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23: O médico e a máquina

Rádio Escafandro · 7,968 words · 37 min read

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0:12Oi tudo bem antes de começar nossos

0:16recados iniciais primeiro como sempre eu

0:19preciso te lembrar que a radio

0:20escafandro é um trabalho que exige

0:22dedicação em tempo integral e que é

0:24financiado exclusivamente pelos ouvintes

0:27então se você gosta dos episódios se

0:31quer que eles continuem se quer que eles

0:33fiquem melhores e mais bem produzidos

0:35considere se tornar um apoiador do

0:37projeto para fazer isso é só ela encatar

0:40esse ponto me barra escafandro escolheu

0:44o valor com qual você quer contribuir

0:46com r$ 5 já dá para participar ajudar a

0:49fortalecer a porosfera o Jornalismo e

0:52ter acesso a conteúdos exclusivos se

0:54você já tá no time de humanos Luminosos

0:56que estão ajudando a manter o projeto

0:58fica aqui o meu muito obrigado

1:01o segundo recado é uma baita notícia boa

1:04é que a rádio guarda-chuva Nossa

1:06Confraria de podcasts feitos por

1:08jornalistas acaba de ganhar um parceiro

1:10de peso é o podcast vida de jornalista

1:13tocado pelo Rodrigo Alves ele tem dois

1:16tipos de Episódio em alguns Rodrigo faz

1:19umas entrevistas caprichadas com grandes

1:22nomes da nossa profissão em outros ele

1:24dá um passo além elabora pequenos

1:27documentários em áudio a série memórias

1:29sobre coberturas importantes da história

1:31recente é uma das coisas mais legais que

1:34a biosfera brasileira tem para oferecer

1:36eu gosto especialmente do capítulo 8 da

1:38série sobre a Guerra do Vietnã

1:41[Música]

1:42nesse Episódio a gente volta meio século

1:45no tempo para revelar os bastidores da

1:47cobertura da Guerra do Vietnã e quem vai

1:50guiar a gente nessas lembranças é uma

1:52lenda da nossa profissão José Hamilton

1:55Ribeiro que foi para guerra pela célebre

1:58revista realidade e voltou dela com

2:00marcas para a vida inteira

2:04[Música]

2:13era uma mina né era uma mina

2:19então quando acabar o nosso Episódio vai

2:22lá no seu tocador dar o play que vale a

2:24pena

2:27jornalismo para quem gosta de ouvir

2:33você provavelmente já ouviu falar do

2:35Russo gueri kasparovin está mais famoso

2:38do mundo

2:39Mas você já pensou que ele é muito mais

2:41famoso pela partida que ele perdeu do

2:43que pelas partidas que ele ganhou Pois é

2:45em 1997 o casparov foi o primeiro

2:48campeão mundial de xadrez a ser

2:51oficialmente derrotado por uma máquina o

2:53supercomputador pelo menos na época deep

2:55blue a história é conhecida a

2:58continuação dela também mas não tanto

3:00porque desde aquela época o xadrez

3:02continuasse um campo de batalha para

3:04máquinas e homens foi bem no esquema

3:07Exterminador do Futuro homens contra

3:09máquinas homens e máquinas contra

3:11máquinas e mais recentemente máquinas

3:14contra máquinas para quem estuda do

3:16assunto essa é a última batalha

3:17provavelmente foi a mais importante

3:19ocorrida em 2017 de um lado capaz de

3:23calcular 70 milhões de posições por

3:25segundo e equipado com um banco de dados

3:27com séculos de conhecimento de xadrez

3:29dava o programa Peso Pesado é campeão

3:31mundial de xadrez de 2016 stock Fish

3:36do outro capaz de calcular meras 80 mil

3:39posições por segundo e sem saber nenhuma

3:41estratégia de xadrez tava desafiante o

3:43peso pena do Google um programinha

3:46chamado Alpha Zero no primeiro momento

3:48faria sentido imaginar que o pobreza

3:51seria esmagado pelos

3:53aconteceu exatamente o contrário em 100

3:56partidas contra os toques 8 o Alpha zero

3:58empatou 72 ganhou 28 e não perdeu

4:02nenhuma e Qual é o segredo para um

4:05sucesso tão Avassalador

4:07bom o alfa zero era um programa capaz de

4:11aprender ele sabia as regras do xadrez e

4:15passou algum tempo jogando contra si

4:17mesmo até desenvolver estratégias

4:18próprias que o transformaram numa

4:20máquina Imbatível e sabe quanto tempo

4:22ele levou para conseguir fazer isso

4:24quatro horas uma das características

4:27mais marcantes do alfazeres dos

4:29programas que aplicam o aprendizado de

4:31máquinas no xadrez são as jogadas mais

4:33criativas do que o comum tanto assim que

4:35atualmente nos torneios pelo mundo afora

4:37os juízes costumam prestar atenção nos

4:39jogadores muito usados criatividade

4:42demais é sinal de que eles podem estar

4:44passeando com a ajuda de uma máquina

4:48[Música]

5:01eu sou Tomás que averine e o vigésimo

5:04terceiro episódio de escafandro já

5:07começou

5:10nele a gente vai falar sobre xadrez

5:13[Música]

5:17Não

5:18na verdade esse episódio é quase que uma

5:21continuação ou um spin-off do episódio

5:2421 robozo bactérias e o futuro da

5:27humanidade mas sei lá a gente falou mais

5:29dos efeitos da biotecnologia para nossa

5:31espécie agora a gente vai mergulhar na

5:33inteligência artificial em especial no

5:36uso dessa tecnologia numa das áreas mais

5:39importantes que existe a saúde meu nome

5:42é Alexandre Essa professora aqui da

5:43faculdade de saúde pública da USP

5:45Alexandre quer carregar teu filho ele é

5:47diretor do laboratório de Big Data e

5:50análise preditiva em saúde da faculdade

5:52de saúde pública da USP o Labs eu sou

5:55Originalmente economista e desde sempre

5:58interessado em tomar decisões cada vez

6:01mais Racionais Aí eu comecei a trabalhar

6:03com bastante qualidade

6:05foi como tirar valor desses dados para

6:09melhorar decisões do dia a dia das

6:12pessoas né e a área que mais coleta

6:14dados Desde aquela época principalmente

6:16um dia era da saúde pensa caro ouvinte

6:19quantas vezes algum médico anotou alguma

6:20coisa exclusiva sobre você dorme bem

6:23come fibras tem parceiro sexual fixa

6:26quantas foram no último ano e ao mesmo

6:29tempo que a mais que a área que mais

6:30coleta dada também a área mais complexa

6:32é mais difícil para tomar decisões né as

6:36doenças humanas são tantas que ninguém

6:37se arrisca a cravar o número a

6:40Universidade de Michigan fala em 10 mil

6:41o governo da Alemanha em 30 mil ou seja

6:44a gente não sabe quantas mas são muitas

6:46e as causas são as mais diversas

6:49genéticas comportamentais ambientais

6:51então decidiu o tratamento ideal para

6:54pessoa certa é sempre foi muito

6:56complicado na história da Saúde ainda

6:58mais porque muitas vezes uma decisão

6:59pode resultar Em décadas de vida feliz e

7:01saudável ou na morte súbita do paciente

7:05[Música]

