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0:02muy buenos días Soy la doctora vanina
0:05vzo y en esta clase de genética Vamos a
0:08abordar el tema
0:13citogenética como objetivo principal de
0:16esta charla vamos a definir el tema de
0:19estudio de la
0:20citogenética Definir la estructura de
0:23los cromosomas
0:25clasificarlos e iniciar a definir las
0:29cromosomopatías
0:33las ideas claves de esta charla como
0:35mencionábamos serán definir el tema de
0:38estudio de la
0:40citogenética Definir la estructura de
0:42los cromosomas su
0:45clasificación definir las
0:46cromosomopatías e
0:48iniciar a estudiar los métodos
0:51complementarios y de diagnóstico de
0:55estas
0:58condiciones
1:01las enfermedades producidas por la
1:03alteración de los cromosomas tanto en el
1:06en su número como en su estructura
1:09interna o en la disposición de sus
1:11partes son las
1:13cromosomopatías a lo largo de la Cruzada
1:15nosotros veremos que hay dos grandes
1:17grupos de
1:19cromosomopatías aquellas en donde está
1:22afectado el número de los cromosomas en
1:25este caso hablaremos de cromosomopatías
1:27numéricas y por otro lado tenemos otro
1:30gran grupo de condiciones que tiene que
1:32ver con la alteración de la estructura
1:34interna de los cromosomas que esto
1:37corresponde a las cromosomopatías
1:40estructurales el estudio de los
1:42cromosomas y sus anomalías se denomina
1:46citogenética las cromosomopatías se
1:49observan en alrededor del 0,5 al 1% de
1:53los recién
1:54nacidos pero por ejemplo si nosotros
1:57pudiéramos
1:58analizar las causas de los abortos
2:01espontáneos sobre todo dentro del primer
2:03trimestre veremos que el 50% o más
2:08ocurre justamente de estos abortos por
2:12cromosomopatías esto nos hace
2:14ver que las cromosomopatías el impacto
2:18que tiene la alteración de los
2:21cromosomas justamente porque cuanto
2:24mayor es el cromosoma alterado mayor es
2:26la masa de cromatina involucrada más
2:29grave son las consecuencias ya sea
2:32pensarlo desde un aborto espontáneo o
2:35por ejemplo las consecuencias que podrá
2:37tener en el fenotipo de lo que puede ser
2:41eh un bebé en
2:43gestación Entonces esto este concepto es
2:46muy importante para tener en cuenta en
2:48cuanto a las consecuencias que van a
2:51tener las cromosomopatías por el
2:53material genético involucrado en
2:58ellas
3:00para comenzar a entender el estudio de
3:02la citogenética las cromosomopatías
3:06debemos definir al cromosoma el
3:08cromosoma es una estructura en hebra que
3:11está formada por cromatina y la
3:14cromatina es una combinación de
3:15proteínas y de ácidos nucleicos se los
3:19denomina como cuerpos coloreados por el
3:21origen de de la palabra y si ustedes
3:26observan en este esquema ya podemos
3:28observar lo que sería
3:30un cromosoma con sus dos cromátidas
3:34hermanas con el centrómero y con los
3:38brazos cortos y los brazos
3:44largos volviendo entonces a profundizar
3:47lo que es la estructura del cromosoma
3:50ustedes pueden observar Entonces en este
3:52esquema el cromosoma constituido por las
3:55dos cromatidas hermanas por el
3:57centrómero el centrómero es la parte es
4:00la parte más delgada una parte de
4:03constricción que permite no donde se
4:07tocan las dos cromátidas hermanas
4:11veremos que de la ubicación del
4:13centrómero esto es muy importante porque
4:15va definir las distintas formas que van
4:18a tener los cromosomas y cómo se
4:20clasifican de acuerdo a esto es muy muy
4:23importante que veamos que se definen a
4:27partir entonces del centromero los
4:28brazos cortos y los brazos largos de los
