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0:00Te acuestas a buena hora, duermes 8
0:02horas y aún así te levantas como si un
0:05camión te hubiera pasado por encima en
0:07la madrugada. Te han dicho que eso es la
0:09edad, que son los hijos, que es el
0:12estrés o quizás que así eres tú. Y en
0:15algún momento dejaste de pelear con eso
0:17y te rendiste y lo aceptaste como parte
0:20de tu vida. Pues hoy yo te quiero
0:22mostrar por qué eso casi nunca. Es
0:25verdad porque el cansancio con el que
0:26amaneces tiene una forma en especial,
0:29una forma medible con nombre que casi
0:32ningún médico se va a tomar el tiempo de
0:34buscarte. Dame solamente unos minutos y
0:37al final vas a tener cuatro exámenes
0:39exactos que debes pedir y por dónde
0:41puedes empezar esta misma semana. Ahora,
0:43hay una frase que escucho casi todas las
0:44semanas y la he oído en mi consulta, la
0:48oigo en la gente, la oigo en los
0:49aeropuertos de mil maneras distintas y
0:52es yo duermo, en serio, duermo, me
0:54acuesto temprano, duermo 8 horas y
0:56amanezco agotada, ya me revisaron todo y
0:59estoy perfecta o perfecto y casi siempre
1:02viene acompañada de los mismos exámenes
1:04y les hacen un cuadremático, eh,
1:07glicemia supuestamente normal. Y el
1:09problema es justamente eso. Estaban
1:12buscando de manera incompleta. Les
1:14midieron si estaban enfermas, pero nadie
1:16les midió si estaban bien. Y son dos
1:20preguntas completamente distintas. Por
1:22eso vamos a empezar por deshacer un
1:23enredo, porque aquí está para mí el
1:26primer error. Dormir y no descansar no
1:29son la misma cosa. Puedes pasar 8 horas
1:32en la cama y que tu cuerpo no haya hecho
1:33el trabajo de reparación, que es lo que
1:35se supone que tienes que hacer de noche.
1:37Las horas en la cama son simplemente
1:38cantidad, eso no es poco, es muy
1:40importante, pero lo que pasa dentro de
1:42esas 8 horas es la calidad. Y son dos
1:46mundos distintos, dos mundos
1:47completamente complementarios. Entonces,
1:49la pregunta correcta no es solamente
1:51cuántas horas duermo. La pregunta
1:52correcta es otra y es tengo las
1:55reservas, el ritmo y el motor para que
1:58esas horas me sirvan de manera correcta.
2:00Y eso es a veces lo que no hablamos.
2:02Entonces, vamos por partes. Analicemos
2:05tres piezas. Pieza número uno y es las
2:07reservas, el tanque. Existe un examen
2:10que se llama ferritina. La ferritina es
2:11básicamente el tanque de reserva del
2:13hierro de tu cuerpo. No es el hierro que
2:15anda por ahí circulando en la sangre,
2:17no. Es el ahorro. lo que tienes guardado
2:19en la bodega. Y aquí está lo que casi
2:21nadie te explica y es que tú puedes
2:23tener la hemoglobina perfectamente
2:25normal, o sea, no tienes anemia y aún
2:27así tener el tanque de reserva casi
2:29vacío. Eso es como pensar en que tienes
2:31el dinero para el diario, pero en el
2:33banco no tienes nada. ¿Por qué? Porque
2:35el cuerpo protege la hemoglobina hasta
2:37el final. Vacía primero la bodega y solo
2:39cuando la bodega ya no da más es cuando
2:42empieza a caer la hemoglobina. Entonces
2:43ahí es cuando te hacen el examen de
2:45siempre. sale la hemoglobina normal y te
2:48dicen, "No tienes nada." Pero el tanque
2:50estaba en las últimas. Pero, ¿qué pasa
2:52cuando el tanque está bajo? Y es que
2:55aparece la fatiga, el cansancio que no
2:58cede aunque duermas, eh la cabeza que
3:00sientes como espesa, frío en las manos,
3:03caída del pelo y hay estudios en mujeres
3:05con hemoglobina normal, pero con
3:07ferritina baja, que mostraron que darles
3:10hierro les mejoró la fatiga de una
3:12manera muy clara. Entonces, el tanque
3:14importaba. aunque la hemoglobina dijera
3:16que todo estaba bien. El número que
3:18quiero que recuerdes, si tu ferritina
3:21está por debajo de 50, aunque te hayan
3:24dicho que eso está dentro del rango
3:26normal, eso merece una conversación.