7:12essa complexidade toda tem uma agravante

7:14existe uma quantidade absurda de dados

7:17que são coletados ininterruptamente

7:18enquanto você escuta isso certamente tem

7:21uma montanha de gente sendo apalpada por

7:23uma montanha de médicos em exames que

7:25vão gerar uma quantidade absurda de

7:27dados O problema é que hoje a gente tem

7:29uma informação de um exame aqui é uma

7:31informação do exame ali esse sintoma do

7:34paciente tá mas não tem nada Unificado

7:36para ajudar ajudá-los a tomar a tomar

7:39injeções inteligentes então a minha

7:41ideia sempre foi essa né então no início

7:43foi essa como que eu consegui esses

7:45dados é utilizar esses dados para

7:48melhorar decisões de maneira tão

7:49complexa e Tão rica então tão difícil

7:51como na área da saúde daí eu comecei com

7:54isso comecei sendo professor de

7:55estatística de saúde né que na faculdade

7:58estatística do tipo que os antigos

8:00usavam feita só pelos humanos mesmo

8:05Trabalhando um pouco com Big Data uma

8:07das definições mais usadas de Big Data é

8:10que ele é uma quantidade de dados tão

8:11grande que muda a forma como se lida com

8:14os dados em si tanto de armazenamento

8:16quanto de tirar valor de analisar de

8:19fato esses dados O problema é que estão

8:21guardando muitos dados e também que os

8:23dados guardados em si não tem valor você

8:25guarda os seus dados na nuvem no

8:26servidor isso é valor zero é o que que

8:28você precisa você precisa de capital

8:30humano para tirar valor desses dados que

8:33estão que Estão guardados e como se faz

8:35isso tá cada vez mais claro que é o

8:37melhor conjunto de técnicas é o que a

8:38gente chamou de machine learning que são

8:40máquinas aprendendo as decisões as

8:44regras para tomarem decisões a partir de

8:46exemplos a partir de dados isso é feito

8:48por meio de um processo matemático ou

8:50computacional chamado algoritmo criar um

8:53algoritmo e fazer ele funcionar bem é um

8:55dos grandes desafios do mercado de

8:57trabalho atual mas entender como ele

8:59funciona de forma leiga e resumida não é

9:01difícil de uma forma muito simples é

9:03qualquer coisa de regras

9:05específicas

9:10[Música]

9:20os algoritmos são a estrutura básica por

9:23trás da Inteligência Artificial e podem

9:25ser divididos em dois tipos

9:27[Música]

9:28o primeiro são aqueles que pertencem ao

9:31que o Alexandre chamou de Inteligência

9:32Artificial clássica que tomam decisões

9:35inteligentes Mas a partir de regra

9:37estabelecidas por humanos

9:52[Aplausos]

9:56e na medicina paciente tem esse sintoma

9:59apresentou essa queixa tem as

10:01características então o tratamento mais

10:03adequada é esse mas a coisa muda muito

10:04de figura quando a gente vai para o

10:06segundo tipo de algoritmo que tá num

10:08campo da ciência conhecido como machine

10:10learning ou aprendizado de máquinas aí

10:14em vez da gente ensinar o algoritmo as

10:17regras o algoritmo ele aprende as regras

10:20a partir dos exemplos que ele recebe

10:22Então você coloca no algoritmo se

10:24milhões de exemplos sobre pessoas

10:26características das pessoas e aí no fim

10:29você falar essa pessoa acabou ainda

10:30óbito essa pessoa sobreviver essa pessoa

10:32foi internada etc e ele acaba criando

10:35sozinho o conjunto de regras para

10:38determinar qual o risco dessa pessoa é

10:40óbito o risco dessa pessoa sem ter nada

10:41dentro dessa pessoa receber alta que

10:43conseguiu bater o estoque Fish 8 em 4

10:46horas tá nessa segunda categoria

10:48ele quer para dois

10:54da Saúde de fato são muito complexos

10:56envolvem fatores genéticos

10:58socioeconômicos demográficos pensem de

11:00doença ambientais Então tudo isso é

11:03bastante complexo geralmente para cabeça

11:05humana isso sem falar nos avanços da

11:07Medicina atualmente existem milhares de

11:09publicações científicas novas terapias

11:12novas drogas novas técnicas surgem o

11:14tempo inteiro e ficar a parte todas elas

11:16é um grande desafio para os médicos já

11:19para os algoritmos essa atualização vai

11:21poder ser instantânea imagina que você

11:23tem uma doença grave e no exato momento

11:26em que está sentado diante do seu médico

11:28um novo medicamento é aprovado na Índia

11:30aquele profissional ia levar Dias talvez

11:33semanas para ter conhecimento dessa nova

11:35droga Aí talvez ele te informasse sobre

11:37isso por WhatsApp por e-mail talvez

11:39Esperasse uma consulta de retorno já com

11:42a inteligência artificial isso poderia

11:44ser automático um novo medicamento foi

11:46aprovado

11:48daqui a dose e a receita não deixa

11:50passar nenhum nenhum detalhe ali

11:52consegue processar milhões de exemplos

11:54né para aprender essas regras Então hoje

11:56a gente não cria mais essas regras hoje

11:58a gente deixa algoritmo aprender essa

12:00sexo

12:04aí ele aprende as regras faz os cálculos

12:07necessários e toma uma decisão

12:11no caso da Saúde essa decisão Geralmente

12:14vem em forma de percentual se o paciente

12:17Y tem a doença x ele tem 92% de

12:20probabilidade de morrer em cinco anos e

12:22segundo o Alexandre que a vegato filho

12:24essa probabilidade é extremamente

12:26precisa quando algoritmo fala que essa

12:28pessoa tem 92% de probabilidade de

12:31morrer em cinco anos de fato ela tem

12:3392%, porque a gente vê todo mundo que

12:35ele fala por volta dessa região 92%

12:37dessas pessoas acabam morrendo porque

12:39uma pessoa tem trocentos mil fatores que

12:43a gente não sabe controlar que pode

12:45influenciar nessa previsão

12:48Grosso das pessoas que ele perfil você

12:49vai ele vai aceitar isso exatamente ele

12:51vai acertar né obviamente sempre existem

12:53coisas aleatórias né difícil na área da

12:55saúde totalmente aleatórias né então um

12:58dia eu acho que a gente vai conseguir

12:59predizer assim quase perfeitamente ou a

13:01ocorrência desse evento que a gente vai

13:02ter muito muito dados mesmo sobre as

13:04pessoas tá é mesmo escorregar no

13:07banheiro sabia Eu tenho uma aluna que tá

13:09trabalhando com queda em idosos né a

13:10gente tá conseguindo ver a probabilidade

13:12dadas as características do idoso em

13:14relação à mobilidade capacidade

13:15cognitiva etc a probabilidade dele ter

13:17uma queda e outras coisas que as pessoas

13:19falam também que é super aleatória Ah

13:20tomar um tiro não é tão aleatória assim

13:23no Brasil né se você de baixa renda tem

13:24o risco é muito maior se você tem algum

13:26envolvimento com o crime então o risco é

13:28muito maior e assim vai então as mesmas

13:30coisas que as pessoas acham muito

13:31aleatórias né da saúde não são tão

13:32aleatórios assim

13:35[Música]

