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0:10Eh, pues me presento rápido. Mi nombre
0:12es Esaú Romero. Este, también soy
0:14quinesiólogo, eh, y soy preparador
0:17físico y estoy estudiando la la maestría
0:19en readaptación física. Estudié la
0:21maestría en osteopatía, pero pues yo me
0:23enfoqué más a lo deportivo, ¿no?, que es
0:25lo que lo que me gusta. Eh, inicié en el
0:282016 ahí en el Club Atlas como
0:31quinesiólogo y ahí fue esta etapa en la
0:33que fui fui comenzando a a ver la etapa
0:36de la readaptación como más este
0:39enfocada, ¿no? Más más separada la de la
0:42rehabilitación. En ese momento hací
0:45éramos dos quinesiólogos, hacíamos la
0:47parte de tratamiento e en la lesión
0:50aguda y posteriormente nosotros hacíamos
0:53también la parte de readaptación. Mi
0:55compañero hacía la parte de gimnasio y
0:58yo hacía la parte de de cancha, ¿no?
1:00Entonces ahí fuimos este como conociendo
1:02este camino. Ahora que estoy acá en
1:05Chivas, eh aquí sí me centro y me enfoco
1:10exclusivamente en la readaptación, ¿no?
1:12Aquí sí me encargo de todos los temas de
1:14gimnasio, de fuerza, de todas las
1:17capacidades físicas y en cancha, ¿no?
1:21devolverle a al deportista todos estos
1:23movimientos y estos gestos deportivos,
1:26este, específicos de cada de cada
1:28deportista.
1:30Eh,
1:33bueno, ¿cuáles van a ser los objetivos
1:34de de un readaptador en sí? lo que
1:37comentábamos ahorita,
1:39evitar la residiva. Esto es bien
1:41importante, el índice de residivas en
1:44lesiones, pues de repente está muy
1:47elevado si no hacemos un una buena etapa
1:49de reaptación. Como lo comentaban
1:50ahorita, la rehabilitación, si bien no
1:53hay que dejarla de un lado, sí, pero el
1:56cuerpo por sí solo va regenerándose y si
1:59tú lo ayudas con estímulos de fuerza, de
2:03movilizaciones, etcétera, relativamente,
2:05lo digo relativamente porque yo sé que
2:07es difícil también porque no soy
2:08quinesiólogo, pero sería una etapa como
2:10que fácil, ¿no? pasar la etapa como que
2:14más importante, yo la diría así, este,
2:17sería esta etapa de la reaptación,
2:19porque si el jugador lo damos de alta y
2:21no está en estas óptimas condiciones,
2:23pues entonces va a a a hacerse una
2:26lesión residiva, tanto de la lesión que
2:29venía arrastrando como de alguna lesión
2:32adyacente a la que a la que estábamos
2:36trabajando, ¿no?
2:38Los objetivos también de nosotros de la
2:40readaptación va a ser el el regresarle
2:43esos gestos básicos a mi deportista,
2:45¿no? Vuelvo a lo mismo, en base a el
2:48deporte, en base a la posición que
2:51realiza en ese deporte, etcétera. Si yo
2:53sé que mi jugador, por ejemplo, pongo
2:55los ejemplos en el fútbol, si yo sé que
2:56es un jugador que que es un lateral, que
2:59yo sé que va y viene, pues entonces le
3:01tengo que potencializar esos cambios de
3:03dirección, ¿sí? En ambos perfiles tengo
3:06que potencializar los fildeos. etcétera,
3:08¿no? O sea, enfocarme e en mi deportista
3:12específicamente, que es una la
3:14adaptación tiene que ser
3:16individualizada, ¿no? Que ahorita lo
3:17vamos a ver también.
3:19Potenciar sus capacidades físicas, que
3:21ya lo ya lo vimos ahorita, eh
3:23potencializar la la fuerza, que esta va
3:26a ser la base de todo de todo el
3:28trabajo. Una buena fuerza nos va a dar
3:30una buena resistencia, una buena
3:31velocidad y por ende una buena
3:34coordinación y flexibilidad. Tenemos que
3:36hacer todos los los
3:39gestos bien progresivos, ¿no? Tenemos
3:42que comenzar también a cuantificar, ¿sí?
