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Autismo - Teoría de la Mente - Dr Ángel Rivière

ETAAPA · 8,597 words · 40 min read

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0:27El estudio del autismo nos plantea el

0:29problema del desarrollo normal del niño,

0:31hasta tal punto que yo creo que podemos

0:33decir que el conocimiento del autismo

0:35nos está ayudando muchísimo, no solo a

0:37ayudar más a las personas autistas, sino

0:40a entender cada vez mejor a las personas

0:42normales en su desarrollo. Hay por tanto

0:46eh tres ejes sobre los cuales vamos a

0:48hacer primero una pequeña y rápida,

0:50demasiado rápida reflexión, que son por

0:52una parte el autismo, por otra parte el

0:54desarrollo normal del niño y, por otra

0:57parte, lo que yo he llamado ahí

0:59universales propios de la especie. Desde

1:01mi punto de vista, el autismo y los

1:04trastornos profundos del desarrollo.

1:06Ahora no voy a entrar en los problemas

1:08de etiquetas eh de etiquetas pequeñitas

1:11de si esto es un eh un trastorno, por

1:13ejemplo, una trastorno regresivo del

1:16desarrollo de aparición en la niñez o es

1:18concretamente un autismo infantil tipo

1:20Caner o es un síndrome de Asperger. Yo

1:23creo que todos ellos implican un

1:25trastorno de lo que se puede llamar

1:27universales propios de la especie, es

1:29decir, ciertas capacidades humanas. que

1:31son características de nuestra especie,

1:33que son distintas a las que se dan en

1:35otras especies y que además voy a

1:38defender que tienen un periodo crítico

1:40de desarrollo, un periodo una fase

1:42crítica de desarrollo en la vida del

1:45niño. Y en concreto esa fase crítica de

1:47desarrollo es una fase de 3 años

1:49maravillosos en el desarrollo del niño

1:50normal que se extienden entre los 18

1:53meses y los 4 años y medio. En esa fase,

1:5618 meses a 4 años y medio, son 3 años de

1:59oro. En el desarrollo del niño normal se

2:02desarrollan lo que yo voy a llamar

2:04universales propios de la especie.

2:07Cualquiera que piense en autismo, si no

2:09tiene también el marco de pensamiento

2:11acerca de la propia naturaleza humana,

2:14pues realmente va a a decir cosas muy

2:16superficiales. El la persona autista, el

2:18niño autista, el adulto autista

2:20constantemente, al menos a mí,

2:22constantemente nos hacen pensar en la

2:25naturaleza humana, en qué somos los

2:27demás y nos hacen extrañarnos de la

2:29naturaleza humana normal. Eh, si no nos

2:32extrañamos de lo si no nos llevan a la

2:36convicción de lo extraños que somos los

2:38demás y de cómo tenemos que explicar

2:40cómo somos los humanos para poder

2:42entender lo que les pasa a las personas

2:44autistas, mal vamos a entender a esas

2:46personas.

2:49Voy a referirme brevemente a cuáles son

2:51esos aspectos que yo llamo universales

2:54propios de la especie humana.

2:57Y aquí tienen una lista, lamento que sea

2:59un poco larga, pero eh por lo menos

3:02brevemente, para que tengan una idea

3:04básica,

3:06son ciertas capacidades humanas que son

3:10claramente diferentes a las que se dan

3:12incluso en nuestros parientes más

3:14cercanos, de los que vamos a hablar en

3:16algún momento un poquito, los

3:17antropoides superiores, los chimpancés,

3:19los gorilas, etcétera, y en que los

3:21humanos somos mucho más hábiles, somos

3:24mucho más diestros que esas otras

3:26especies.

3:27Primer lugar, obviamente el lenguaje. El

3:29lenguaje es un aspecto absolutamente

3:31específico. No hay nada que se parezca

3:33al lenguaje humano en las especies de

3:35antropoides, donde encontramos sistemas

3:37simbólicos de cierta complejidad en

3:39especies completamente distintas en la

3:41evolución como son las especies de

3:42insectos, las abejas o las hormigas,

3:45insectos sociales, de manera que el

3:47lenguaje nos define de manera muy

3:49específica. En segundo lugar, las

3:50habilidades pragmáticas. ¿Qué es eso?

3:53pues aquel conjunto de habilidades que

3:55están por debajo del lenguaje que nos

3:57permiten, por ejemplo, en este momento

3:59me permiten a mí comunicarme de forma

4:01fluida con ustedes, estar reconstruyendo

4:04sus estados de interés, de intención,

4:07reconstruir a partir de sus caras y en

4:08un momento determinado no se están

4:10enterando de nada y entonces corregir lo

4:12que digo, etcétera. habilidades que me

4:14permiten de alguna manera usar el

4:16lenguaje de manera eh no solo tener un

4:18lenguaje, una estructura lingüística,

4:20sino también usar el lenguaje de una

4:22forma competente, usarlo para

4:24comunicarme con otras personas. Por

4:26debajo de todo eso están habilidades

4:28mentalistas. Estas van a ser el tema de

4:30nuestra conversación de esta mañana, es

4:32decir, la capacidad que eh uno tiene, la

4:35capacidad que ustedes tienen de darse

4:37cuenta de las competencias de los demás,

4:40de darse cuenta de que los demás tienen

4:42mente, de que los demás tienen deseos,

4:44tienen intenciones. Todo ello basado en

4:46un supuesto fundamental en las

4:49relaciones de nuestra especie es el

4:51supuesto de que los demás son como

4:52nosotros. De manera que toda nuestra

4:54relación con los demás se basa en la eh

4:58convicción básica de que el otro tiene

5:00la misma mente que tengo yo. Tiene, si

5:04yo tengo experiencia, él es capaz de

5:05tener experiencia. Si yo tengo deseos,

5:08él es capaz de tener deseos. Si yo tengo

5:10creencias, él es capaz de tener

5:11creencias. Si yo tengo recuerdos, él es

5:13capaz de tener recuerdos. Si yo tengo

5:15planes, él es capaz de tener planes.

5:17Cuidado, los planes, los recuerdos, las

5:19creencias y los deseos del otro pueden

5:21ser distintos a los míos. Pero la

5:23capacidad de tener deseos, de tener

5:25creencias, de tener intenciones, es algo

5:27que yo les supongo a ustedes y si no se

5:29lo supusiera, no estaría haciendo lo que

5:31estoy haciendo en este momento. Y eso

5:33implica una habilidad mentalista que nos

5:35hace unos seres especialmente

5:37peligrosos, porque esas habilidades que

5:39a la vez eh son las que justifican y las

5:42que aseguran que podamos comunicarnos

5:44con los demás, son también las que nos

5:46hacen seres muy engañosos, muy muy

5:48tramposos, que como además desarrollan

5:50tecnología, ponen en peligro a las demás

5:52especies. De manera que eh el ser humano

5:55eh tiene en sus manos un arma

5:57terriblemente poderosa, un arma terrible

5:59y poderosa que es así mismo. Eh, y hasta

6:02que no entendamos bien eso, realmente

6:04vamos a ser un peligro para otras

6:05especies que merecen vivir exactamente

6:07igual que la nuestra. En cuarto lugar,

6:10hemos dicho, esa capacidad mentalista

6:13nos hace ser capaces de engaño y de

6:15mentira. Si hay algo característico del

6:18hombre en algunos antropólogos, algunos

6:19filósofos destacan como la capacidad de

6:21prevaricación, de mentir es muy

6:24específica del hombre. Es verdad que

6:26otras especies mienten, pero mienten

6:27menos y peor, eh, y mienten solo en

6:30determinadas condiciones. La las altas

6:32habilidades de mentira, el poner trampas

6:35sobre trampas, la capacidad de enredar a

6:37los demás, la capacidad de esa especie

6:40de sagacidad especial que hace que a

6:43cualquier otra especie la podamos

6:44considerar de una tremenda ingenuidad.