13:39as origens dessas probabilidades muitas

13:42vezes são difíceis de ser explicadas e

13:44entendidas primeiro porque o algoritmo

13:46processou o número de informações

13:48compatível com a capacidade de

13:49processamento do cérebro humano e

13:51segundo porque a relação de causa é

13:53feito por trás de cada fator envolvido

13:55pode não tá claro nem para o médico nem

13:58para o paciente os ouvintes que estão

13:59vindo a esse episódio né Eles não

14:01conseguem me falar que é

14:0417,5%, porque eles estão em casa

14:0822,8%, porque tem interesse em ter gente

14:10oficial

14:112% Por que me conhece Eles não conseguem

14:15explicar isso né então e por que isso

14:17porque decisões inteligentes não temos

14:19justificativa simplista se fosse

14:21simplista não seria inteligente

14:22[Música]

14:27essas máquinas que analisam dados e

14:29tomam decisões que não são facilmente

14:31explicadas por mentes humanas já estão

14:33aí em pleno funcionamento ajudando a

14:37moldar o mundo que a gente vive

14:38[Música]

14:39[Aplausos]

14:40Ah ela vem um escafandro com algoritmo

14:43do Facebook outra vez também mas não só

14:47existe bastante né foi até a capa da

14:51decora mas como hoje masha em domina já

14:53o Wall Street né então hoje cada vez

14:55mais você tem os Fundos que a gente

14:55chama de cortes é que vão aprendendo a

14:58comprar e vender ações a partir de

15:00mudanças no mercado

15:06Então você ouvinte que prestou medicina

15:09deve começar a arrancar os cabelos

15:11os médicos vão acabar substituídos por

15:14máquinas

15:15[Música]

15:16é Talvez algumas especialidades talvez

15:20algum dia mas não tão cedo o ser humano

15:23ali ele consegue capturar Sempre Mais

15:26alguma coisa

15:27algoritmo ele não é perfeito também

15:29então você trazendo essa nova camada que

15:32é o ser humano né que vai que vai

15:34analisando coisas além do algoritmo mas

15:36traz um ganho muito grande para tomada

15:38decisão É principalmente na área da

15:39saúde assim que eu jamais deixaria que o

15:42algoritmo tomasse destino de vida ou

15:43morte né Eu não estou nem vendo paciente

15:45nem sei o que tá acontecendo Além disso

15:47ao menos no primeiro momento os

15:49algoritmos vão ser específicos cada um

15:51vai trabalhar com uma única doença ou no

15:54máximo com uma área

16:00mas tudo bem na prática deu mais ou

16:04menos para entender só que como isso é

16:06feito o que acontece efetivamente no

16:07laboratório do Alexandre quer ver gato

16:09que fica no segundo andar do Belo prédio

16:11Centenário da faculdade de saúde pública

16:13da USP

16:14[Música]