3:45Si si la lesión si la readaptación que
3:48necesito para este jugador me va a
3:50durar, no sé, dos o tres semanas dentro
3:52del del tratamiento, eh pues tengo que
3:55ser muy progresivo desde la semana uno y
3:58cuantificar para ver que en la semana
3:59dos voy a aumentar esos esos datos de la
4:02primer semana y en la semana tres
4:05todavía aumentarle un poco más. Por eso
4:07va a ser bien importante estar
4:08cuantificando todo, tanto distancia, si
4:11es temas de velocidad, eh si son temas
4:13aeróbicos, eh cambios de dirección,
4:16cuántos cambios de dirección le puse la
4:17primer semana, cuánto la la última,
4:20este, etcétera, ¿no? Y generarle
4:23conciencia al paciente, lo que lo que
4:25platicamos ahorita también de este tema
4:28de prevención después de la de la
4:30readaptación, ¿no? después de la alta
4:32deportiva, generarle esta conciencia al
4:34paciente, una vez que pasa con nosotros
4:35en la reaptación, tenemos que generarle
4:37la conciencia de que ah en cuanto mayor
4:41fuerza haga ese paciente y y más se
4:43dedique a su a su cuerpo, ¿no?, que al
4:44final ese es el arma de un deportista,
4:49su cuerpo. Entonces, generar esta
4:51conciencia de que trabaje la fuerza, de
4:53que se se cuide bien, de que haga
4:57trabajos de prevención de lesiones,
4:58etcétera, para evitar que no solo haya
5:00una residiva, sino que esa conciencia
5:03que le generemos le dure y evitar que
5:06sea una lesión de cualquier otra, ¿no?
5:10Bien, ahorita vamos a hablar del equipo
5:12multidisciplinar. Este es el el equipo
5:15multidisciplinar por con el cual eh
5:17tiene que estar enfocado el deportista.
5:21Eh, esto lo hago yo en mi trabajo. Sí,
5:24tengo mucho que ver con el médico, con
5:25el fisioterapeuta en la etapa previa,
5:28con el nutriólogo, con el psicólogo, el
5:31preparador físico y hasta con el mismo
5:33entrenador, ¿no? Aquí va a depender
5:35también de la infraestructura de del
5:38deporte, va a depender de del área donde
5:41estén. Veo que varios están en en
5:43clínica, aún así tienen mucho que ver
5:45con el médico que lo operó. Este, si el
5:47paciente está un poquito pasado de peso,
5:50pues recomendarle que vaya con un
5:52nutriólogo, o sea, que tengamos de la
5:53mano todos estos profesionales para
5:56ayudarle
5:58al deportista.
6:00Eh, ¿qué voy a tener con el médico? El
6:03médico, por ejemplo, me va a ayudar en
6:04el diagnóstico, ¿no? Está la lesión. Eh,
6:07después de la lesión, el médico hace el
6:09diagnóstico si necesita cirugía o si
6:12necesita un tratamiento conservador,
6:14pues el médico se va a encargar de este
6:15tema, ¿no?, del diagnóstico. Y en base a
6:18ese diagnóstico que nos haga el médico,
6:20pues nos va a dar un pronóstico, ¿no?
6:22Esto esto es bien importante porque en
6:24base a esto vamos a armar los
6:26microciclos de readaptación. en base al
6:28al pronóstico que nos dé el médico, pues
6:31vamos a a saber en qué semana lo voy a
6:34tomar yo como en esta etapa de
6:36readaptación, ¿no? Independientemente si
6:39eres el rehabilitador y reaptador al
6:41mismo tiempo, pues a ver en qué etapa ya
6:44te olvidas de la rehabilitación de de
6:46camilla, de movilidades, de todo esto y
6:49te enfocas más a la a la etapa de
6:52fuerza, de gestos básicos, etcétera,
6:55¿no?
6:56y va a ser va a ser el encargado de
7:00coordinar y gestionar toda esta etapa
7:02desde la rehabilitación hasta la alta
7:05deportiva, ¿no? Él va a ser el encargado
7:06de todo de todo este proceso.
