ya lo
19:59entrego y aquí empieza todo esta semana.
20:03Ahorita me preguntabas tú que cuándo
20:05cuándo puedo estar este ya cuándo el
20:08jugador podría iniciar a jugar o el
20:12deportista en general. Sí, de acuerdo a
20:14todo lo que hicimos de readaptación,
20:16pues hasta que haya cumplido un
20:18microciclo completo con el equipo.
20:21[resoplido]
20:22Si el jugador eh lo regreso, por
20:24ejemplo, estaba pronosticado para
20:27regresarlo aquí, que sería un miércoles,
20:29por ejemplo, y el jueves ya entrenó,
20:32pues y el partido era el sábado, pues no
20:35puede trabajar jueves, viernes y ya
20:37jugar el sábado, no tiene que tener un
20:39proceso de de del return to train y eso
20:43en general yo les recomiendo para que se
20:46eh familiarice con todos los ejercicios
20:48que está haciendo su su equipo en
20:50general en en el basketbol, en el tenis,
20:54etcétera, que haga todo el microciclo
20:57completo, ¿sí? ya sin ninguna sin
21:00sacarlo de ningún entrenamiento, sin
21:02quitarle ninguna ningún gesto del equipo
21:06y una vez que haya hecho este microciclo
21:08completo, ahora sí está apto para jugar
21:12esos 15, 20, 30, 40, depende el tiempo
21:16que que sea necesario, ¿no? Dudas hasta
21:19aquí,
21:20¿no? No,
21:22en la fase medio ya no entendí si
21:24seguías trabajando tú como redaptador
21:26junto con
21:27en esta fase, en esta fase nosotros como
21:30reaptadores podríamos entrar en temas eh
21:33más más aeróbicos, por ejemplo, y más de
21:37acuerdo a la lesión. Por ejemplo, en
21:39este caso que estamos teniendo una
21:41lesión de ligamiento colateral medial,
21:43sabemos la mayoría que si hace una
21:46carrera lineal no va a tener dolor. Lo
21:48más probable es que ese ese deportista
21:50si es una lesión de ligamento colateral
21:52medial en la semana tres, en la carrera
21:55lineal ya no va a tener dolor. Entonces
21:58en esta etapa todavía está con la con la
22:00rehabilitación. Sí, son dos son cuatro
22:03semanas de rehabilitación, pero que en
22:05esta semana que está en rehabilitación
22:08yo puedo ayudar a ir generando ese tema
22:10aeróbico, ¿sí? Que haga lo los trabajos
22:13que va a hacer. Es, acuérdense que es
22:15una lesión articular, entonces el
22:17músculo, no tengo ningún problema.
22:19Trabaja con el rehabilitador
22:21lo que vaya a trabajar ese día. Y si yo
22:23sé que que ese día le puedo ayudar con
22:26un trabajo aeróbico, pues lo voy a poner
22:28un trabajo aeróbico lineal, ¿no? Que no
22:30haya cambios de dirección todavía,
22:32porque yo sé que si hace un cambio de
22:34dirección ahí le va a molestar. Sí, a
22:37los que han tenido una lesión de
22:38ligamento colateral medial, sabemos que
22:40al hacer con cualquier cosita que
22:42hagamos aquí, punte va a prender el
22:44dolor, vas a sentir esa inestabilidad,
22:46dolor y y en vez de acelerarlo, pues
22:51hasta lo podríamos regresar una semana,
22:53¿no? Entonces sí le podría ayudar, pero
22:57en cosas de carrera lineal, este, hasta
23:00trabajos con balón, no pasa nada. Acá en
23:02el fútbol, por ejemplo, en el basquetbol
23:04igual, pero que todo fuera, ¿dónde está?
23:07Que todo fuera lineal. Sí, lineal y
23:09hacer pases, encestes, cosas que no
23:12necesite mucho los cambios de dirección,
23:14pues ahí lo podríamos ayudar. En el caso
23:16del del basquetbol, pues todavía hasta
23:19más cosas podrías hacer porque no el el
23:22tren superior podrías trabajar cualquier
23:24cosa. Entonces, en donde le puedas poner
23:27trabajos específicos de recrearle ese
23:30gesto de en el que se lesionó y al mismo
23:33tiempo utilizar algún factor externo con
23:36alguna algún trabajo específico de de
23:39baloncesto, pues nos va ayudaría
23:41muchísimo a acelerar ese proceso de de
23:44rehabilitación.
23:46Una duda, ¿ese
23:48puede cambiar de acuerdo a la actividad
23:50delista?