16:17a gente fez um tour rápido para conhecer

16:20alguns dos computadores super poderosos

16:22que ficam mastigando problemas diversos

16:24na área da saúde esse daqui tá fazendo o

16:26quê

16:2916 horas a nossa conversa aconteceu de

16:31manhã e a máquina em questão tinha

16:33passado da noite trabalhando

16:35qual criança recém-nascida vai ser

16:38internada no próximo mês da das

16:39características dela né as informações

16:41quando ela nasce toda criança Quando

16:43Nasce recebe uma DN declaração de

16:45nascido Vivo é um documento bem completo

16:47Mas o mais importante é que as

16:49informações de cada um deles são

16:51inseridas em um banco de dados Unificado

16:53todas as maternidades enviam essas

16:55informações para o SUS que

16:57disponibilizou tudo isso para o

16:58laboratório da USP era com esses dados

17:01que o algoritmo em questão estava

17:02trabalhando Além disso ele também tinha

17:04informações sobre bebês que deixaram o

17:06hospital mas por algum motivo voltaram a

17:09ser internados no período de um mês com

17:11tudo isso no disco rígido a máquina

17:13estava procurando relações comuns de

17:15causa e efeito

17:17e se tudo der certo em algum tempo ela

17:19vai ser capaz de prever com precisão

17:21inédita as chances que um bebê tem de

17:23voltar a ser internado dali há algum

17:25tempo tem que estar aprendendo a falar

17:27essa criança que nasceu quase

17:29características na declaração de nascido

17:30vivo ela tem um risco por exemplo de 87%

17:33de Centenário no próximo mês e a ideia a

17:36gente avisar isso para o médico falar

17:36não dá alta essa criança porque foi

17:39internação sempre é pior aí você tá

17:40pensando mas Gente o que falta para

17:42distribuir esse programinha mágico para

17:44as maternidades desse mundão Calma a

17:47equipe do Alexandre quer ver gato filho

17:49ainda tá com um desafio para vencer um

17:52desafio que vem de uma boa notícia só

17:54para variar um pouco

17:57né então o algoritmo tá tendo muita

18:00dificuldade Porque são poucos dados de

18:02exemplos que ele que ele tá tendo né

18:04então a gente tá fazendo desenvolvimento

18:06várias técnicas aí que a gente chama de

18:08reamostragem de como lidar com dados

18:10raros cerca de 1% só no nosso banco de

18:12dados de recém-nascidos que recebem alta

18:15no terceiro dia acabam sendo reinte em

18:18um mês tá então a gente tá tentando

18:20fazer algumas formas né contornar esse

18:23problema porque quando é muito raro o

18:25evento a tendência do algoritmo é falar

18:26que nunca vai acontecer tá eles fazem

18:29muito isso porque eles querem acertar né

18:31então melhor forma de acertar um evento

18:33que acontece um por cento é falar que

18:34nunca vai acontecer se é certo

18:3699%, tá então você tem que agora a gente

18:39não é malandro é impressionante e então

18:41você tem que fazer várias técnicas aí

18:43que a gente chama de de reamostragem

18:45para ver se a gente consegue melhorar um

18:47pouco essa performance e uma vez você

18:50resolve esse problema isso daí poderia

18:52ser distribuído em todos os hospitais né

18:54Na hora que o médico for lá preencher o

18:57prontuário dando alta para paciente já

18:59pode vir um alerta para ele Ó esse

19:01paciente o nosso Gold a gente tá falando

19:02que por causa dessa características ele

19:05é de Alto ele é de alto risco de ser

19:08internada é ter um risco ser internado

19:09em um mês de

19:1192,5%, por exemplo a gente já viu um

19:13alerta para o médico e auxiliar aí no

19:15início na tomada decisão quer dizer

19:17por exemplo de um algoritmo direcionado

19:18para um problema específico que vai ser

19:20usado em uma área específica e ao menos

19:23no primeiro momento é assim que a

19:25inteligência artificial tá caminhando na

19:27medicina então cada problema específica

19:29experimentamos né cerca de 5 6 7 às

19:32vezes mais algoritmos né descobrimos

19:34qual que funciona melhor para esse

19:35problema específico treinamos esse

19:37algoritmo e mostrando se ele funciona ou

19:39não para esse problema específico chegou

19:41um novo problema por exemplo há risco de

19:43infecção hospitalar outras técnicas

19:45outros algoritmos outras tentativas

19:47começa tudo do zero esses algoritmos

19:49especialistas poderiam ser especialmente

19:51úteis em áreas do Brasil que você não

19:53tem especialista você tem muitas áreas

19:56do Brasil muitas cidades só tem um

19:57médico que o médico generalista o médico

19:58de família lá que ele é muito bom no que

20:00ele faz mas ele não é um cardiologista

20:02um advento da Inteligência Artificial

20:04esse médico generalista vai poder ter

20:07ajuda de um cardiologista ou até mais do

20:09que isso ele vai ter o melhor

20:10cardiologista do mundo no ombro dele

20:13ajudando ele falando ó essa doença esses

20:15sintomas Talvez seja isso as daqui esse

20:18aqui talvez seja interessante fazer esse

20:19exame ou os melhores ele poderia ter

20:22vários existe essa possibilidade vai ter

20:24vários algoritmos diferentes rodando

20:26numa mesma doença por exemplo tipo é

20:28existe isso existe isso a gente chama de

20:30samba são vários algoritmos procurando a

20:33melhor decisão depois você junta uma

20:34decisão mais importante ter uma edição

20:35final né a gente também não quer

20:36sobrecarregar o médico com várias

20:37decisões de vários algoritmos por o

20:39mesmo problema Você pode ter vários

20:41algoritmos pensando todos eles chegam

20:43numa probabilidade juntos é a gente faz

20:45daí também no laboratório a gente chama

20:47de algoritmo de insable um de cada

20:49algoritmo Toma sua decisão e depois faz

20:50um comitê dos algoritmos agora para isso

20:53funcionar você tem que ter uma mega base

20:55de coleta de dados Global também temos

20:58temos Ah boa notícia é que está

21:00acontecendo em primeiro lugar a gente

21:02tem muitos da saúde no Brasil que são

21:04muito bons né Dados de nascimento idade

21:05de óbito então a gente já tem dado de

21:082018 já finalizados com o Brasil tudo

21:10online tudo disponível para todo mundo

21:11um boa cobertura cerca de 96% e todo o

21:15nascimento de todos os jogos do Brasil

21:16tem da e em geral completo né Mas qual é

21:19o nosso problema histórico no Brasil que

21:20não tem ligação dessas bancas entre

21:23esses bancos de dados então não sei que

21:25essa pessoa que nasceu aqui é a mesma

21:27que morreu ali então não conseguia fazer

21:28entender né treinar algoritmos que

21:31entendam essa pessoa com as

21:33características vai morrer nos próximos

21:35anos porque eu não sabia que essa pessoa

21:36era aquela essa pessoa desse banco de

21:38dados era a pessoa daquele banco de dado

21:40mas a gente tá tendo agora né que eu

21:42acho que vai ser o maior transformação

21:43aí de cima de saúde desde a criação do

21:45SUS que é um projeto chamado connectsus

21:49tá que quer um projeto que ainda tá

21:51começando esse implementado e o objetivo

21:53é que seja implementado até o fim do ano

21:55se isso acontecer vai ser possível criar

21:57históricos completos de pacientes O que

21:59é muito valioso para os médicos sabendo

22:01essa rota a gente vai conseguir falar

22:02esse paciente que está seguindo essa

22:04rota ele tem um risco de por exemplo 87%

22:07de ter uma interação grávida que é um

22:09mês e a gente vai conseguir dar esses

22:10alertas direto no plano eletrônico no