3:28Muchos laboratorios ponen el rango bajo
3:30empezando en 15 y 15 no está ni cercano
3:34a ser óptimo. 15 es estar en el suelo,
3:37es estar ahí ya en las últimas reservas.
3:39Entonces, quédate con ese número de 50
3:41en la cabeza. Listo, pieza número dos y
3:43es el ritmo. El reloj del cortisol. El
3:47cortisol tiene muy mala fama, pero el
3:49cortisol de la mañana es completamente
3:51tu amigo. El cortisol que tú no deberías
3:53tener elevado es a las 2 de la mañana.
3:55El cortisol es la hormona que se supone
3:57que te despierta. En una persona sana,
3:59el cortisol hace un pico en los primeros
4:0130 minutos después de abrir los ojos.
4:03Ese pico es el que te levanta con
4:05energía, el que te enciende. Cuando ese
4:07pico se aplana pasa algo muy concreto y
4:10es que abres los ojos, nadie por ahí
4:12encendiendo el motor, amanece sin
4:14arranque y luego en la noche cuando el
4:16cortisol debería estar ya bajando para
4:18dejarte dormir, resulta que está más
4:20alto de lo que debería y te desvela o
4:22fragmenta el sueño. Es una curva
4:24invertida, entonces está plana en la
4:25mañana y alta en la noche, justo al
4:28revés de como debería ser. ¿Y qué la
4:31aplana? pues el estrés, el estrés
4:33crónico, pero también esto es un círculo
4:35completamente cruel y es el mal dormir.
4:37Entonces, dormir mal aplana la curva al
4:40día siguiente y la curva plana te hace
4:42dormir peor. ¿Te das cuenta? El
4:44cansancio se muerde a sí mismo la cola.
4:47Pieza número tres y es el motor, o sea,
4:50la tiroides. La tiroides es el
4:51termostato de tu metabolismo. Cuando
4:53anda lenta, aunque sea de forma sutil,
4:55de esas que no salen en el examen
4:59básico, el cuerpo entero baja de
5:01revoluciones. Cansancio, frío,
5:03estreñimiento, piel seca, pelo que se
5:06cae, cabeza lenta. Y aquí de nuevo el
5:08problema del examen incompleto. A muchas
5:11mujeres y a muchos hombres solo les
5:12miden la hormona TSH, que es la hormona
5:15estimulante del tiroides, y con eso dan
5:17el caso cerrado. Pero la foto completa a
5:19veces necesita más de un dato para verse
5:22bien. Y ahora sí, lo que es para mí la
5:24gran revelación y es lo que quiero que
5:26te lleves de todo esto, levantarte
5:28cansada no es un defecto de tu carácter,
5:31no es falta de disciplina, no es que ya
5:33tienes una edad. Tu cansancio de la
5:36mañana tiene forma, tiene que ver con
5:38tus reservas, con tu ritmo hormonal, con
5:40tu motor metabólico y con tres cosas que
5:44poco se miden y a eso le podría pegar
5:46también a veces los exámenes en que una
5:47mujer podría estar empezando a tener
5:49menopausia y estar empezando a tener mal
5:51sueño y hacer que no descanse, así no
5:54tenga calores. Hay una frase que me
5:56gusta repetirle mucho a la gente y es
5:58común no es lo mismo que normal. La
6:01palabra normal le hace mucho daño a la
6:02medicina. Que muchas mujeres de más de
6:0440 amanezcan agotadas lo hace común, no
6:08lo hace normal y sobre todo no lo hace
6:11tuyo para siempre. Antes de darte el
6:13plan te voy a decir las banderas rojas
6:15porque hay que serios. Si tu cansancio
6:17viene con pérdida de peso que no
6:19buscabas, con fiebre, con ganglios
6:21raros, con sangrados que aparecieron de
6:23un momento a otro, o si de repente
6:25empieza de una manera muy fuerte, este
6:27video de YouTube no te va a solucionar
6:29nada y debes ir corriendo al médico. El
6:32cansancio también puede ser la punta de
6:34algo que está mostrando la punta del
6:36iceberg de algo que hay que descartar.