4:33cromosomas Recuerden que los brazos
4:35cortos se van a denominar con la letra p
4:38esto proviene del francés
4:41petit y por convención los brazos largos
4:45con la letra Q pueden observar también
4:48que están diagramados y pintados en rojo
4:54las partes bien distales de los
4:56cromosomas que son los telómeros los
4:59telómeros protegen a los cromosomas de
5:01la degradación y van a ver que se van
5:04acortando en cada ciclo celular en cada
5:09división celular y Esto va a ser muy
5:11importante nosotros vamos a tomar
5:14particularmente la importancia de los
5:16telómeros eh En lo que va a ser la
5:18teoría del envejecimiento que vamos a
5:20abordar a lo largo de la
5:25cursada para poder estudiar los
5:28cromosomas para poder definir las
5:31cromosomopatías nosotros debemos hacer
5:33el estudio del cariotipo ustedes lo que
5:35están observando en esta imagen es un
5:38cariotipo el cariotipo es un conjunto
5:41ordenado de los cromosomas de un
5:43organismo determinado que están
5:44clasificados Por su forma tamaño y
5:47estructura en
5:49banda en la especie humana los seres
5:53humanos normalmente tenemos 46
5:56cromosomas Recuerden que de esos 46
5:59cromos omas que son pares No es cierto
6:02son 23 pares recordemos que cada uno de
6:04esos pares el 23 provienen de la mamá 23
6:08cromosomas provienen de la mamá 23
6:12cromosomas provienen del papá luego de
6:15la fecundación entonces con los 46
6:18cromosomas totales que se encontrarán de
6:21a par tenemos que 22 pares corresponden
6:27a los autosomas más un par sexual por
6:31eso es que el cariotipo o la fórmula
6:33normal de un varón será 46 cromosomas xi
6:39y de una mujer 46 cromosomas XX si
6:43ustedes se fijan Entonces el al estudiar
6:48los y poder hacer un cariotipo para
6:51poder estudiar los cromosomas nosotros
6:53necesitamos un tejido en general el más
6:57utilizado es a partir de una ex de
7:00sangre se obtiene sangre pero recordemos
7:03que si queremos estudiar cromosomas
7:05necesitamos células nucleadas es por eso
7:08que dentro de la sangre vamos a utilizar
7:11dentro de los elementos formes vamos a
7:13utilizar los glóbulos blancos y
7:16particularmente dentro de esto se
7:17utilizan los
7:18linfocitos una vez obtenidos los
7:21linfocitos se
7:23cultivan posteriormente con una
7:25sustancia similar a la colchicina lo que
7:28se hace es detener el uso mitótico se
7:32detiene la división celular en
7:34metafase esto nos va a permitir
7:37posteriormente después lo que tenemos
7:39que hacer es con una solución hipotónica
7:41se rompe el núcleo para poder finalmente
7:44después colorear teñir y poder observar
7:48sacar micro micr fotos fotografías y
7:52poder observar finalmente el resultado
7:54de lo que va a ser los cromosomas en
7:56orden si ustedes se fijan estos en esta
8:00foto de un cariotipo o cariograma que
8:03también lo pueden escuchar básicamente
8:06la fotografía se se se define como el
8:10cariograma pero en forma genérica
8:13hablamos de cariotipo fíjense que los
8:14cromosomas están ubicados
8:16eh Y
8:18ordenados cada uno de los pares que
8:22están viendo fíjense que tienen una
8:24forma particular un tamaño en particular
8:27de hecho del más grande al más pequeño
8:29fíjense en el tamaño que tiene el par de
8:32cromosomas 1 al lo que es el 22 y
8:36siempre fíjense en la parte del inferior
8:41de la fotografía van a encontrar los
8:43cromosomas sexuales que en este caso
8:45están viendo un x y un I estaríamos
8:47hablando de un cariotipo de un hombre de
8:50un varón entonces este orden está
8:53distribución de los cromosomas esta
8:55forma de cada uno de los pares homólogos