22:12médico então o médico vai inserir as

22:14informações desse pacientes sintomas tal

22:16a gente já vai conseguir o paciente com

22:18essa trajetória é um paciente gravei

22:20internado ou é melhor não dar alta fazer

22:22essas orientações para o médico você

22:24pode usar isso para fazer prevenção para

22:25fazer o alongamento de recursos

22:27exatamente essa ideia de ter algoritmos

22:29espalhados pelo país e talvez pelo mundo

22:31esbarra em um problema a diversidade uma

22:34das vezes nosso laboratório é também ver

22:37o quanto a gente consegue transferir

22:38esse algoritmos de um lugar para o outro

22:40foi a primeira grande dúvida é será que

22:42eu dos Estados Unidos funciona no Brasil

22:43eu acho que não realidade é muito

22:45diferente tanto de tratamento quanto do

22:47betorante genético quanto nível

22:48socioeconômico de alimentação tudo muito

22:51diferente aí a gente entra na segunda

22:53fase Será que o de Alagoas funciona em

22:55São Paulo eu acho também não exatamente

22:57por isso né muita diferença genética

23:00socioeconômica de alimentação etc mas

23:03será que São Paulo em Campinas aí já tá

23:05em aberto tá eu acho que aí já é uma

23:07dúvida científica interessante Então a

23:09gente um dia a gente vai descobrir assim

23:11com o quanto eu consigo generalizar o

23:13bagulho para outras áreas e também vê o

23:15quanto a diversidade dos seus dados

23:16melhor o feito no Brasil não funciona

23:19bem não muda inteiro talvez funcione

23:21melhor do que o algoritmo treinado por

23:22exemplo na Alemanha porque a gente tem a

23:25nossa a gente tem a nossa diversidade

23:26genética gigantesca é socioeconômica

23:28gigantesca a gente tem o mundo inteiro

23:29dentro do Brasil tá então talvez os

23:32dados brasileiros comecem a ser muito

23:34desejados por outros países né então um

23:37algoritmo treinado no Brasil talvez

23:38começa a valer muito para os outros

23:40países né certo é tudo muito

23:41interessante tudo muito instigante mas e

23:43na prática e hoje em que pé a gente tá

23:46mas a saúde o que já tá em prática são

23:48algoritmo de Machine pra gestão é pra

23:51gestão de leito gestão de profissionais

23:53de saúde na prática Clínica ainda não tá

23:56nós estamos com alguns projetos aí de

23:57começar a fazer estudos clínicos

23:58randomizados então dá esse algoritmos

24:00por alguns médicos não dá para os outros

24:02né sortear e acompanhar esse paciente

24:04ver como eles vão evoluindo clinicamente

24:06com o tempo né em relação aos que

24:08receberam os algoritmos e não receberam

24:10para ver se eles têm um impacto mesmo

24:14é a mesma ideia Essa é a fase que a

24:16gente que os outros fez a mão também

24:18então a gente ouve às vezes falar de

24:20alguns hospitais que estão botando muita

24:22gente oficial no atendimento Clínico Tá

24:25mas daí tem sido bem por fora assim bem

24:27debaixo dos panos ainda então a gente

24:28fica um pouco preocupado com essas

24:30coisas um pouco desconfiado com isso

24:31porque pode acabar queimando a área né

24:33as pessoas colocando esse algoritmo sem

24:35saber direito que estão fazendo sem

24:36nenhuma validação de pares né via tipo

24:39científico via participação de Congresso

24:42via né análise dos seus pais e o que que

24:45tem alguma área que está sendo investido

24:47que deve ficar pronto primeiro assim que

24:50a gente pode ah em geral na radiologia a

24:52Radiologia é aquele que tá mais avançada

24:55principalmente é porque o pessoal que

24:57começou com uma estimulani é uma pessoa

24:58que fez da ciência a computação e visão

25:00computacional imagem é sempre foi Grande

25:03Desafio da dessas computação esse

25:06pessoal que começou com machine learning

25:07né Essa minha teoria começou com imagem

25:09Por que que o fato de ser mais difícil

25:11faz com que eles começam por aí é uma

25:12coisa de desafio de desafio né o pessoal

25:15da ciência computação sempre quis né

25:19exatamente aí foram eles né no fundo os

25:23grandes responsáveis pela crescimento da

25:24de Machine learn eles começaram a ver

25:26que funcionava com imagem a gente

25:27começou a trazer produtos pras outras

25:28Artes começou a ver que funcionavam

25:30também a área foi crescendo assim então

25:31já tá chegando né A questão por exemplo

25:33de auxiliar radiologistas diagnosticadas

25:36de mama já tô fazendo isso muito bem

25:37então você coloca no algoritmo milhões

25:39de imagens de raio x de mamas ou alguns

25:41eles têm câncer outros não tem câncer né

25:45eles já foi já foi decidido pelos

25:47melhores

25:48radiologistas aí do mundo vários tipos

25:51de câncer vários tipos tal e alguém a

25:53gente vai entendendo padrões aí nos

25:54dados ele vai entender ah então essa com

25:56essas características que tem câncer

25:57características não tem câncer e tal né

25:59então os algoritmos já estão analisando

26:01esses esses exames de imagem já estão

26:04falando pro médico ó parece que é câncer

26:06de mama com 92% de probabilidade e olha

26:09por causa dessa área aqui aí mostra lá

26:11Outra área né que já tem tido muito

26:14contato com algoritmo né Por mais que

26:16seja algoritmos bem simples a área de

26:18UTI né paciente com câncer não tem nada

26:20de UTI a gente consegue dizer com com

26:22extrema boa a performance ativa tempo

26:25futuro de qualidade de vida em geral

26:27esse pacientes são pacientes terminais e

26:29a ideia é que os algoritmos possam

26:31auxiliar os profissionais sobre cuidados

26:34paliativos sobre possibilidades

26:35paliativos é que a Grande Desafio dos

26:37profissionais da área né você não quer

26:38Diminuir a intensidade de um tratamento

26:40quando esse tratamento vai trazer muito

26:42benefício para esse paciente

26:45[Música]

26:48então final de bloco é hora de perguntar

26:52de novo quando existe algum prazo para

26:55esses algoritmos da faculdade de saúde

26:57pública vestirem o jaleco e saírem por

27:00aí sussurrando nos ouvidos dos médicos

27:02felizmente a gente não tem prazo né a

27:04gente é um laboratório de pesquisa então

27:06a gente quer fazer a melhor pesquisa

27:07possível então a gente só vai terminar

27:09Quando a gente tiver satisfeito com os

27:10resultados

27:12porque assim podem ser mudanças muito

27:15significativas né assim dá uma meu Vamos

27:17colocar esse negócio para funcionar

27:21né a gente quer que a sociedade esteja

27:23pronta para esse algoritmo quando a

27:26gente colocar eles né e a sociedade está

27:29começando a ficar pronto então a gente

27:31tem esses dois esses dois sentimentos

27:32conflitantes aí a gente quer chegar cedo

27:34mas a gente também não quer forçar isso

27:37para que as pessoas criem uma

27:38resistência Tá mas a gente tá falando de

27:41meses e anos de décadas depende do tipo

27:43de algoritmo depende da área então acho

27:45que

27:46radiologia é bem breve assim eu acho que

27:48até o fim do ano já começa aí a vários

27:50hospitais já estão adotando e vou

27:53começar a adotar como prática normal tá

27:55em termos de clínico geral eu acho que

27:58talvez mais um ano aí para começar a

28:00aparecer

28:01[Música]

28:10termina aqui o primeiro bloco do

28:13vigésimo terceiro Episódio de escafandro

28:19antes de adiante eu queria reforçar o

28:22convite para você me seguir nas redes

28:23sociais eu tô no Twitter no Facebook e

28:26no Instagram como@ rádio escafandro

28:29ou@tomasqueaveline

28:31[Música]