6:38Ahora el plan concreto. Entonces,
6:39primero los cuatro exámenes que vas a
6:41pedir. Uno, ferritina con cuadromático
6:43completo. Dos, perfil tiroideo completo.
6:45Es TSH, T3 libre, T4 libre y
6:48anticuerpos. Es mirar todo completico.
6:50Tres. Vas a hacer una medición de
6:52cortisol especialmente que te midan
6:54cortisol en saliva para mirar muy bien o
6:56cortisol en orina de 24 horas. y cuatro,
6:58que te miren cómo está la vitamina D y
7:01la vitamina B12, que son dos causas
7:03silenciosas y baratísimas para uno
7:05descartar de fatiga. Segundo, luz de la
7:08mañana. Los primeros 10 minutos después
7:10de levantarte, sal a la luz natural, sin
7:12gafas de sol, sin ventana de por medio,
7:15obviamente si puedes. Esa luz te ayuda a
7:18levantar ese pico de cortisol en la
7:20mañana y bajar el de la noche. No es
7:22exponerte solamente a la luz
7:23ultravioleta, sino es exponerte a la luz
7:25infrarroja. Esto es gratis. Pero nadie
7:28lo hace. Tercero, muy buena cantidad de
7:30proteína en el desayuno. No es solamente
7:32café en ayuno y ya. Proteína de verdad,
7:34huevos, yogur, carne, pollo, pescado, lo
7:36que tú quieras. Por eso estabiliza la
7:38energía de las primeras horas para que
7:40no te vayas a terminar montando en la
7:42montaña rusa de una mala alimentación
7:43después a lo largo del día y te ayuda
7:45con la saciedad. Y cuarto, el horario,
7:47acostarte ojalá a la misma hora y
7:49levantarte ojalá a la misma hora,
7:51incluso el fin de semana. Tu reloj
7:53interno premia demasiado la regularidad
7:55más que cualquier suplemento. Y quinto,
7:58si roncas, si te han dicho que dejas de
8:00respirar en la noche o si te levantas
8:02con dolor de cabeza, pide que te evalúen
8:04tu respiración durante el sueño. En los
8:06hombres pasa muy seguido y en las
8:08mujeres es muy grave porque se pasa
8:10mucho por alto, porque no siempre roncan
8:12fuerte. A veces solo se manifiesta como
8:14cansancio y como insomnio y es de las
8:16causas más tratables que existen. Una de
8:19esas personas cuando por fin uno va y le
8:23mira las reservas, uno se encuentra que
8:24tiene un montón de cosas, hemoglobina
8:26baja, la tiroides alterado, la ferritina
8:28alterada y a veces es solamente y
8:30ajustarle eso, exponerlo al sol de la
8:33mañana, darles proteína y a las 8
8:37semanas son personas que terminan
8:39encontrándome después o pacientes que
8:40volvían diciéndome, un día me desperté y
8:42me di cuenta que ya no me pesaban los
8:44ojos por la mañana me pude levantar de
8:47la cama y ya se me había olvidado que
8:49era amanecer así. Y es que no fue magia,
8:51fue dejar de aceptar que su cansancio
8:52era normal y empezar a medir lo que
8:55nadie le había medido. Entonces, amigos,
8:57tu cansancio te está hablando. No es tu
8:59carácter, no es tu edad, no es tu culpa.
9:01Es una señal y las señales se leen.
9:03Empieza por esos cuatro exámenes.
9:05Recuerda que común no es normal.
9:06Queridos amigos, soy el Dr. Carlos
9:08Aramillo y si esto te sirvió, recuerda
9:09que esta información le puede servir
9:11mucho a tu amiga que te dice que está
9:13cansada, que te dice que es que yo soy
9:15así o es que sencillamente yo soy
9:17cansada y quizás no lo es, quizás no he
9:20tenido la evaluación y la información
9:21correcta. Antes de irte recuerda
9:23compartir este video, darle like al
9:24video y suscribirte al canal. De esa
9:26manera tú y yo siempre podemos seguir en
9:29con podemos seguir en contacto y
9:31seguimos siempre educando conciencia,
9:32amigos. Nos vemos pronto. Chao, chao.