6:46Cualquiera que tenga perro lo sabe. Los

6:48perros son maravillosos, pero son mucho

6:50más ingenuos que nosotros. también nos

6:52hace distintos. Y eh tenemos también una

6:56capacidad importante, que es esa quinta,

6:58que es la capacidad de declarar, es

6:59decir, de comunicarnos no solo para

7:02cambiar el mundo físico, sino para

7:04cambiar el mundo mental de otros. En

7:06este momento, la finalidad de mi

7:08actividad comunicativa no es modificar

7:10el mundo físico, sino que es modificar

7:12el mundo mental. Todo ello está basado

7:15en altas habilidades instrumentales y

7:18estratégicas. El hombre es el único

7:19animal que puede hacer un instrumento

7:21con otro y con ese otro y con ese otro.

7:25De manera que tenemos una

7:26instrumentalidad de orden superior que

7:28hace que los objetos sean más

7:30importantes para nosotros que para

7:31cualquier otro animal y nos hace unos

7:33hábiles estrategas también en la

7:35relación con los objetos. Y también una

7:39capacidad específica es una alta

7:41capacidad de fingir y de simular, de

7:43fingir en el buen y en el mal sentido.

7:45Fingir es inventar mundos. Fingir es

7:47inventar eh simulaciones alternativas.

7:50Fingir es también engañar. Simular es

7:52simular mundos alternativos, es imaginar

7:55cosas, es irse más allá de la realidad

7:57inmediata que nos ata eh a los sentidos

8:00de lo que está ahí presente y es ser

8:02capaces de ir más allá de eso. Eso se

8:05relaciona con una alta habilidad de

8:06hacer metáforas y de comprender

8:08metáforas. En un estudio reciente

8:10nuestro, por ejemplo, con niños

8:11normales, les presentamos a niños

8:13normales de 4 a 5 años eh enunciados

8:16metafóricos a veces muy complejos. Por

8:18ejemplo, una sábana azul movida por el

8:20viento, la casa de los peces, y los

8:23niños de 4 a 5 años hacia los 4 años y

8:25medio son capaces de seleccionar de

8:29cuando les decimos eso entre cuatro

8:30tarjetas, una que tiene un mar, eh,

8:33perdón, una sábana, otra que tiene un

8:34mar, otra que tiene una casa y otra que

8:37tiene una pelota que no tiene nada que

8:38ver, seleccionan el mar, que es el

8:40referente metafórico de eso. A los 4

8:42años y medio, un niño normal tiene una

8:44alta capacidad de hacer metáforas, tiene

8:46una alta capacidad de engaño, ha

8:48adquirido el lenguaje en sus bases

8:50estructurales esenciales, es un

8:52mentalista notablemente hábil, es capaz

8:54de utilizar sistemáticamente el engaño,

8:57eh tiene una habilidad estratégica

8:59relativamente alta, etcétera. Me voy a

9:01quedar ahí, no voy a seguir. Lo que si

9:04quiero decirles es que esas habilidades

9:06que son específicas de esta especie, que

9:08son distintas a las de otras, tienen un

9:11momento crítico de desarrollo en el

9:13hombre, que podemos llamar a ese

9:14momento, yo esto no lo he leído en

9:15ninguna parte, pero me parece obvio,

9:17fase de humanización, es decir, fase en

9:20la cual el niño desarrolla muy

9:22significativamente aquellas capacidades

9:25que le hacen distinto, realmente

9:27distinto de otras especies. Y esa fase,

9:30insisto, se extiende desde los 18 meses

9:33hasta los 4 años y medio

9:35aproximadamente. Es rapidísima la

9:37evolución de esas capacidades en el

9:39niño. En 3 años, por ejemplo, realiza

9:42una destreza increíble que es adquirir

9:44un sistema simbólico tan complejo como

9:46el lenguaje. En 3 años se hace un hábil

9:49mentalista que es capaz de entender que

9:51los demás pueden tener representaciones

9:52falsas y sacar provecho de ello. en 3

9:56años se hace capaz de entender y hacer

9:58metáforas relativamente complejas. Es un

10:01ser capaz de ficciones de nivel

10:04relativamente alto y entonces cuando

10:06acaban esos 3 años maravillosos es

10:08cuando le metemos en el colegio e y

10:10empieza la escolaridad ordinaria. Pero

10:11en esos 3 años ha se ha realizado ese

10:14proceso básico de humanización.

10:18Bien, podemos considerar que los

10:20trastornos profundos del desarrollo son

10:22aquellos en los cuales esas funciones

10:25básicas, esos universales propios de la

10:28especie, quedan afectados en su

10:30desarrollo, quedan afectados en su

10:32construcción.

10:33De alguna manera vamos a encontrar

10:35entonces, por ejemplo, en las personas

10:37con autismo que hay trastornos del

10:39lenguaje, hay trastornos de las

10:42habilidades pragmáticas, incluso cuando

10:44adquieren un lenguaje estructuralmente

10:46más o menos correcto, les es difícil

10:49adaptarse con ese lenguaje al estado

10:51mental de los demás. Hay datos claros de

10:54que sus competencias mentalistas están

10:56afectadas, son ingenuos. Eh, yo he

11:00descrito en algún libro a la persona

11:02autista como un ingenuo egoísta. Es un

11:04egoísta que no se da cuenta de que lo

11:05es. Eh, a la vez es de una gran

11:08ingenuidad que da una impresión enorme

11:10de bondad, pero también es una bondad

11:11que no se sabe a sí misma como tal

11:13bondad. Eh, y es eh tiene una dificultad

11:17seria para desarrollar habilidades de

11:18comunicación declarativa, por ejemplo,

11:20para el pointing, para señalar,

11:22mostrando con el fin de compartir la

11:24experiencia con los demás. sus

11:26habilidades instrumentales y

11:27estratégicas están afectadas, de manera

11:30que podemos definir, y esta definición,

11:32repito, es nueva, no la he visto en

11:33ningún lado, pero me parece interesante

11:35definir el autismo y los trastornos

11:37profundos del desarrollo como aquellos

11:38trastornos en que se afecta

11:40específicamente un tipo de funciones, a

11:42saber, lo que hemos llamado universales

11:44propios de la especie y no en cambio

11:46otras que compartimos con otras

11:49especies. La mayor parte de las cosas

11:51que hacemos, la mayor parte de las

11:53capacidades que tenemos, las compartimos

11:55con otras especies. Por ejemplo, en este

11:58momento, mientras ustedes me miran,

11:59están realizando un procesamiento

12:01perceptivo muy complejo que les permite

12:04establecer un mundo de constancias

12:06perceptivas, de brillo, tamaño, color y

12:08forma. Y eso lo hacen también todos los

12:10demás mamíferos, todas las aves,

12:11etcétera. Por ejemplo, nosotros tenemos

12:14la noción de objeto permanente, de

12:16manera que si yo hago desaparecer esta

12:18botella por detrás de la mesa, ustedes

12:20saben que sigue existiendo la botella

12:22porque las cosas no aparecen y

12:23desaparecen por arte de magia. Pero eso

12:25también lo hacen los tigres o los

12:27grandes predadores. La noción de objeto

12:30permanente no es específica del hombre.

12:32Estas funciones que estoy diciendo sí

12:34son altamente específicas.