7:10Bueno, el fisioterapeuta, como ya
7:11sabemos, se va a encargar de los temas
7:14este primarios, eh tratar el dolor,
7:16tratar la inflamación, eh tratar el
7:19movimiento, regresarle esos rangos
7:21óptimos de movimiento y este ir
7:24fomentando el tema de la fuerza, ¿no?
7:25para que el paciente una vez que llegue
7:27con conmigo a readaptación ya tiene que
7:30tener bien
7:32eh básicos todos sus movimientos, ya
7:34tiene que tener fuerza su su extremidad
7:38que se vio afectada, etcétera, que de
7:40hecho ahí al final en los tests
7:43que tenemos que hacer previos a a que
7:46pasen conmigo a readaptación, ¿no?, O
7:48sea, están en la etapa de rehabilitación
7:51y qué testo que hacer para que yo lo
7:53pueda agarrar como reaptador y estar
7:55seguro de que si le pongo tal trabajo,
7:57aunque vamos a ir de manera progresiva,
7:59estar seguro de que tal trabajo le va le
8:01va a ir bien y que no lo voy a
8:03perjudicar en vez de de beneficiar. Eh,
8:07igual si conforme voy avanzando tienen
8:10alguna duda en ese momento, no tengo
8:11bronca si me si me interrumpen. Eh,
8:19bueno, con el nutriólogo, lo que
8:21comentamos ahorita, el tema de la
8:22alimentación, que haya una buena
8:23alimentación, que eh la suplementación
8:26en caso de que lo necesite el
8:29deportista, ¿no? Y si el si el
8:31deportista obviamente en estas etapas de
8:34rehabilitación, readaptación por el tema
8:36de que no están haciendo el deporte y no
8:39tienen las mismas este los mismos
8:41esfuerzos y a lo mejor sus
8:43requerimientos energéticos no son los
8:45mismos, pues tienden a aumentar un poco
8:47de peso, ¿no? Entonces ahí nos va a
8:48ayudar el nutriólogo para mantener ese
8:50deportista eh en óptimas condiciones. Eh
8:54y la alimentación tratar de cuidarlo por
8:56lo que les comenté, ¿no?, que si no está
8:58haciendo las mismas actividades que
9:00solía hacer normalmente, pues no va a
9:03tener las mismas este requerimientos
9:05energético, no tiene que comer tal vez
9:07lo mismo que cuando está entrenando
9:09normal, que aunque nosotros tratamos de
9:12hacer de equilibrarle todas las los
9:14datos específicos de de ese jugador, no
9:18vamos a llegar a un a una eh una pérdida
9:22de energía similar a la que hace cuando
9:24está entrenando normal, ¿no? Entonces,
9:27en esto nos va a ayudar el nutrílogo.
9:29Siempre tenemos que estar de la mano ahí
9:30en sus mediciones, en el tema también
9:33del tono muscular, si va aumentando de
9:35de tono muscular, etcétera, ¿no? En eso
9:39nos va a ayudar el nutriólogo
9:43con el psicólogo también. Este, igual si
9:46si no están en un equipo y si están en
9:49la clínica, muchas de las ocasiones los
9:52pacientes, los deportistas suelen no
9:54avanzar por estos temas, ¿no?, de la
9:56quinesiofobia, que tienen miedo al
9:58movimiento en el cual se se lesionaron.
10:01Sí, tienen miedo a realizar ese
10:03movimiento. Si se lesionó el cruzado,
10:05por ejemplo, después de un salto y en la
10:06caída se le fue la rodilla, pues va a
10:09tener esa ese miedito a saltar y caer.
10:12Entonces, y si si te está costando mucho
10:16tratarlo con el psicólogo, ¿sí? un
10:18psicólogo deportivo para que este nos
10:20ayude a quitarle esos esos miedos y los
10:24aspectos emocionales.
10:26El el paciente
10:28deportista y más en un ámbito
10:30profesional, pues está acostumbrado a
10:33diario, levantarse, entrenar, ir a
10:36partidos, viajes, etcétera, y le quitas
10:39esto de una, pues el paciente va a estar
10:42con mucha ansiedad, deprimido, eh
10:44ansioso, este triste, enojado, no sé,
10:48todo, todas las los aspectos emocionales
10:50van a ser bien importantes para que eh
10:54pueda evolucionar de manera era
10:56correcta. Entonces va a ser unas lo que
10:58platicamos ahorita, las capacidades
11:00físicas, tanto emocionales como este
11:02condicionales.