28:40agora vamos voltar para a inteligência

28:43artificial para falar do Futuro claro eu

28:45acho que o futuro é cada hospital tem

28:48essa equipe de ciência de dados isso já

28:50poderia ser feito hoje mas qual o

28:51problema ninguém tem verba para isso tá

28:53profissional de tá muito demandado no

28:56mercado banco né que banco demanda

28:58destrói todo destrói toda a

29:00possibilidade de todas as outras

29:01empresas contratar esse profissionais

29:03Então os hospitais estão com muita

29:04dificuldade tem esses dados Eles sabem

29:06que tem o potencial eles querem ter esse

29:08profissionais eles abrem as vagas mas

29:10não contrata ninguém e os poucos

29:12hospitais que acabam contratando por

29:13exemplo Einstein sem ter uma equipe

29:14bastante grande de ciência de dados eles

29:16estão conseguindo porque eles têm

29:17malvérios e tem mais dados que atrai

29:19também esses profissionais Mas a nossa

29:21ideia é que isso vai criar um efeito

29:23Cascata então começa com Einstein o

29:26Sírio também já tá se movimentando

29:27bastante nessa direção e aí você vai

29:29descendo para os outros hospitais E

29:31ajudando de maneiras diversas sabe

29:33aquela coisa do médico ficar anotando

29:35tudo no prontuário sem olhar no olho do

29:37paciente

29:38Talvez esteja com os dias contados você

29:41já tem Estados Unidos é o médico

29:42simplesmente conversa com a pessoa faz

29:43aquelas perguntas sempre você tem alguma

29:44alergia não sei quem o algoritmo

29:46automaticamente preenche tudo e aí o

29:48médico vai ter uma uma tela que o

29:51algoritmo ele pode ir falando ó Talvez

29:53seja interessante perguntar sobre isso Ó

29:55esse daqui ficou faltando tá E aí às

29:58vezes aparecendo alguns alertas aí para

30:00o médico também para auxiliar nessa

30:01tomada edição e não pode ser que nem o a

30:04Siri ou Google Home que não entende que

30:06não entende nada mas a gente brinca mas

30:08é Um Desafio né porque o quando você tem

30:10o seu celular ele aprende do jeito que

30:12você fala né na sala do médico ele vai

30:15ter que aprender o jeito que cada

30:16paciente fala paciente né Aí você tem

30:18muito sotaque seja nós no Brasil que é

30:20um problema né mas isso já acontece nos

30:22Estados Unidos tá tem lá tem consultório

30:24que já tá já tá usando isso é um artigo

30:26científico recentemente acho que no mês

30:28passado no mês mostrando que

30:31funciona o link para esse artigo já sabe

30:33tá aí na descrição do episódio no seu

30:36tocador ou no nosso site

30:42E aí tá achando essa ideia de um

30:45algoritmo viu que você fala no

30:46consultório coisa de ficção científica

30:48pois espera para escutar os objetivos de

30:51longo prazo do Alexandre quevegatto

30:54filho grande desafio científico assim

30:56que a gente tem no meu laboratório é

30:58saber se um dia a gente consegue

30:59encontrar um algoritmo universal para

31:01saúde o algoritmo que funcione

31:03relativamente bem para todos os

31:05problemas de saúde o algoritmo que

31:07entenda a saúde em geral que aí a gente

31:09só precisa definir pequenos detalhes no

31:12fim das últimas camadas né Por exemplo

31:14de se formar rede neural profunda que aí

31:17ele já se adapta muito bem para o novo

31:18problema daí vai ser muito importante

31:19para doenças raras para doença

31:21emergentes né onde você não consegue

31:23treinar você não tem muitos exemplos

31:25para treinar o algoritmo para tomar

31:26decisões se você já tiver um algoritmo

31:28que entende doença você só vai precisar

31:30de alguns poucos exemplos para entender

31:32a doença é esse sistema que a pessoa e a

31:35óbito em geral mas nesse caso dessa

31:37doença específica eu consigo entender

31:39com detalhes né melhorar que esses

31:41detalhes conhecendo só alguns casos

31:44dessas da doença

31:48[Música]

31:57a gente demorou mas chegou lá

32:03o momento da distopia futurista

32:07[Música]

32:12porque a base da Inteligência Artificial

32:14é a coleta de dados que pode ser feita a

32:16via prontuário mas que também pode ser

32:18feita de outras formas pelo seu celular

32:20ou talvez por um implante que fica o

32:23tempo inteiro medindo seus sinais vitais

32:25e suas atividades físicas seria possível

32:28por exemplo cruzar esses dados com os

32:29locais que você frequenta bares e

32:31farmácias ou restaurantes naturais de

32:33academias seria possível saber o que

32:36você compra

32:36[Música]

32:39aipo e broto de alfafa ou batata frita

32:42miojo coca-cola e um maço de uma boa

32:44vermelha

32:49E aí o que poderia ser feito com esses

32:52dados

32:54você poderia receber um relatório

32:56periódico do seu estado de saúde

33:00esses dados poderiam também ser

33:01acessados a qualquer momento para o seu

33:03médico o que pode ser ótimo

33:05[Música]

33:08mas tem alguns aspectos que também não

33:10são assim tão ótimos porque isso o seu

33:13plano de saúde acessasse essas

33:14informações e se todos os planos de

33:17saúde acessassem todas as informações

33:18médicas e todos os clientes possíveis e

33:21pudessem determinar o valor das

33:23mensalidades de acordo com a saúde de

33:24cada um

33:28departamentos de Recursos Humanos

33:30baixasse esses dados antes de qualquer

33:32contratação

33:33E se o governo resolver se criar faixas

33:36de Imposto de acordo com a probabilidade

33:39de cada cidadão acabar usando o serviço

33:40do SUS

33:42[Música]

33:46eu perguntei sobre isso para Alexandre

33:48que

33:51primeiro sobre o compartilhamento de

33:53dados por meio do implante de sensores

33:54ou coisas parecidas eu não sei se vocês

33:57vão querer muito isso porque a

33:59quantidade de falsos positivos vai ser

34:01muito grande Tá se a gente tiver

34:03alguma coisa te medindo o tempo inteiro

34:05né a chance de dar um alerta falso acaba

34:08sendo grande acho que vai gerar muito

34:10estresse na vida das pessoas vão começar

34:11a ver que estão indo muito ao médico

34:12então fica muito estressadas e que não

34:14tá sente saudável para elas Então eu não

34:16sei se isso daí vai muito para frente

34:18mas assim pensando em futurologia né Eu

34:21acho que a gente já tá nesse caminho

34:23assim de se de se juntar as máquinas né

34:25e eu não vejo muita muita

34:28impossibilidade do celular de fato virar

34:30um de uma parte do corpo a gente

34:31implantar alguma coisa na cabeça e um

34:35dia e um dia se juntar mesmo aí as

34:37máquinas gente que as coisas andam mas

34:39acho que na área da saúde eu sou um

34:41pouco cético em relação a essa internet

34:42das coisas certo mas e os planos de

34:45saúde

34:47é o risco de doença o plano de saúde vai

34:50vai Proibir a pessoa vai tirar ela do

34:53Povo lugar não pode segundo lugar plano

34:55de saúde Só tem pessoas saudáveis não

34:57tem valor social então assim os planos

35:00de saúde eles podem fazer isso mas cabe

35:02a sociedade né e eu sei que eles estão

35:04fazendo esses tipos de análise né para

35:06ver risco de paciente mas eles não podem

35:08tirar um paciente porque eles acham que

35:09esse paciente vai ficar doente né um

35:11paciente foi internado com câncer está

35:13fora isso daí não obviamente não pode né

35:15então tem muitas dessas coisas aí que

35:17infelizmente as pessoas ficam repetindo

35:19é como lá super inteligência está

35:21próxima não tá nada próximo então a

35:24gente não faz ideia de se a gente vai

35:26conseguir ou como a gente vai conseguir

35:27um dia chegar um ser assim que qual o

35:30melhor exercício que a gente em tudo e

35:31tal a gente não tem ninguém chegando

35:33perto disso tá eu já algoritmos é como a

35:36gente chegou comentar no início eles são

35:38bem focados o algoritmo que ajuda a

35:40diagnosticar a AVC ele não sabe

35:41diferenciar um cachorro de uma criança

35:43não sabe você bota uma imagem não sabe

35:46nem por onde começar não tem nada a ver

35:47com isso

35:50[Música]