12:37La pregunta que se nos plantea entonces

12:38es, ¿podemos explicar el trastorno

12:41conjunto de las funciones que tenemos

12:43ahí de esos universales propios de la

12:46especie? Fíjense que tienen algunas

12:48características esos universales que voy

12:50a describir muy brevemente. Primero,

12:52tienen una fase crítica de desarrollo

12:55del año y medio a los 4 y medio. No

12:57casualmente ahí es donde aparece

12:59característicamente el autismo hacia los

13:0118 meses y ahí es donde el autismo y los

13:04CPS en general tienen su fase más

13:07dramática, más compleja, en que el niño

13:10realmente está peor. Y vemos muchas

13:12veces como hay una progresión

13:15significativa, hay un cambio en el niño

13:17hacia mejor a partir de los 5 años

13:19aproximadamente, que es cuando se ha

13:21terminado la fase crítica de

13:22humanización. En segundo lugar, esas

13:25funciones se adquieren en las

13:27interacciones naturales con las

13:28personas, no se adquieren en el colegio,

13:31ni se adquieren en un niño que estuviera

13:34aislado y que no hubiera personas a su

13:35alrededor. Pongamos el ejemplo del

13:37lenguaje muy deprisa. Los niños normales

13:40aprenden a hablar en su interacción

13:42normal con las madres. Y no es que la

13:44madre se siente una tarde y diga, "Voy a

13:45enseñar a mi hijo las oraciones

13:47completivas de infinitivo." No,

13:49simplemente habla con él y al hablar

13:51está desarrollando ese universal propio

13:54de la especie. No es que una madre se

13:56sienta y diga, "Voy a enseñarle hoy a mi

13:57hijo a decir mentiras." No, le enseña,

14:00sin darse cuenta, decir mentiras es su

14:02interacción normal con él. Son funciones

14:04que se adquieren en la interacción

14:06normal con las personas durante una fase

14:08crítica de humanización y con tal de que

14:10estén asegurados unos requisitos muy

14:13básicos de crianza.

14:16La cuestión es si podemos explicar el

14:18trastorno de esas funciones, el digamos

14:21si podemos explicar esa eh dificultad

14:24para constituir los universales propios

14:26de la especie por un solo trastorno.

14:29Gran parte de la investigación

14:30psicológica en autismo en los últimos 10

14:32años, que es de la que voy a hablar

14:34ahora, ha partido de un supuesto, a mi

14:37entender, muy discutible, que es el

14:39supuesto de que un solo trastorno

14:41fundamental en el plano psicológico.

14:42Nadie niega que haya un trastorno

14:44neurobiológico.

14:45Sí, hay un trastorno biológico, pero

14:48tenemos que explicarlo psicológicamente

14:49también. Entonces, se ha partido del

14:52supuesto, repito, muy discutible, de que

14:54un solo trastorno, de que una sola

14:56alteración podría explicar el déficit en

15:00la construcción de las funciones propias

15:02de la especie, de los universales

15:03propios de la especie. y se ha propuesto

15:06la idea de que ese trastorno especial es

15:08un trastorno de teoría de la mente, de

15:10la capacidad de atribuir mente a los

15:12demás. De manera que la tercera de esos

15:15universales propios de la especie sería,

15:17desde el punto de vista de muchos

15:19investigadores, la eh dificultad sería

15:23el fallo principal que tienen las

15:25personas autistas.

15:35Fíjense, antes de seguir, entonces, en

15:37esa transparencia veríamos cuál es

15:40prototípicamente el curso de los

15:41acontecimientos en autismo. Podemos

15:44suponer que entre el tercer y séptimo

15:46mes del desarrollo del embrión hay un

15:48fallo en la neurogénesis,

15:51probablemente en muchos casos por

15:54factores genéticos. el ese desarrollo se

15:57lleva a cabo inadecuadamente. Aquí hay

16:00personas mucho más competentes que yo

16:02para hablar de esa neurogénesis.

16:06Después, en el momento inmediatamente

16:09posterior al nacimiento, los primeros 9

16:11meses, 0 a 9 meses, normalmente,

16:14normalmente, cuidado, hay excepciones,

16:16no se observa nada raro en ese niño. Es

16:20una fase que ahí llamo fase silenciosa.

16:23En ella se adquieren ajustes

16:24sensoriomotores, capacidades sociales

16:27básicas, un primer nivel de estabilidad

16:30del ambiente.

16:32Hay una tercera fase que se da entre los

16:349 y 12, 18 meses. Es una fase en que

16:37crece enormemente, por ejemplo, el

16:39funcionamiento frontal y en que el niño

16:42adquiere la capacidad de ambulación

16:44independiente, de andar por sí mismo, de

16:47permanencia de los objetos, empieza a

16:49comunicarse intencionadamente,

16:51empieza a tener conductas intencionales

16:54en general con los objetos también. En

16:56esa fase frecuentemente se encuentra que

16:59el niño, que luego se define como

17:01autista no desarrolla la comunicación,

17:03no empieza a hacer gestitos para

17:06comunicarse intencionadamente, no pide

17:08levantando los bracitos, no señala cosas

17:10para compartir la experiencia. Y hay una

17:13fase cuarta que es el periodo crítico de

17:15humanización. Hemos dicho que va de los

17:1718 meses a los 4 años y medio, en que el

17:20autismo se manifiesta de una forma

17:22dramática, clara. Ya hay una diferencia

17:25cualitativa evidente entre el desarrollo

17:27de ese niño y el desarrollo de los otros

17:29niños. Ahí, en esa fase, es cuando se

17:32desarrollan los universales propios de

17:34la especie. Decíamos que se ha supuesto

17:37que una sola capacidad podría explicar

17:40ese fallo de desarrollo, cosa muy

17:41discutible. Y esa capacidad es la que se

17:44ha llamado teoría de la mente.

17:50El estudio de la teoría de la mente lo

17:52vamos a ver en un ejemplo muy rápido con

17:55adultos. van a hacer ustedes

17:57silenciosamente y con su propio papel a

18:00contestar a las preguntas que les voy a

18:02ir haciendo sobre la cara que tienen

18:03delante.

18:06Esa cara es un retrato del pintor David

18:09Hawney

18:11y van a contestar ustedes

18:12silenciosamente a la siguiente pregunta.

18:15¿Esa persona está pensando sobre un

18:18objeto presente o ausente?

18:29No, no, no sople usted. Cada uno que

18:31diga lo que piensa, presente o ausente.

18:35Si es ausente, pasado o futuro.

18:41La relación con ese objeto es positiva o

18:44negativa,

18:48fuerte o débil.

18:51Por favor, un sondeo muy rápido, que

18:53levanten la mano quienes digan que

18:55ausenten.

18:58Ustedes comprenderá que eso no puede ser

18:59una casualidad.

19:02No puede darse estadísticamente por azar

19:04que la inmensa mayoría diga que ausente.

19:07Quienes digan que pasado,

19:10ahora quienes digan que futuro.

19:13La mayoría, como ven, dice que pasado.

19:16Quienes digan que la relación es

19:17intensa,

19:20que es débil,

19:22como comprenderán, no pueden ser por

19:23casualidad que se codifique una relación

19:25intensa.

19:27De manera que cuando estamos haciendo

19:29todo eso, estamos literalmente leyendo

19:31en esa expresión de esa cara algo

19:34mental. Lo mental es la relación con un

19:37objeto, como decía Brentano. Lo mental

19:39por la relación intencional con un algo.

19:41Ese algo no está, pero ustedes lo están

19:43leyendo en la cara de esa persona.

19:45Ustedes están viendo en esa cara que

19:47está pensando en algo ausente, pasado

19:50con lo que hay una relación intensa y

19:51negativa. ¿Cómo lo saben?

19:54A eso que están haciendo le llamamos

19:56literalmente leer la mente en la cara,

19:59eh, realizar una actividad mentalista.