8:58es para cada uno de ellos y nos va a
9:01permitir ver desde un cariotipo normal a
9:03cualquiera de sus
9:10anomalías que en esta imagen que
9:14volvemos a ver un
9:16cariotipo el concepto más importante que
9:19quiero que anoten que noten de esta de
9:23esta fotografía es definir bien lo que
9:26van a ser los
9:28autosomas cada uno de estos pares que
9:30están viendo del 1 al 22 es decir
9:33Recuerden que cada uno de estos pares de
9:37los cromosomas son 23 pares pero
9:40particularmente del 1 al 22 se definen
9:43como los autosomas esto es muy
9:45importante porque cuando veamos las
9:48cromosomopatías vamos a poder hablar de
9:50cromosomopatías autosómicas esto me
9:53haría pensar que esté involucrado
9:55cualquiera de estos cromosomas del 1 al
9:5722 sea
10:00particularmente la que estemos
10:01analizando O podría estar afectado El
10:04par sexual es por eso que quiero que
10:06piensen muy bien entonces que tendremos
10:09los autosomas que es cualquiera del 21
10:12del 1 al
10:1422 Y por último pensar en aquellas
10:17cromosomopatías que afecten a cualquiera
10:20de los cromosomas
10:26sexuales habíamos visto en el
10:30cariotipo que los cromosomas tenían una
10:33forma determinada y también habíamos
10:35definido previamente las partes de un
10:38cromosoma habíamos dicho que los
10:40cromosomas tenían sus cromatides
10:43hermanas que estaban justamente se
10:45ponían en contacto a partir del
10:47centrómero y que se definían los brazos
10:50largos y cortos si ustedes se fijan de
10:52acuerdo a la localización del centrómero
10:55se va a definir los tipos de cromosomas
10:58cuando el centrómero está en la parte
11:00media Y de alguna manera los brazos
11:04cortos y largos quedan prácticamente
11:06iguales se hablan de cromosomas
11:08metacéntricos cuando el centrómero ya
11:11está hacia lo que podría ser la punta
11:16del cromosoma se habla de
11:19submetacéntricos los acrocéntricos son
11:22aquellos que tienen el centrómero bien
11:25bien haa la punta del cromosoma fíjense
11:27en que los bracitos cortos del cromosoma
11:30quedan verdaderamente muy cortitos Y por
11:32último los telocéntricos que están
11:34definidos pero en la especie humana no
11:37los encontramos vamos a encontrar
11:40metacéntricos que son entonces aquellos
11:42que tienen justo en la parte media el
11:44centrómero ya viene hacia la punta los
11:47acrocéntricos que tienen brazos cortitos
11:50muy cortos y por por último en una
11:53situación intermedia quedan los
11:55submetacéntricos
12:01es por eso que nosotros junto con la
12:05forma con el tamaño y a su vez con el
12:08bandeo que es típico de cada uno de los
12:10eh cromosomas fíjense en que cada uno de
12:13los cromosomas par de cromosomas
12:16homólogos va a ser clasificado dentro de
12:20lo que es un
12:21grupo particulares por eso que están
12:23definidos fíjense del grupo a al grupo G
12:27cada uno de eh los
12:37cromosomas es muy
12:39importante saber cómo vamos a leer un
12:42cariotipo ya sea dentro de lo que puede
12:45ser la normalidad y sobre todo para lo
12:47que van a ser las cromosomopatías cuando
12:50ya estamos hablando de anomalías que va
12:52a poder tener que ver con el número o
12:54con la estructura interna del cromosoma
12:57es por eso que hay una nomenclatura para
13:00la citogenética humana y es por eso que
13:03la denominación completa de un cariotipo
13:06comienza con el número
13:09cromosómico normalmente en un cariotipo
13:12normal el número total de cromosomas es
13:1546 después continúa la fórmula sexual en
13:19este caso recordemos será para una mujer
13:22x x para un varón x y y después de una