35:55do ponto de vista de quem tá

35:58desenvolvendo a tecnologia o uso das

36:00máquinas inteligentes parece trazer

36:02promessas de um futuro melhor mas e do

36:05ponto de vista de quem pratica medicina

36:09[Música]

36:09[Aplausos]

36:11[Música]

36:12eu sou médica né

36:17esse é o Dr Flávio César de Sá

36:22pessoal tem me ligado bastante para

36:24saber se pode pegar a correr na vida

36:28eu encomendei umas coisas no site chinês

36:31lá no AliExpress posso pegar a hora que

36:34pegava

36:38muita pergunta nessa área aí também

36:41junto com a residência eu fiz uma

36:43especialização em saúde pública e a

36:45minha o meu campo de trabalho sempre foi

36:48saúde pública e emergência até que é

36:51mais ou menos uns 20 profissionais por

36:53circunstâncias daqui da Faculdade de

36:55Medicina da Unicamp eu acabei me

36:57aproximando do da área de ética e

36:59bioética na época em que eu comecei a

37:02trabalhar com isso a gente não tinha

37:03aqui no Brasil nenhuma formação

37:05específica em bioética mineral disso eu

37:08fui informando estudando por mim mesmo

37:11depois eu fui fazer um pós-doutorado

37:13ética médica lá nos Estados Unidos na

37:16Universidade Federal de Nova York e

37:18quando eu voltei continuei trabalhando

37:21Mais especificamente nesse campo então

37:24hoje que a minha área realmente de

37:27trabalho éticamente e mas eu nunca parei

37:30de atender nunca me afastei do trabalho

37:32como Clínico certo e como estudioso da

37:35ética e praticante da clínica médica

37:37como Dr Flávio César de Sá enxerga a

37:40inteligência artificial em especial a

37:43possibilidade de que a gente acabe

37:44perdendo o controle sobre os dados da

37:46nossa própria saúde

37:52e dessa vida na rede que a gente tem

37:56hoje É exatamente esse a questão da

38:00confidencialidade questão do uso dos

38:02dados que você oferece os sistemas

38:06automatizados eles estão coletando

38:09informação 24 horas por dia no mundo

38:12inteiro sem parar o que fazer com essa

38:15informação é crucial e eu não vejo hoje

38:18que a gente tenha já desenvolvido

38:20sistemas de controle que permitam aos

38:24cidadão

38:25determinar o que que vai ser usado e o

38:27que que não vai ser usado da sua

38:29informação ou uma terceira parte mesmo

38:31porque na maioria das vezes o cidadão

38:33quer saber que tipo de informação tá

38:36sendo coletado dele ou não essa

38:38preocupação que você manifestou a gente

38:40tem um monitoramento permanente das

38:43nossas vida e saúde e que essas

38:45informações de alguma forma para

38:48aumentar o controle sobre a nossa vida e

38:50até disponibilidade de serviços né Por

38:53exemplo um seguro de saúde saber quantas

38:57vezes por mês eu vou numa farmácia ou se

39:00eu faço exercício ou Que tipo de comida

39:01que eu como e a partir daí ele

39:03estabeleceu um plano de seguro mais caro

39:06para mim se os meus hábitos não forem lá

39:09muitos saudáveis ou se eu sou um cara

39:11que frequento muito uma farmácia Isso é

39:13um problema realmente muito sério para o

39:16qual eu acho que a gente não tem muita

39:17resposta ainda e não é só no campo da

39:19saúde em geral é da nossa vida acho que

39:23talvez ele seja calcanhar de Aquiles da

39:25sociedade informatizada da cidade de

39:27informação Eu sinceramente não tenho

39:30para te dizer nenhuma perspectiva sobre

39:32isso porque eu não imagino como que a

39:36gente vai ser capaz de controlar essas

39:39informações que são disponibilizadas

39:42para nuvem para rede eu penso que pode

39:44ser usado para o bem também eu posso

39:47fazer um monitoramento à distância de um

39:49paciente e usar isso para ajustar dieta

39:53dele a quantidade de exercícios que ele

39:55faz etc mas sem dúvida existe o risco de

39:58usar esses dados de uma forma que não

40:01sejam exclusivamente no interesse da

40:04saúde das pessoas as leis atuais não são

40:07suficientes para dar conta desse

40:09problema

40:10de jeito nenhum o pessoal fala assim ah

40:13mas você quando você assina você entra

40:17num desses sites Facebook usa o Google

40:20Liga o seu celular você sabe não sabe

40:23nada ninguém lê aqueles negócio de

40:26muitas páginas que o pessoal pede pra

40:28gente dizer que aceita os termos ou não

40:31isso já é feito dessa forma de caso

40:33pensado ele sabe que ninguém vai ler e

40:36as nossa legislação hoje é muito

40:39rudimentar nesse aspecto entendeu na

40:42verdade as empresas meio que fazem o que

40:44querem né a gente vê que muitas vezes os

40:46governos

40:47pressionam Facebook Google para oferecer

40:50informação e eles têm maior cara de

40:57Então eu acho que isso é uma questão que

41:00a sociedade tem que discutir muito mais

41:02seriamente do que tem discutido hoje

41:03para estabelecer limite na coleta e no

41:07uso dessas informações eu acho que

41:08talvez um paralelo interessante se a

41:10gente falar um pouquinho dos planos de

41:11saúde hoje né porque de certa forma já

41:14há castas de preço né se você se você tá

41:19na terceira idade mais de 60 anos para

41:21você conseguir um plano de saúde é um

41:22absurdo de caro né você poderia falar um

41:25pouquinho sobre Fazer uma comparação

41:26sobre essas duas coisas assim olha eu

41:29acho que os planos de saúde eles são

41:32motivados por uma questão muito difícil

41:35da gente abordar que é a questão do

41:38lucro na saúde é possível você ter lucro

41:42em saúde Você tem uma empresa que com

41:46saúde das pessoas foi a minha opinião é

41:49que não é que saúde é uma coisa que você

41:54pode cuidar você pode prestar serviço

41:57mas o objetivo do serviço tem que ser a

42:01saúde e não o lucro quando o lucro é o

42:03objetivo do serviço Alguém sai perdendo

42:05e quase sempre é o prestador o médico ou

42:09o paciente não tem jeito você vai

42:12precisar economizar porque está muito

42:13caro saúde e imprevisível quanto que

42:16você vai gastar quanto que você não vai

42:17gastar então eu vejo com muitas assim

42:21muito pessimismo você imaginar que a

42:25gente possa ter planos de saúde bons que

42:29custem que seja um tem um preço

42:31acessível ao coração e que vão prestar

42:34uma boa qualidade de serviço então eles

42:36não vão tirar dinheiro do prestador do

42:38médico ou vão tirar dinheiro do paciente

42:40ou dos dois claro ou vamos vender seus

42:44dados por uma empresa que tem outra