20:01Pues bien, el estudio de esas

20:03capacidades mentalistas se realizó por

20:05primera vez en el año 7978

20:09por dos investigadores que trabajan en

20:11psicología animal, David Premac y

20:14Woodrut.

20:16trabajaban con chimpancés

20:18y con una chimpancé en concreto que se

20:20llama Sara, a la que estaban enseñando

20:22un lenguaje de fichas y que es una una

20:25chimpance extremadamente inteligente, a

20:28la cual planteaban situaciones en vídeo

20:31en que había escenas en que un humano

20:33tenía un problema. Por ejemplo, en una

20:34de las escenas, el humano estaba

20:36enjaulado, quería salir de la jaula y se

20:37veía que no podía. En otra, el humano

20:40que estaba enjaulado quería acercarse

20:43unos plátanos, pero no llegaba.

20:45En otra había colgados unos plátanos y

20:47tenía que tomarlos del techo, pero no

20:50alcanzaba. En una, finalmente, estaba

20:52sentado en una silla muerto de frío,

20:54tiritando y había al lado un radiador

20:56desenchufado. Y en cada escena se

20:59presentaban cuatro tarjetas. En una

21:01había un enchufe, en otra había un palo,

21:03en otra había unos cajones y en otra

21:05había una llave.

21:07Sara seleccionaba correctamente aquella

21:10tarjeta que correspondía al problema que

21:12tenía el humano.

21:15De manera que cuando el humano lo que

21:17estaba era muerto de frío y el radiador

21:19desenchufado, Sara señalaba el enchufe.

21:22Entonces, Prima Kibudru dicen, para

21:24hacer eso bien, no solo tiene que

21:26encontrar solución al problema que tiene

21:27el humano, sino darse cuenta de que el

21:29humano tiene un problema. Y ese darse

21:31cuenta de que el otro tiene un problema

21:32y desea resolverlo implica tener una

21:35teoría de la mente, implica darte cuenta

21:37de que el otro tiene mente. Con eso

21:40hablen Prema Woodruf, un debate, un

21:42debate importante que es el debate de

21:45hasta qué punto los antropoides

21:46superiores tienen habilidades

21:48mentalistas.

21:50Un criterio para saber si un organismo

21:53tiene habilidades mentalistas es que

21:54engañe con gracia, que engañe

21:56estratégicamente. Sabemos que los

21:58chimpancés, en algunos casos menos los

22:01gorilas, pueden engañar de forma

22:03estratégica en situaciones naturales.

22:05Lean ustedes, por ejemplo, el libro de

22:07Jane Godal, que se llama En la senda del

22:09hombre, eh o el libro eh de Bal sobre la

22:13política de los chimpancés. Vemos ahí

22:15las estratégicas las estrategias hábiles

22:17que los digamos los machos dominantes

22:20chimpancés utilizan, por ejemplo, para

22:22mantener su poder y que no son tan

22:24distintas de las estrategias que usan

22:25los políticos. Por ejemplo,

22:28¿cómo se ha estudiado en el niño esa

22:31capacidad?

22:34Hay una tarea estándar

22:37que es la que tienen delante,

22:41en la cual se presenta a los niños

22:43normales una situación experimental en

22:47la que hay dos muñecas.

22:49La de la izquierda es Sali y la de la

22:51derecha es Ana. Sali tiene una cesta y

22:54Ana tiene una caja.

22:57Sali tiene una canica, una bolita, ¿eh?

22:59Y la mete en su cesta

23:02y se va a dar un paseo. Mientras Sali

23:05está fuera de la habitación, Ana toma la

23:07canica de la cesta y la mete en la caja.

23:11Y ahora llega el momento crítico. Ahora

23:13vuelve Sally, quiere jugar con su

23:15canica. Y la pregunta crítica, ¿dónde va

23:18Sali a buscar su canica, su bolita?

23:23No, no contesten en alto, no sea que

23:24demos algún diagnóstico.

23:27Obviamente Sali buscará la canica en la

23:30cesta, que es donde la ha puesto, donde

23:32cree que está. Para resolver bien esa

23:35pregunta, el niño tiene que darse cuenta

23:37de que el estado mental de Sally no se

23:39corresponde con el estado de hechos. La

23:42canica, la bolita está realmente en la

23:44caja, pero Sali cree que está en la

23:46cesta. Y además el niño tiene que

23:48distinguir su propio estado mental. Él

23:50sabe que la canica está en la caja del

23:52estado mental de Sally. Sali cree que la

23:54canica está en la cesta. De manera que

23:57cuando un niño normal hace eso está

23:59demostrando claramente que atribuye a

24:01los demás representaciones. Atribuir

24:03mente es atribuir representaciones,

24:05porque la mente es un instrumento de

24:07representación, atribuye a los demás

24:09representaciones y diferencia las

24:11representaciones de los demás de las

24:13suyas.

24:14En el año 1983,

24:16dos investigadores importantes, Wimmer y

24:18Perner demostraron que los niños

24:20normales resuelven bien esa tarea hacia

24:23los 4 años y medio. Nosotros hemos

24:26demostrado posteriormente que si se

24:28complica la tarea, entonces hacemos una

24:30situación experimental en que S y se va

24:32a dar un paseo, pero mira por un

24:34agujerito y ve lo que hace Ana y

24:37entonces le puedes preguntar al niño,

24:39¿dónde cree Ana que va a buscar sal y la

24:41cesta? Ahora Ana tiene una falsa

24:43creencia sobre la creencia de Sally, que

24:46en realidad es una creencia verdadera.

24:48Los niños normales de 6 años y medio

24:50hacen bien esa tarea de teoría de la

24:52mente de segundo orden.

24:55Pero en el año 85, tres investigadores

24:57británicos muy importantes, Simon Baron

25:00Cohen, Alan Lesli y Utaf,

25:02pasaron esa tarea a niños autistas

25:05deficientes con síndrome de Down y

25:07normales.

25:08seleccionaron de tal manera a los niños

25:11que los autistas tenían más edad mental,

25:14tanto en la escala manipulativa como en

25:15la verbal del Wesler que los otros

25:17grupos. Y demostraron que mientras que

25:20los niños normales o con síndrome de

25:22Down de más de 5 años de edad mental

25:24resolvían la tarea, los autistas tendían

25:26a no resolverla. El 80% de los niños

25:29autistas de su muestra no resolvían la

25:31tarea.

25:33Baron Cohen Lesley Friz llegan a la

25:35conclusión de que el déficit específico

25:37de los autistas es una incapacidad para

25:40darse cuenta de que los demás tienen

25:41mente, en este caso para darse cuenta de

25:44que los demás tienen creencias o

25:46representaciones falsas. Ese déficit se

25:48ha comprobado después en distintos tipos

25:51de tareas. Un ejemplo que lo ponía ayer

25:53en el taller es esta otra tarea.

25:57Perdonen lo mal que está la

25:58transparencia y que esté en inglés. Se

25:59le enseña al niño

26:03una eh un tubito. Se le pregunta que qué

26:06es lo que hay en ese tubito. El niño

26:08contesta a esos tubitos y a lo que

26:12contienen. Se le llama Smartis por si no

26:14lo saben, o lacasitos. ¿Cómo lo llaman

26:16aquí?

26:18Smartis. Smartis.

26:21Confit.

26:22Bueno, se le dice que qué hay. Dice que

26:24confites. Se le enseña al primer niño

26:26que en realidad lo que hay es un

26:27lapicero. Y entonces en el momento

26:30crítico entra un segundo niño en la

26:32habitación y se le dice al primero,

26:33"¿Qué va a decir ese otro niño que entra

26:36que hay aquí?" La respuesta correcta es

26:38confites. La respuesta que suelen dar

26:40prototípicamente los autistas es un

26:42lapicero. Es decir, confunden el estado

26:44mental del otro con la situación real.