13:27coma acá es donde ya entraría íamos en
13:30la parte de las anomalías o en parte de
13:32las patologías es por eso que entonces
13:36la expresión de un cariotipo siempre
13:37tiene que seguir este orden primero es
13:40el número total de cromosomas continúa
13:43la fórmula sexual y después el tipo de
13:47cromosomopatías que lo que se menciona
13:49es el tipo de cromosomopatías el
13:51cromosoma
13:53alterado el brazo Y por último el número
13:57de banda involucrado
13:59por ejemplo ustedes están viendo dos
14:02cariotipos expresados en esta
14:04diapositiva en donde estamos viendo que
14:07en el primer ejemplo estamos hablando de
14:10un número total de 47 cromosomas después
14:13nos informan la fórmula sexual x y
14:16estaríamos hablando de un varón y por
14:19último nos están poniendo + 21 esto
14:22significa que nuestro paciente tiene un
14:25cromosoma de más fíjense que en vez de
14:2846 tiene 47 es un cromosoma de más y si
14:32ustedes analizan el final de la Fórmula
14:35nos están diciendo que el cromosoma que
14:37tiene de más por eso hay un signo más es
14:40el + 21 este paciente tiene un cromosoma
14:44de más y ese es el 21 eso se define como
14:49una trisomía es un ejemplo de una
14:52cromosomopatía numérica en este caso una
14:55trisomía a expensas del cromosoma además
14:58que es el 21 es por eso que es una
15:00cromosomopatía donde el número total de
15:04cromosomas está alterado en el ejemplo
15:06que sigue abajo si se fijan el número
15:09total es 46 el número no estaría
15:12alterado después nos informan la fórmula
15:15sexual que es XX O sea que estaríamos
15:17hablando de una mujer y ahora después de
15:20la coma si se fijan nos están
15:23hablando de que hay una del del si se
15:27fijan al costado se define como una del
15:31lesión de lesión de qué y entre
15:34paréntesis nos están diciendo que es la
15:37de lesión del brazo pequeño por eso es
15:40la p del cromosoma 5 nosotros a lo largo
15:45de la cursada iremos definiendo los
15:48distintos tipos de cromosomopatías acá
15:52lo que es muy importante es que puedan
15:53ver que en este segundo ejemplo el
15:56número no está afectado sino que lo que
15:59está el número está conservado es normal
16:02lo que sí tiene este paciente es una de
16:06lesión del brazo corto del cromosoma 5
16:12que no afecta el número total pero sí se
16:14ha perdido este segmento si ustedes se
16:17fijan Nosotros le
16:19ejemplificamos con esta formas de la
16:23nomenclatura por ejemplo las trisomías
16:26que son cromosomopatías numéricas
16:28siempre se preceden con el signo más
16:30como ya les mencionaba antes es el más
16:3221 están diciendo que lo que tiene de
16:35más el paciente es el cromosoma 21 pero
16:38después hay una serie de nomenclaturas
16:40para las cromosomopatías estructurales
16:43el número no va a estar afectado el
16:44número total sino que va a estar
16:46afectada la estructura interna del
16:49cromosoma pueden ser por ejemplo fíjense
16:52del es para de lesiones dup es para
16:56duplicaciones después puede haber
16:58inserciones puede ver inversiones
17:01traslocaciones todo esto lo iremos
17:03viendo en la en la medida que abordamos
17:06y abordaremos las distintas
17:13cromosomopatías Espero que
17:16esta esta charla sobre
17:18citogenética haya sido de su agrado haya
17:22aportado a a al conocimiento estos
17:26conceptos son muy importantes como base
17:28para lo que va a ser el abordaje de
17:30todas las cromosomopatías que iremos eh
17:33Charlando en toda la cursada les deseo
17:37un muy buenos días y les doy las gracias
17:41por su atención en esta
17:48clase