11:04En las emocionales entra esto que tú
11:06como reaptador, yo como reaptador tengo
11:09que buscar la manera de que ese jugador
11:13pues esté, si bien está enojado, pues
11:15hacerlo que que se motive, ¿no? Si lo
11:19puedo hacer con, depende de la
11:21infraestructura, lo puedo hacer con un
11:23buen armado de trabajo que sea vistoso,
11:26que sea bonito, etcétera, para que el
11:28deportista se motive, ¿no?, platicar con
11:31él, este, echar chistes, etcétera, que
11:34eso va a ser bien importante para que
11:37haga con eh haga bien los trabajos que
11:39le vas a poner.
11:43Y huevo y bueno, con el preparador
11:44físico vamos a ver el tema de las de
11:47compensar las cargas. y de las sesiones
11:49mixtas. ¿Qué es esto? Compensar las
11:51cargas. Yo tengo que estar muy al
11:53pendiente del preparador físico. Bueno,
11:55esto lo estoy poniendo en un ámbito más
11:58de equipo de un deporte de equipo.
12:01Compensar las cargas de acuerdo a las
12:04cargas que está llevando el equipo en el
12:06que el jugador está, ¿no? Entonces, yo
12:08tengo que llevar y y armar el microciclo
12:12en base a las cargas que está llevando
12:14su equipo. y las sesiones mixtas, que
12:16son las sesiones que voy a llevar o lo
12:19que hablamos ahorita de la alta
12:20deportiva, una vez que ya se vaya
12:22cercando esa alta, si en base a que ya
12:26ya sé mi pronóstico, ya sé que en tal
12:29fecha lo voy a dar de alta, pues una
12:31semana previa o hasta dos, depende la
12:33evolución del deportista, puedo irlo
12:35este adentrando en las sesiones mixtas
12:38con con el equipo, ¿no? en ejercicios
12:41básicos de de coordinación, de si son en
12:45el basketbol, por ejemplo, ejercicios
12:47básicos de basquetbol que ya los haga
12:49con el equipo, eh, en el tenis igual que
12:52si va a entrenar pues que ya vaya
12:54haciendo los gestos bien similares con
12:57el entrenador, etcétera, ¿no? Esto,
12:58estos son los temas que vamos a ver con
13:01el preparador físico.
13:04Nosotros como readaptadores vamos a
13:07organizar la la proyección de las
13:08cargas, cuantificar lo que les había
13:11mencionado ahorita, cuantificar todas
13:12las las cargas que vayamos teniendo para
13:16saber cómo inicié en la semana uno y si
13:19es una lesión de larga duración, pues
13:21cómo voy terminando en la semana 5co, en
13:22la semana seis de readtación. motivar al
13:25deportista, lo que les había comentado
13:26ahorita, estar tratando de de
13:29incentivarlo, de motivarlo. Eh, de
13:31repente yo, por ejemplo, les hago
13:33apuestas de que si haces esto en menos
13:35tiempo, pues te invito un desayuno,
13:38etcétera, ¿no? Tratar de motivar al
13:40deportista para que se motive, planear
13:44el contenido para el jugador de manera
13:46individual, lo que les había comentado
13:48también, ¿no? Por más que tenga a dos
13:51pacientes con la misma lesión, vamos a
13:54imaginar dos cruzados anteriores y que
13:57tengan la misma edad y que se que
14:00jueguen la misma posición, cada quien va
14:03a tener características diferentes.
14:04Entonces, no puedo juntar a a dos este a
14:08dos deportistas para una misma
14:10readaptación, ¿no? Tengo que hacerlo de
14:13manera individual, de acuerdo a sus
14:15características, de acuerdo a su
14:18composición corporal, de acuerdo al
14:20deporte, de acuerdo a eh la posición que
14:23juega en el deporte. Eh, les comentaba,
14:26dos futbolistas iguales, pero a lo mejor
14:28uno recorre más distancias en un en un
14:30partido que el otro, entonces no va a
14:32tener la misma capacidad aeróbica que
14:34tiene uno del otro, entonces no le puedo
14:36poner la misma la misma readtación.