26:47no son capaces, como si dijéramos, a

26:49pesar de tener edades mentales altas,

26:51porque un problema de los estudios de

26:53teoría la mente es que siempre han

26:54trabajado con autistas de nivel mental

26:56alta, confunden el estado mental de las

26:59otras personas con la situación real. En

27:03una tercera tarea

27:05que podemos poner como ejemplo usan que

27:08usan Baron Cohen, Leslifes en el año 86

27:12se presentan unas eh historietas que hay

27:16que ordenar.

27:18Las historietas pueden ser ordenadas o

27:20bien como la de arriba, estableciendo

27:23una relación puramente mecánica,

27:26la persona va andando, se tropieza, se

27:28cae, se hace daño, o bien una relación

27:30puramente conductual.

27:32El niño está comiendo un helado, la niña

27:34le mira y las cosas acaban como suelen

27:36acabar entre hombre y mujer. O bien

27:39estableciendo una relación intencional,

27:41es decir, para entender la tercera

27:43historieta, no podemos resolver la

27:45historieta si no nos damos cuenta de que

27:47la niña creía que el osito estaba detrás

27:49y por tanto se sorprende al ver que no

27:51está.

27:53Abajo tienen los datos de niños con

27:55síndrome de Down, autistas y

27:57deficientes. La línea continua es la de

27:58los autistas. nos demuestra que

28:01resuelven prácticamente al azar las

28:03otras historietas, mientras que

28:04resuelven mejor que los down y los

28:06normales, mejor, porque tienen más edad

28:08mental las historietas eh mecánicas y

28:11las historietas conductuales. Es decir,

28:13cuando el niño tiene que atribuir mente

28:15al otro, parece que hay una bajada

28:17enorme en la capacidad de resolver esas

28:19historietas.

28:21¿Qué consecuencias tendría el no tener

28:24teoría de la mente? Es decir, ¿qué qué

28:27gravedad puede tener no tener la

28:29capacidad de atribuir a los otros

28:31representaciones mentales?

28:33Aquí vemos algunas de esas consecuencias

28:39de no tener habilidad mentalista.

28:41Primero,

28:43la conducta del otro no será opaca.

28:48Es decir, el sistema mentalista es el

28:51que nos permite interpretar la conducta

28:53de los demás. De ese sistema nos

28:55servimos sin darnos cuenta. No crean que

28:57siempre es a través de la conciencia,

29:00sino que de forma prácticamente

29:01inconsciente interpretamos y predecimos

29:04la conducta ajena a partir de esas eh

29:08atribuciones mentalistas.

29:11Entonces, si no tuviéramos esa

29:12capacidad, resulta que no podríamos

29:15comprender el sentido de muchas de las

29:18conductas de las personas. se nos

29:20escaparía ese sentido.

29:23El la conducta ajena, al no tener el

29:25instrumento con que preveerla, con que

29:27anticiparla, nos puede resultar

29:29imprevisible, inanticipable y, por

29:31tanto, amenazante, porque si alguien

29:33hace algo completamente nuevo que yo no

29:35puedo predecir, eh lo completamente

29:37nuevo es amenazante.

29:39En cuarto lugar, habrá una carencia de

29:41mecanismos de arriba a abajo para

29:43desarrollar símbolos y lenguaje. Es

29:45decir, si el niño no entiende bien las

29:48intenciones con que se dicen las cosas,

29:50no puede decodificar, no puede llegar a

29:54comprender eso que se dice, porque el

29:56niño normal usa las intenciones como

29:58mecanismo para decodificar el lenguaje.

30:01Después habrá una dificultad para

30:04descifrar estructuras simbólicas a

30:07partir de las intenciones que se

30:08comparten y que se comprenden y habrá

30:12una dificultad específica para

30:15desarrollar aquellas formas de

30:16comunicación que busquen compartir con

30:19los demás la experiencia.

30:22Hay formas de comunicación que no buscan

30:24compartir la experiencia con otros. Por

30:26ejemplo, si yo le digo a usted, "¿Me

30:28puede dejar ese aparato? La finalidad de

30:30mi actividad es un cambio en el mundo

30:32físico, es conseguir algo. Si yo digo,

30:35vamos a salir o dame pan o dame agua

30:38esas formas imperativas de comunicación

30:41tienen la finalidad no de cambiar la

30:43mente, sino esencialmente de cambiar el

30:44mundo físico. Muchas personas autistas,

30:47aunque llegan a hacer formas imperativas

30:50de comunicación, piden cosas, no

30:52declaran cosas, no comparten

30:54experiencias con los demás. La finalidad

30:57de la mayor parte de la actividad

30:58comunicativa humana es compartir la

31:00mente. Y si no sabemos que los demás

31:03tienen mente, si no podemos entender que

31:05los demás están dotados de mente,

31:07difícilmente podemos realizar ese tipo

31:09de actividad. La falta de pointing

31:11protodeclarativo, por ejemplo, de

31:13conductas de señalar para compartir la

31:15experiencia, es uno de los indicadores

31:17diagnósticos más claros de autismo.

31:19Habrá, además, carencia de malicia y de

31:22engaño. El mecanismo de engaño y de

31:24malicia no está. Y finalmente habrá

31:27dificultades en aquellos autistas más

31:29capaces que ya hablan y que incluso

31:32pueden conversar en su conversación.

31:35Hay un autista, Raúl, al que yo trato

31:37desde hace mucho tiempo, que es de nivel

31:39muy alto y que dice él mismo que no sabe

31:43de qué hablar con las personas. Yo no sé

31:45de qué hablar con los demás. Veo como

31:47los demás hablan entre ellos, pero yo no

31:49sé qué decirles a los demás. Esa

31:51dificultad proviene de su dificultad

31:54para entrar en el estado mental del otro

31:56y saber, por ejemplo, qué puede ser

31:58relevante y nuevo en una conversación.

32:00En mi actividad lingüística ahora mismo

32:02constantemente estoy manejando un

32:04equilibrio delicado de lo dado y lo

32:06nuevo, pero de lo dado y lo nuevo para

32:08ustedes, de algo dado y nuevo que yo voy

32:10reconstruyendo en la mente de ustedes.

32:12En uno de los experimentos, por ejemplo,

32:14de Lesle Friz, trabajan con una abeja

32:17mecánica muy curiosa que hace dos cosas,

32:20eh, mueve las alitas y mueve la cabeza.

32:23Y entonces entra Leslie y eh le explica

32:27e al niño que ese esa abeja mueve las

32:31abejas y mueve la y mueve la cabeza,

32:34mueve las alas y mueve la cabeza.

32:37Y luego cuando viene Friz le empiezan a

32:39explicar que la abeja mueve las alas. Y

32:41una vez que le han explicado eso, Friz

32:44se marcha y dice, "Perdonar un momento,

32:45me tengo que ir." Y luego vuelve de

32:48nuevo Frez y le piden al niño que siga

32:49explicándole lo que hace la abeja. Los

32:51autistas tienden a explicarle de nuevo

32:53que mueve la cabeza y mueve las alitas

32:56frente a los normales o los down, que ya

32:58solo consideran necesario decir que

32:59mueve la cabeza porque saben que el otro

33:02sabe que ya sabe que mueve las alitas.

33:05De manera que esa dificultad para

33:07detectar en la mente del otro qué es lo

33:09que es nuevo, qué es lo que es dado, qué

33:10es lo que es relevante en definitiva, en

33:12la actividad comunicativa, sería una

33:14consecuencia del déficit específico de

33:17teoría de la mente.

33:20¿Cómo se explica ese déficit específico?

