Full transcript
0:00اهلا طلاب شلونكم اي هو دا ت اخر شي
0:05اخذناه بالفيديو السابق كان تي ان ام يجين
0:08وهسه راح نشوف تكمله باقي البراس كانسر
0:13حقيقه التي ان ام يجين قل استخدامه بالمن
0:16براكتس يعني ما قاموا يستخدمو مثل قبل
0:21طريقه عمليه شافوها اكثر من التي ان ام
0:23يجين ان نقسم المرضى الى هاي ولو ريسك
0:28وعلى هذا الاساس نعالج
0:30يعني اذا مثلا لقينا
0:32مريضه انساي كانسر اكتشفناه هي بالصدفه
0:37فهاي المريضه راح نعتبرها
0:40لسيت مالتها راح يشمل لوك تريتم فقط ومن
0:45نقول لوكل
0:46فقصد مجرد سرجري و ات ديوبي يعني ما راح
0:52نستخدم سستمك رابي يعني ما نستخدم كيمو ما
0:55نستخدم
0:56هرمون مجرد
0:58لو وهكذا بقيه المرضى طبعا ه الجدول يعني
1:03مو كلش مهم الصراحه ما اريدكم تحفظون شي
1:06من عنده هو مجرد للفهم الشي اللي اريدكم
1:09تحفظوه هو هاي القواعد الذهبيه اللي هسه
1:12راح نحكيها عندنا لا قواعد ذهبيه
1:16بالتريتمنت ا كانسر خل نشوف شنو ه القواعد
1:20الذهبيه الثلاثه اول وحده تقول ان
1:23التريتمنت
1:26راح
1:28تشمل فقط وم نقول لوكل قنا قصدنا
1:35سجت
1:39ديوبي ها القاعده الاولى القاعده الثانيه
1:43تقول ان التريتمنت
1:48راح تشمل
1:50سستمك وم نقول سستمك فقصد يا اما
1:56كيمو يا اما
1:58هرمون
2:03ف زين
2:04الانرم شنو انترم يعني لا هي ولا هييت
2:09بالنص فتريت م
2:13انترم راح يشمل كومبنشن لوك سستمك
2:20لوك سست يعني راح نسوي احتمال نضيفلها
2:26ايضا
2:28ديوبي واحتمال ايضا نضيف يا اما كيمو او
2:31هورمون رابي فمزج بين اللوك وبين السيستك
2:36فهاي القواعد الذهبيه بالتريتمنت اوف
2:39بريست كانسر كلش كلش مهمه حفظو لي اياها
2:43هذا السلايد هسه مجرد اعيد القواعد اللي
2:46هسه احنا ذكرناها بس الصياغ هنا شويه
2:49مخربطه يعني للامانه حالها حال لاث ارباع
2:52الحكي مال
2:53بيلي زين احنا قلنا اكو لوكال تريتمنت
2:57وقلنا يشمل سرجري وراديو ثرابي وقلنا اكو
3:02سيستمك ويشمل كيمو وهرمون رابي فاذا صار
3:06عندنا اربع مودتي مال تريتمنت بالبست
3:10كانسر اللي هي سرجري راديو رابي كيمو
3:15ثرابي اند هرمون رابي ذني الاربع انواع من
3:20المالتيز راح نحكيه هسه بالتفصيل ونبدي
3:23باول مودتي اللي هي السري من نقول سجري
3:28فاحنا قصدنا
3:34الابحاث الجديده ايش قالت انه
3:37الماستي تاثيرها نفس تاثير الكنف برست
3:43سري يعني بدل ما نقص كله ونشيله نشيل جزء
3:48صغير من عنده ونعف الباقي وراها
3:52نبي شافوا ان
3:54هذا نفس
3:57الا راح ينط نفس
4:01فهوا سك سنترز
4:03بالخارج تتبع هاي الطريقه وقاموا يعفون
4:06الماستك يعني قل استخدامها كلش بالفتره
4:09الاخيره مع ذلك تبقى الماستك انكيت ببعض
4:13الحالات بعض الحالات ما
4:16تسو تبقى الماستك هي السري اويس فخلينا
4:21نعتب ذكيشن ما شنيشن الخم بالله اذا لارر
4:27هاي ماح ن
4:31فنشب كله ونخلص من عندها اذا اكو
4:39سنت ناخذ قاعده
4:41انهر كل ما ابعد عن النبل كل مافل مالتها
4:46يكون اسهل فنقدر نستخدم لها
4:49ك والعكس صحيح اذا كانت قريبه عنبل ها ما
4:54راح نقدر
4:55نسو العمليه حتكون معقده ف نشيل كله ونسوي