14:39Entonces, importante esto, que
14:42individualicemos los planes de
14:45tratamiento para la reaptación del del
14:47deportista, ¿no? Hasta aquí. Bien,
14:50dudas.
14:54Y con el entrenador, ¿qué es lo que
14:55vamos a ver? Pues ya específicamente
14:57vamos a hablar del tema de cuándo
14:59regresar, de cuánto tiempo darle al
15:01return to play. Sí, el return to
15:03training y el return to play es este
15:05esta etapa en la que ya damos el alta y
15:08el paciente ya hace todas las
15:10actividades con el con el equipo, pero
15:12que eh lo estamos cuidando todavía, ¿no?
15:15Por ejemplo, acá en el fútbol, si va a
15:17ser alguna sesión de de fútbol o de
15:19espacios reducidos en el que tienen que
15:22estar seis contra seis, pues el jugador
15:24que yo estoy reaptando lo pueden meter
15:26ya, pero le llamamos acá de de comodín.
15:29Sí, si ubican más o menos ahí como que
15:31no que no haya contactos todavía, pero
15:33que ya se vaya adentrando en las en los
15:36gestos normales que hace de cambio de
15:38dirección, de golpeos más espontáneos,
15:40¿no? No tan controlados. Ahora,
15:43eh va a depender mucho de la importancia
15:45del jugador. Si lo necesitamos ya, pues
15:48tenemos que acelerar el proceso, ¿no? Y
15:49arriesgarse.
15:52Eh, y el tema este del 15, 30, 45, 60,
15:5590, pues es lo que utilizamos en cuanto
15:58en cuanto al retour to play. la primer
15:59semana que haya cumplido un microciclo
16:02completo ya con el equipo, pues tiene
16:05derecho ya a jugar 15 minutos, ¿no? Es
16:07es una etapa también eh preventiva, ¿sí?
16:11Una manera de prevenir lesión, porque
16:13desde la semana uno no le puedo poner a
16:15jugar 90 minutos, por ejemplo, acá en el
16:17fútbol. Entonces, igual para todos los
16:19deportes, ¿no? En el basketbol, sí, si
16:23es la primer semana, pues comenzar a
16:25darle
16:26tiempos específicos para que pueda irse
16:30reacondicionando, ¿no?
16:34Bien. Y todo lo que vimos ahorita se
16:37resume en esto. Sí, aquí tenemos
16:40la la lesión, es una lesión X. Aquí
16:43tenemos donde interviene cada
16:47profesional. desde la etapa de la fase
16:49aguda de la lesión va a pasar por el
16:52diagnóstico médico, lo que les había
16:54comentado, se le va a dar el pronóstico
16:57y el mismo médico nos va a dar el ret y
17:00el retonn to play, ¿no? En base a esto
17:03vamos a armar ya nuestros microciclos.
17:05Después de eso pasa ya con el
17:07quinesiólogo fisioterapeuta,
17:09iniciar actividades de la vida diaria,
17:11este, compresión, bicicleta, marcha,
17:14etcétera, todas las las etapas estas de
17:17la rehabilitación. Posteriormente ya
17:19pasaría conmigo a la readaptación, ¿sí?
17:22aumentarle la técnica de carrera,
17:25trabajos excéntricos, entrenamiento,
17:28cooperación con con algún jugador que yo
17:30pida, por ejemplo, para que me ayude a
17:32que haga estos gestos eh básicos del
17:35jugador, eh regresar sus valores del
17:39perfil condicional, que ahorita lo vamos
17:40a ver, etcétera. Y al final que está el
17:43test para la vuelta deportiva, en donde
17:46les hacemos los test de fuerza, de
17:49resistencia, de de velocidad específicos
17:53para poder llegar al al return to
17:55training y después al return to play,
17:58¿no? Que ahí va a ser el entrenamiento
17:59ya eh con el equipo completamente, ¿no?
18:04dudas hasta aquí.
18:05Todo, todo Bien.