33:23La mejor explicación que existe todavía

33:26hoy es una explicación dada por Alan

33:29Leslie fundamentalmente que atribuye ese

33:32déficit a la dificultad para hacer un

33:35tipo especial de representaciones

33:37mentales a las que se llama metar

33:39representaciones.

33:41Imagínense ese niño al que llamaremos

33:45Pablito, que está jugando con un con una

33:48escoba a que la escoba es un caballo, de

33:51manera que está haciendo algo que hacen

33:53las los miembros de nuestra especie en

33:55esa era crítica que he dicho antes de 18

33:57meses a 4 años y medio,

33:59característicamente,

34:00que es hacer cosas como que las escobas

34:02son caballos, que las cucharas vacías

34:05están llenas, que los cubitos son

34:07aviones, etcétera.

34:10Dice Leslie con toda razón que si esas

34:12actividades del niño, las actividades de

34:14ficción se basaran en que el niño

34:17confunde las escobas con caballos, las

34:20cucharas vacías con las llenas o los

34:22cubitos con aviones, si en realidad el

34:25niño se creyera que la escoba es un

34:27caballo o se creyera que la cuchara

34:29vacía está llena, no se preocupen que ya

34:31no habría niños. Esta especie hubiera

34:33desaparecido hace miles de años. Lo que

34:36pasa es que el niño no confunde eso. El

34:39niño lo que hace es formar una

34:41representación,

34:42entre comillas, en que se suspenden las

34:45relaciones ordinarias de referencia y de

34:48verdad entre las representaciones y las

34:49cosas. Me explico. Es como si creara un

34:52mundo superpuesto al otro, que es un

34:54mundo de ficción, un mundo simulado, un

34:56mundo entre comillas. La representación

34:58que tiene Pablito en la cabeza es esto

35:01es una escoba. No se está confundiendo,

35:03no se cree que sea un caballo. Esto es

35:05una escoba. Hasta ahora no hay comillas.

35:08Esta escoba abro comillas, es un

35:10caballo. Cierro comillas. Esas comillas,

35:15estoy tratando de que intuyan, permiten

35:17al niño separarse de la relación

35:19inmediata y literal con el mundo, crear

35:21un mundo de ficción y a la larga crear,

35:24crear realidades alternativas que se

35:25pueden imaginar de antemano, no estar

35:28sometidos a la tiranía de lo inmediato,

35:30de lo que está ahí. de lo que

35:32percibimos, sino poder simular

35:34realidades alternativas que hacen al

35:36hombre creativo y que también forman

35:39parte de lo que es propio de la especie.

35:41Pues bien, esa capacidad de poner

35:44comillas en las representaciones, en el

35:46juego, es también la que nos permite

35:48atribuir a los demás cosas tan

35:50complicadas como estados de creencia

35:52falsa.

35:53Cuando yo me doy cuenta de que tú te

35:55crees algo que no es verdad, yo estoy

35:57poniendo comillas a eso que tú te crees.

36:00Yo estoy no estoy confundiendo lo que tú

36:03te crees con la realidad literal de las

36:05cosas. Si yo no puedo poner comillas, no

36:07puedo ni darme cuenta de que tú puedes

36:09tener representaciones ni hacer juego

36:11simbólico. Y entonces Leslie llega a un

36:15modelo poderoso en el cual se explica a

36:17la vez el déficit de teoría de la mente,

36:19el déficit de atribución mentalista a

36:21los demás de estados mentales y el

36:23déficit de ficción. El autismo sería un

36:26trastorno de la capacidad de ficción. El

36:28niño en el desarrollo normal va a lo

36:31largo de ese periodo del desarrollo que

36:33hemos dicho antes, tan tan

36:36importante, en el cual se producen los

36:40lo que hemos llamado universales propios

36:42de la especie. Una cosa importante que

36:44ocurre en ese momento es que el niño va

36:46a diferenciar lo que son las

36:49representaciones literales del mundo de

36:51lo que son las metarrepresentaciones

36:54y progresivamente se va a ser capaz de

36:57independizarse del mundo inmediato para

36:59crear un mundo de ficción. Hay un

37:01momento en la vida de todos en que casi

37:03hemos vivido más instalados en ese mundo

37:05de ficción que en el mundo patatero, eh,

37:08real, inmediato que se nos ofrece.

37:13Pues bien, el autismo desde esa

37:15interpretación sería esencialmente este

37:17problema.

37:21No se lleva a cabo el proceso que llama

37:24Lesle de desacoplamiento.

37:26El niño no puede separar ese mundo de

37:29representaciones no literales. Eso le

37:31hace incapaz de darse cuenta de que los

37:33demás tienen mente y además le hace

37:35incapaz de hacer juego simbólico y de eh

37:39digamos eh separarse de esa realidad

37:42inmediata. su mundo. Es como dice Friz

37:44en uno de los capítulos de ese libro

37:46maravilloso sobre autismo que tiene su

37:48mundo. Es un mundo literal. Eh, es un

37:51mundo literal. Ese mundo literal es un

37:53mundo inmediato. Está apegado a la

37:55realidad inmediata, no implica ficción,

37:57no implica simulación.

38:00En estudios, por ejemplo, recientes de

38:02Baron Cohen se está utilizando dos

38:05criterios para saber cuándo puede

38:06aparecer un cuadro de autismo y parecen

38:09ser de los dos indicadores básicos de

38:11que está dándose un cuadro de autismo,

38:13que son la ausencia de juego de ficción

38:16y la ausencia de la conducta de señalar

38:18protodeclarativa. La falta de conductas

38:20de pointing ese niño no señala para

38:23mostrar cosas a las demás. no parece

38:26tener la necesidad o la capacidad de

38:28compartir con los demás experiencias

38:30sobre el mundo y además ese niño no

38:32realiza juego de ficción.

38:35Baron Cohen en un estudio reciente ha

38:37administrado a niños eh normales a una

38:41amplísima muestra, una especie de escala

38:43muy simple para tratar de saber si

38:46podemos detectar a día de hoy casos que

38:48van a ser posiblemente un autismo. Esta

38:51escala que se llama Chat ha permitido

38:54detectar algunos niños con alta

38:55probabilidad de autismo

38:57cuando son todavía muy pequeñitos en los

38:5912 meses, que luego se ha demostrado que

39:02hacían cuadros de autismo y sus dos

39:04síntomas principales era la ausencia de

39:06pointing y la ausencia de juego de

39:08ficción. La falta de

39:10metarrepresentaciones,

39:12la falta de esto, de esa parte de arriba

39:14que a la vez permite hacer teoría de la

39:17mente, juego simbólico, sería

39:18característica y digamos lo que está

39:21anunciándonos que puede aparecer un

39:23autismo.

39:25El modelo de teoría de la mente hace lo

39:27que llama Utafriz.

39:33Bueno, antes de eso,

39:42en uno de los modelos más recientes de

39:45cómo es todo eso es el de Baron Cohen.

39:49Baron Cohen viene a decir lo siguiente.

39:53Los niños muy pequeños, váyanse a la

39:55parte izquierda donde pone di. Los niños

39:58muy pequeños parecen ser capaces de algo

40:01muy interesante, que es distinguir

40:04cuando en una secuencia de hechos el

40:06tipo de relación que se da es mental o

40:09es física.

40:11Por ejemplo, si a niños de alrededor de

40:136 meses les presentamos en una pantalla

40:17eh semejante a la que tienen ahí dos

40:20puntos gruesos, eh,

40:24uno de los cuales se mueve, toca al otro

40:27y el segundo se mueve, diferencian

40:30claramente esa situación de otra en la

40:32cual el primero se mueve y sin que haya

40:34sido tocado el segundo por el primero,

40:36el segundo se mueve. Fíjense las dos

40:38situaciones, por favor.