42:45finalidade Então eu acho que a questão

42:48dos planos de saúde é muito delicada

42:50toda de saúde bom é caro

42:52de saúde que não é caro não é bom

42:54geralmente por isso que eu acho que a

42:56gente tem que garantir um atendimento

42:58básico para todo mundo e seria através

43:01do SUS os SUS precisa de mais

43:03investimentos ele é pouco financiado ele

43:07precisa de mais financiamento do estado

43:09para ele funcionar melhor mas mesmo

43:11assim fazendo um paralelo aqui se você

43:14ainda funciona muito bem quer dizer o

43:15tanto frágil do SUS é a assistência

43:17médica as fila na frente dos hospitais

43:20os pacientes que demora para se atendido

43:22Esse é o ponto mais frágico a gente se

43:25esquece isso cuida da saúde de maneira

43:28muito mais Ampla né Toda vigilante aqui

43:31tem lógica toda vigilância sanitária

43:33toda questão da vacina tudo isso está

43:36cuidando também então

43:38eles se tiver uma porta maior de recurso

43:41para assistência médica Ele ficaria

43:44muito bom na minha opinião

43:46[Música]

43:49[Aplausos]

43:50[Música]

43:53não é segredo para ninguém que os planos

43:56de saúde hoje já fazem o possível para

43:57cobrar mais caro de quem vai precisar

43:59usar mais Serviços de Saúde mas

44:01atualmente eles precisam se orientar

44:03para mostrargens globais a população

44:05mais idosa por exemplo paga mais caro

44:08muito mais caro no caso da inteligência

44:13artificialmente para o indivíduo através

44:15da coleta desses dados que a gente

44:17fornece o tempo todo né sem sem saber

44:20então eu acho que é uma faca de dois

44:22gumes ao mesmo tempo que há espaços em

44:25que o uso da Inteligência Artificial

44:27deve ser capaz de reduzir custo por

44:31racionalizar o sistema tem um outro lado

44:34que ela vai poder encarecer

44:36individualmente por usar informações que

44:39ela vai coletar até sem a nossa

44:41permissão sem o nosso conhecimento e o

44:44que define se a gente vai para um lado

44:45vai cortar de um lado ou de outro dessa

44:47faca

44:50em que o lucro e o resultado é assim é o

44:55objetivo final de todo mundo eu acho que

44:58a gente vai acabar

45:01entrando por um caminho e que tudo que

45:05você puder usar para aumentar o lucro

45:08das empresas vai ser usado

45:10ainda que você consiga

45:13diminuir alguns cursos ou racionalizar

45:16alguns procedimentos Você Vai forçar a

45:21barra você vai direcionar o sistemas

45:24para aumentar o lucro

45:26E no caso da Saúde quando você aumenta o

45:29lucro quase sempre como a gente já

45:31começou alguém vai sair perdendo

45:34[Música]

45:42Eu também conversei com o professor

45:44Flávio sobre questões mais amplas

45:46relacionadas diretamente a prática da

45:48Medicina como os médicos e os pacientes

45:50têm lidado com a possibilidade de ter

45:52máquinas inteligentes ajudando nos

45:54consultórios

45:55hoje uma parte da Medicina se satisfazem

45:59um ser capaz de fazer um bom diagnóstico

46:02e estabelecer um bom tratamento só que

46:04para muita gente isso não é suficiente

46:07isso se torna mais grave em pacientes

46:10terminais

46:13mas ela ainda Precisa de cuidado e esse

46:16cuidado só uma outra pessoa pode

46:19oferecer e isso eu acho que nós estamos

46:21ainda muito longe de ter sistemas

46:24inteligente artificial que possam ter

46:26necessidade

46:31por um outro humano por muito tempo

46:34ainda então esse é um campo muito grande

46:37da Medicina que é o cuidado da pessoa

46:39para o qual eu acho que a inteligência

46:41artificial ainda não tem muita

46:44capacidade de resolução e essa é uma

46:47questão que a medicina que é

46:49problemática para Medicina né A questão

46:51da do que tem essa coisa da

46:54especialização do médico né do

46:56distanciamento O senhor vê uma

46:58possibilidade de piorar essa relação

47:00entre médico eficiente

47:03eu sou otimista Porque eu acho que você

47:07podendo transferir para sistema

47:10Inteligência Artificial uma parte do

47:12trabalho principalmente

47:14relacionados ao diagnóstico e a

47:16terapêutica o médico vai ter mais tempo

47:19para conversar com o paciente para se

47:22interadas necessidades dele para

47:23conhecendo melhor saber coisas

47:25especificidades dele da família dele o

47:28que que ele tá precisando naquele

47:29momento que tipo de apoio que tipo de

47:32Cuidado que ele é família tão

47:34necessitando eu acho que Esse aspecto

47:37Inteligência Artificial vai ajudar que

47:39hoje é o grande problema nosso eu ouço

47:41muita gente fala assim Nossa eu tô

47:43falando é ótimo mas ele é meio grosso

47:45ele é meio caladão mal educado ele não é

47:48ótimo então entendeu ele é meio grosso o

47:51cara deu mal educado Muita gente vem me

47:53procurar e falou assim você pode me

47:55explicar o que que é esse exame aqui tô

47:57falando só não conversou com seu médico

47:58o cara fala que eu tentei mas ele não

48:01fala muito eu acho que esse tipo de

48:04dificuldade que a gente enfrenta hoje na

48:06geração do paciente vai poder ser

48:09melhorada se a gente puder dispensar

48:11mais tempo para ela entendeu então isso

48:13otimista nesse aspecto eu acho que vai

48:15ajudar bastante e o senhor no seu

48:17consultório gostaria de ter um algoritmo

48:19sentado no ombro assim para dar uma

48:21aconselhamento

48:22cara eu se tivesse possibilidade de ter

48:26um algoritmo de Inteligência Artificial

48:29que me ajudasse no diagnóstico eu usaria

48:32porque eu tenho certeza que quando você

48:35consulta o seu paciente e consulta a

48:38internet principalmente para ver dose de

48:41remédio resultado de exame é esse tipo

48:44de coisa Você erra muito menos você fica

48:47mais seguro você tem menos chance de

48:50errar vamos dizer assim se eu tiver mais

48:54um daquele Inteligência Artificial mesmo

48:56que me ajude Eu não tenho problema

48:57nenhum de usar Desde que eu não tenho

49:00intenção de que isso substitua o meu

49:03relacionamento Eu acho que sim

49:06[Música]

49:16terminar aqui o vigésimo terceiro

49:18episódio de escafandro

49:23a trilha sonora desse Episódio é do

49:25Paulo Gama

49:29a mensagem de som é do Vitor coroa eu

49:33sou Thomas que averine e concebi

49:35produzir e ele tem esse podcast Obrigado

49:38por escutar e até o próximo mercúrio

49:42[Música]

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