23:52No, no soy experto en eso, pero yo lo
23:54que haría sería obviamente aumentar de
23:57manera progresiva las cargas otra vez,
23:59pero no dejar de hacer trabajos de
24:01fuerza, sobre todo. Se me hace en en
24:05este tema específico del ligamento
24:06colateral medial, no creo que pueda
24:08haber alguna lesión, más bien sería
24:11algún tema de de menisco o de o de una
24:15tendinopatía de rotuliano. Ajá. más bien
24:18una tendinopatía del rotuliano y ahí
24:20comenzar con cargas excéntricas de
24:23manera progresiva eh enfocados al
24:26movimiento que hizo. Por ejemplo, si era
24:28una sentadilla, puedes iniciar con
24:30cargas este sin peso primero de manera
24:33excéntrica para ayudarle en esa fase
24:35excéntrica del tendón a que haga el
24:37movimiento.
24:37Termina el tiempo,
24:39el tiempo de ¿qué?
24:40Que duraría ese
24:42esa etapa. Pues con esa esa etapa te la
24:44va a dar el paciente conforme tú lo
24:46vayas viendo. Sí. Primero le pongo un
24:48trabajo bipodal excéntrico y ya me lo
24:51tolera bien. Pues va avanzando. Ya en
24:54vez de bipodal se lo pongo unipodal, me
24:57lo va tolerando. Todo bien. Le meto
24:59carga externa. Ya. Primero me lo hace
25:01sin peso. Después veo que me lo va
25:03tolerando, le voy metiendo un poquito de
25:05carga externa, ¿no? 10 kg nada más. Si
25:08se había lesionado con 60 kg, pues le
25:10voy metiendo. Y así voy en en evolución.
25:14Obviamente todo esto es en una etapa de
25:16readaptación. Para eso que me dices
25:19también tendría que la necesidad de ir
25:21con el fisioterapeuta. Que ya pasó su
25:23organización
25:24y que ya está bien, porque acuérdate que
25:26en la readtación ya no va a haber ningún
25:28tipo de dolor, va a tener toda la
25:30movilidad, todo va a estar bien. Lo
25:33único que tendrías que hacer ahí sería
25:35ir incrementando las cargas de manera
25:38muy progresiva y más en el en el
25:40ejercicio que que se lesionó y que todo
25:43lo que hagamos, todo lo que hagamos
25:44tiene que ser sin dolor y no tiene que
25:48provocar ninguna sensación rara, ¿no?
25:50Todo lo que hagamos tiene que ser sin
25:51dolor y no hay que volvernos locos con
25:54que si ya puede hacer eh cierto
25:57movimiento
25:59eh con tal peso, pues le voy a meter más
26:01peso, no pasa nada, ¿no? Todo tranquilo.
26:04Al final de cuentas la idea es el
26:06principal objetivo de la readaptación,
26:08¿cuál es? Que no haya una lesión
26:10residiva. No prefiero que se me alargue
26:13una semana, ¿sí? a acelerar una semana,
26:17pero esa aceleración me provoque otra
26:20lesión y se me largue en vez de una
26:21semana se me largue tres cuatro semanas
26:24más.
26:25Entonces yo sí recomiendo mejor eso de
26:29ir muy progresivo en los pesos, si ya
26:31pasó por la etapa de rehabilitación, que
26:33llegue contigo y comenzar a realizar
26:36cargas este muy tranquilas, primero sin
26:39peso, no hay dolor, le meto peso, no hay
26:41dolor, que que el dolor sea tu factor
26:44determinante para poder evolucionar en
26:47en las cargas, ¿no?
26:50¿Alguien más dudas hasta aquí?
26:54¿Cómo andamos ya medios enfadados?
26:58La rehabilitación y la redaptación una
27:00trabaja diario,
27:02o sea, las 6 semanas todos los días.
27:04Sí. Acá lo que hacemos es eh de lunes a
27:08sábado se la da se le da la
27:11rehabilitación y la readaptación diario.
27:14Va a depender también el tema de la en
27:18ya enfocado en el tema de la
27:19readaptación. Va a depender de las
27:21necesidades. Sí. Si hay que hacer dobles
27:23sesiones, en ocasiones se hacen dobles
27:25sesiones, pero se trabaja diario, de
27:28lunes a a sábado. Sí. Y y ahorita lo
27:32vamos a ver más adelante cómo es el el
27:36armado de los microciclos. Ya eh yo
27:38trabajo por medio de un un microciclo
27:41que se llama estructurado, ¿sí? En donde
27:43armo día con día, ¿si? para llevar las
27:47cargas y el volumen total de del
27:50entrenamiento.
27:52Ah.