40:46La primera sugiere una relación

40:48mecánica, por ejemplo, dos bolas de

40:50billar, una de las cuales empuja la

40:53otra. La segunda, una relación

40:54intencional, por ejemplo, la huida de

40:56una persona de otra. ¿De acuerdo? Los

40:59niños de antes de 6 meses son capaces de

41:02diferenciar esas dos clases de

41:04relaciones, de distinguir situaciones

41:06que sugieren relaciones mecánicas de

41:09relaciones intencionales.

41:11Segundo, de menos de 6 meses, de menos

41:14de 6 meses de edad. Segundo tipo de

41:17capacidad que está en juego ahí, lo que

41:19llama Baron Cohen DDO, detección de la

41:22dirección ocular.

41:25Si ustedes vuelven a nuestra

41:27transparencia de antes

41:29y son sinceros y sinceras en su

41:32respuesta, tendrán que reconocer que

41:35básicamente han sido los ojos de esa

41:37persona los que les han dicho cosas

41:40acerca de las relaciones intencionales

41:41de la persona. De manera que la lectura

41:44mentalista que han realizado de esa

41:46persona tiene que ver mucho con la

41:49interpretación que han dado de la mirada

41:51de esa persona. Los ojos son las

41:54ventanas del alma. A veces son ventanas

41:55engañosas, pero son las ventanas

41:57principales de la mente humana. A través

42:00de ellos penetramos en los estados

42:02mentales, en las intenciones de otros.

42:05El estudio sobre el contacto ocular de

42:07los autistas con las personas normales

42:10ha sido frustrante a lo largo de 20 o 30

42:12años, porque una y otra investigación

42:15llegaban a la conclusión de que en

42:17contra de lo que creemos cuando miramos

42:19clínicamente al autista o de lo que

42:21dicen muchas veces las familias, no es

42:23cierto que los autistas no miren o miren

42:25menos. No se ha demostrado con claridad

42:28que exista menos frecuencia de contacto

42:30ocular entre los autistas y las otras

42:33personas que entre los normales y las

42:35otras personas. Pero recientemente, en

42:38un estudio que hemos realizado con Baron

42:40Cohen y otra gente como Juan Carlos

42:42Gómez, Vicky Lá, etcétera, hemos

42:45realizado un estudio en el cual

42:47creábamos una situación en que se hacía

42:50necesario que un autista, un down o un

42:52normal recurriese a otra persona para

42:55conseguir un objeto que deseaba. Y

42:57entonces lo que hemos encontrado, que es

42:58característico de los autistas, no es la

43:00ausencia de mirada, sino la falta de uso

43:03comunicativo de la mirada. Eso sí, no es

43:06que miren menos, es que no miran tanto

43:08para comunicarse, es que no utilizan la

43:11mirada con esa virtualidad mentalista y

43:13comunicativa.

43:15Hacia los 12, 18 meses, los bebés

43:17normales son muy capaces de detectar la

43:21la relación intencional de la mirada del

43:23otro con el mundo. Cuando, por ejemplo,

43:25hacen pointing e y señalan al otro un

43:28objeto para compartir con él su

43:29experiencia sobre el mundo. Me acuerdo

43:31mi hijo mayor cuando tenía 12, 14 meses,

43:34le tomabas en brazo, le llevabas a su

43:36habitación y te decía Eto, Eto, eto,

43:39esto se iba, se iba acelerando porque le

43:41interesaba compartir su experiencia

43:44sobre esos objetos interesantes contigo,

43:47pues no hace las cosas mirando solo al

43:49objeto, sino que constantemente te

43:51monitoriza a ti, te mira a ti y está

43:53tomando información de tu mirada, de

43:56cuál es tu relación intencional con el

43:58objeto y tu interés hacia él. El segundo

44:01tipo de mecanismo del que nos habla, por

44:03tanto, eh

44:07Baron Cohen es

44:11un mecanismo que detecta, es el de la

44:14derecha de arriba, que detecta la mirada

44:17del otro, detecta la dirección de la

44:20mirada y está pendiente de la relación

44:22intencional de esa mirada con el mundo.

44:26El tercer tipo de mecanismo está muy

44:28claro en los bebés de 12, 18 meses que

44:31empiezan a tener conductas cada vez más

44:33claras de atención compartida.

44:37Para el niño es muy importante compartir

44:39con el otro la atención y la actividad

44:41con relación a los objetos. Ahí empieza

44:43a fallar el niño autista claramente. Eh,

44:46el mecanismo de atención compartida va a

44:48llevar finalmente, que viene de los dos

44:50anteriores, a el desarrollo de la teoría

44:53de la mente. Ese desarrollo se va a

44:55producir en una fase crítica que se da,

44:58como hemos dicho antes, de los 18 meses

45:01a los 4 años y medio. En esos 3 años. El

45:04punto final de ese desarrollo, el primer

45:06punto final es hacia los 4 años y medio,

45:09cuando el niño en realidad ya es un

45:10mentalista no tan hábil como el adulto,

45:13como no es un lingüista tan hábil como

45:14el adulto, pero al menos es capaz de

45:17darse cuenta de que el otro tiene

45:19creencias, tiene deseos. Nosotros hemos

45:21encontrado, por ejemplo, que esa

45:23capacidad es absolutamente universal.

45:25niños de distintas culturas en estudios

45:28realizados en la Universidad Autónoma.

45:30Niños de distintas culturas, zapotecos

45:32de México, de Oaxaca, niños de

45:35Monterrey, de Madrid, exactamente a la

45:37misma edad resuelven las tareas de falsa

45:39creencia de las dos muñecas. Eh, a la

45:42misma edad, a los 4 años y medio, niños

45:44Batusis y niños utos de Burundi

45:47resuelven a los 4 años y medio la misma

45:49tarea. Todo eso es universal. Del mismo

45:51modo que los niños de Burundi, aunque

45:54sean más pobres que los niños de

45:56Ginebra, no por eso tienen un lenguaje

45:59menos complejo, sino tienen un lenguaje

46:01igualmente complejo, pues los niños de

46:04Burundi tienen también una teoría de la

46:06mente igualmente compleja que la teoría

46:09de la mente que tienen los niños de

46:11Ginebra. unas culturas no son

46:12mentalistas mejores que otras, entre

46:14otras cosas porque si lo fueran ya

46:16habrían desaparecido todas a manos de la

46:18más mentalista. La propia diversidad

46:20cultural asegura que esas competencias

46:22son universales y esas competencias

46:25están fallando en los autistas. Ese

46:27modelo nos permite predecir de forma muy

46:31poderosa cosas que hacen los autistas y

46:34también cosas que no hacen. Diferenciar

46:36entre cosas que hacen y cosas que no.

46:38Ahí tenemos una transparencia muy mala.

46:42pero que he copiado, no es mía, he

46:44copiado de Utafriz, de un artículo de

46:46Utafriz y de forma breve nos señala

46:49puntos fuertes y puntos débiles de los

46:51autistas

46:53que se han demostrado experimentalmente.

46:55Por ejemplo, los autistas ordenan bien

46:58historietas conductuales que no exigen

47:00teoría de la mente, pero mal historietas

47:02mentalistas que sí la exigen.

47:04¿Comprenden bien la percepción de los

47:06otros? Por ejemplo, en tareas de toma de

47:08perspectiva bisoespacial, el niño tiene

47:11que representarse como el otro se

47:13representa perceptivamente eh las cosas.

47:16El niño autista no tiene déficit

47:17especiales, pero en cambio comprende mal

47:19los estados de conocimiento de los

47:21otros. Los niños autistas hacen gestos

47:24para pedir, pero no en cambio gestos

47:27para señalar. El gesto para pedir lo que

47:29procura es cambiar el mundo físico, no

47:31el mental.

47:33busca algo que es un cambio en el mundo

47:34físico, por ejemplo, salir de la

47:35habitación o, por ejemplo, ser tomado en

47:38brazos o, por ejemplo, que me den pan o

47:40que me den agua. Eh, el gesto para

47:42señalar busca compartir la experiencia

47:44con el otro. hacen bien sabotaje.

47:47Sabotear algo es impedir físicamente,

47:49por ejemplo, que el otro obtenga un

47:50objeto deseado, físicamente, pero hacen

47:53mal, en cambio, engaño, que implica

47:55impedir mentalmente que el otro consiga

47:58un propósito. Distinguen bien, aquí no

48:01puedo extenderme en situaciones de

48:03fotografía falsa, eh, pero mal en

48:05situaciones de creencia falsa. reconocen

48:08la alegría y la tristeza que no implica

48:10atribución mentalista, pero reconocen

48:12mal la sorpresa que implica eh

48:15atribución mentalista. Pueden ocultar

48:17objetos. Muchos niños autistas esconden

48:19algo que no que no quieren eh que les

48:22quites, pero en cambio no ocultar

48:24información.

48:26Pueden tener expresiones, entender

48:28expresiones literales mejor que

48:29expresiones metafóricas. Es decir, el

48:31modelo nos explica no solo lo que el

48:33niño no hace, sino también lo que hace.

48:37La pregunta final, y con esto acabo, no

48:39me quiero extender y entrar en el tiempo

48:41de otras intervenciones, es nos explica

48:44todo. Pues no, nos explica todo.

48:48Hay muchas cosas de los autistas que el

48:50modelo de teoría de la mente no nos

48:52explica. De nuevo, vuelvo a una

48:54transparencia basada en el trabajo, en

48:55este caso de FRZ, de, por ejemplo,

49:00cuestiones no sociales que aparecen en

49:02la investigación sobre autistas y que no

49:05tienen que ver aparentemente con un

49:07déficit de de teoría de la mente. Por

49:09ejemplo, los autistas tienen buena

49:12capacidad aparentemente para reconocer

49:14cadenas de palabras,

49:16pero no para para recordar oraciones,

49:20para recordar íems no relacionados, pero

49:23no para recordar ítems relacionados,

49:26para hacer ecolalia sin sentido, pero no

49:29para hacer invitación con sentido.

49:32Para imponer patrones, pero no para

49:34detectar patrones.

49:37Para hacer rompecabezas por la forma.

49:39Pero no rompecabezas por el contenido.

49:42Para clasificar caras, por ejemplo, en

49:44función de un sombrero o de un

49:46accesorio, pero no para clasificarlas

49:48por su expresión emocional,

49:51para reconocer caras invertidas puestas

49:53del revés, pero no para reconocer caras

49:55en su posición normal. Todo esto

49:57aparentemente no tiene tanto que ver con

49:59las habilidades mentalistas,

50:02no tiene tanto que ver con la teoría de

50:04la mente, pero además ese modelo nos

50:06explica mal por qué aparece tan pronto

50:08el autismo en algunos casos. Si el

50:10autismo fuera un déficit de teoría de la

50:12mente y la teoría de la mente, lo más

50:15pronto que podemos reconocer precursores

50:17suyos es entre los 12 y los 18 meses.

50:20Cuando el niño normal señala para

50:22compartir experiencia con otros cómo

50:24puede haber déficits o alteraciones

50:26antes de los 918 meses en algunos niños.

50:29Yo conozco autistas que decididamente

50:31han tenido alteraciones a los 6 meses y

50:33además y sobre todo nos explica mal uno

50:35de los aspectos esenciales del autismo,

50:37que es la inflexibilidad. ¿Por qué una

50:39persona que no es mentalista tiene que

50:41ser más inflexible? ¿Por qué un déficit

50:43de habilidades sociales se acompaña de

50:45un déficit de flexibilidad? Eso no lo

50:48sabemos bien hoy por hoy.

50:50La investigación sobre teoría de la

50:52mente nos ha permitido avanzar en la

50:54comprensión del autismo. Incluso en años

50:57recientes se está relacionando. El mismo

50:59Baron Cohen hace una relación todavía

51:01muy peligrosa, eh muy interpretativa

51:04entre esa incapacidad de atribución

51:07mentalista y ciertos déficits en

51:09determinado circuito cerebral. Sí,

51:12habría un circuito, dice Baronco Cohen,

51:14que implica la zona orbital frontal,

51:16zonas de la de debajo de la corteza

51:19cerebral, vamos, de la parte orbital de

51:21la corteza frontal, zonas de eh el

51:26lóvulo temporal y zonas límbicas que

51:29estarían implicadas en las actividades

51:31mentalistas. Por ahora todo eso es

51:33bastante especulativo. Sabemos que sin

51:35duda esas habilidades tienen algo que

51:37ver con la actividad frontal, que

51:39seguramente no solo con eso y que tiene

51:41mucho que ver con lo emocional.

51:44Cuando nosotros atribuimos mente a los

51:45demás, cuando pensamos sobre el otro,

51:48cuando interactuamos con el otro

51:49suponiendo que tiene mente, estamos

51:51realizando una clase de actividad

51:53cognitiva muy compleja, pero además

51:55fuertemente teñida y lubricada por la

51:57emoción.

51:58Pensar sobre las personas no es lo mismo

52:00que pensar sobre las cosas. Las personas

52:03nos suelen implicar emocionalmente hasta

52:06el fondo y exigen un pensamiento mucho

52:08más límbico, si quieren ustedes, mucho

52:10más regido por zonas del cerebro que

52:13tienen que ver con nuestra vida

52:14emocional y motivacional básica y no

52:17solo con una inferencia fría. Los

52:19humanos podemos ser capaces, algunas

52:21pocas veces de hacer inferencias frías

52:23sobre las cosas, pero es porque antes

52:25hemos sido mentalistas hábiles

52:28y quizá el autismo nos haga entender con

52:32especial claridad una cosa que ya decían

52:34dos autores hace tiempo, Damasio y

52:36Hanfrey. Hanfrey decía que en la

52:38evolución del hombre se produce el

52:40desarrollo no tanto de un homo sapiens

52:42sapiens, dice Hanfrey. Eso bien sabemos

52:44que es mentira. Lo de sapiens sapiens no

52:46es más que una presunción, ¿sabes? Y la

52:48prueba es el autismo y lo poco que

52:50sabemos del autismo, sino un homo

52:52psicológic, es decir, un ser capaz de

52:55entender muy bien al otro, de

52:57relacionarse con él de manera hábil, de

52:59ser diestro en las interacciones y de

53:02realizar procesos mentales muy complejos

53:04sobre la vida mental propia y ajena. A

53:07las personas lo que más nos interesan

53:08son las personas, a lo que más esfuerzo

53:11mental dedicamos es a las personas.

53:14donde ponemos en juego habilidades más

53:16complejas de pensamiento es en las

53:18personas y ese tipo de capacidades

53:21serían las que fallan en autistas.

53:23Seguramente no solo falla eso y

53:25seguramente tampoco un déficit en teoría

53:28de la mente puede soportar todos los

53:30fallos que encontramos en las personas

53:32autistas y seguramente tenemos que

53:34subdividir a los autistas. El concepto

53:36de autismo es demasiado grandote.

53:39Recoge a personas muy distintas unas de

53:42otras. tenemos que subdividirlas en

53:44grupos diferentes y subclasificar el

53:46autismo antes de poder entenderlo mejor

53:49en los próximos años. Estos son algunos

53:51de los buenos propósitos que nos hacemos

53:53los investigadores. Gracias.

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