5:00ماستك ونخلص من عندها ملتي فوك ديزيز ايضا
5:04هم راح نسويله ماستك نسويله كسيف اذا اكو
5:08لوكل ريكس اذا سوينا عمليه ورا هاي
5:12العمليه صار عندنا ريكس بعد ما يحق لنا
5:15انه نستخدم كونسيف سجري ه لازم ماكتي واذا
5:19المريضه هي طلبت من عندنا ان نسوي ماكتي
5:21تقول ياباني ما اريد كنيف فذي الاندكشن
5:25الخمسه مال ماكتي نستخدمها بدل الكنس
5:30يعني هذا السلايد صراحه اغلبه للفهم يعني
5:33مابي فشي حفظ الشي الاهم عندنا هو انواع
5:37الكتمي الكتمي بها ثلاث انواع رئيسيه ها
5:40حط جوها خط للا كلش
5:42مهمه لاث انواع الرئيسيه هي السمبل الراكل
5:48وال موديفايد راديك
5:50ماكتي خلي نشوف شنو الفشن مال كل وحده بذن
5:54الانواع طعا هاي الصوره كلش رائعه خل نشرح
5:56عليها التوت ما س ما اسمها الثاني بالتوت
6:02ما راح نشيل
6:04ير بس ما ح نشيل شي لاخويا ومن نقول
6:09يرشو فراح نشيل السكن هذا كله راح نشيل
6:14النبل اريولا ايضا ونشيل ايضا الانن مال
6:19يعني نشيل ونشيل ها كله راح نشيله
6:23بالتوت
6:25زين
6:28شنو هم راح نشيل التاير برست تشو بس راح
6:32نشيل وياه ثلاث شغلات اخرى شنو ذ لاث
6:35شغلات كتس ميجر مصل اكبر عضله بالست هنان
6:39راح
6:40نشيلها الكتس ماينر همين اكو عضله هنان
6:44اصغر من عندها شويه هاي همين راح نشيلها
6:47ونشيل ايضا كل الفلز مال اكزار لف نودز ه
6:53هاي كلف نودز اللي موجوده بالاك ها كلها
6:56راح نشلها ونشيلها فاذا ثلاث شغلات هي
7:00ميجر وال ماينر
7:03والا شافوا بعدين ان ها العمليه قالوا كلش
7:07وحشيه احنا ليش نشيل القد فخلي نسوي عليها
7:10شويه موديفيكيشن سو
7:13الموفا اللي هي نفسها بس الفرق انه الكتس
7:17ميجر ما راح نشيلها هاي اكبر عضله ه بالست
7:21ها ما تنشال
7:22نبقيها وهم راح
7:25نشيل ونشيل
7:28ايض احد يسال يقول شنو الفائده انه عرفنا
7:32الكتس ميجر يعني شو استفادنا من هالشي ليش
7:35نعقد العمليه الكتس ميجر هي اكبر عضله
7:39بالست فجزء كبير من السترن مال التست والم
7:43كلها راح تنفق اذا شلنا الكتور ارس ميجر
7:46المريضه تقوم بعد لا تقدر تحرك ذراعها لا
7:49تقدر تشتغل بالبيت لا تقدر تعتني
7:52بنفسها فقالوا انه ما نحتاج ذك العمليه
7:56الوحشيه مال راديك ماكتي نسوي موديفيكيشن
7:59وبقي مج حتى المريضه بعد تقدر تتحرك
8:02براحتها فهاي بالنسبه لانواع
8:06الماه رجاء ضبطنا اه السمبل
8:12نشير نشيل اضافه الى لا شغلات اخرى اللي
8:18هي مجر والما والفا را نفسها
8:25بسبق ها بالنسبه لانواع ال
8:30طبعا نقدر نضيف هم نوع اخر للماسك تميز
8:34ممكن يعني ينذكر قدامكم او تسالون به اللي
8:38هو البلير
8:40معكي الاوبجكتف مال هاي العمليه انه نحافظ
8:43على النبل ما نشيله هاي ليش يسووها لان
8:48بالخارج يعني من اكثر الشغلات اللي يهتمو
8:51لها هي
8:54المنتل اللي ممكن تصير بسبب العمليه قالوا
8:58ان الماستك ف عمليه هي كلش ديجر احتمال
9:02تاثر على
9:04السجف كونفيدنس مال المريضه اكتشفوا انه
9:07حتى تقريبا نسبه 30% من النساء ورا
9:11العمليه يصير عنده
9:13سيكش فقالوا ان خلي نحافظ على الشكل
9:16الاساسي مال البست قد ما نقدر ونحافظ على
9:19النبل حتى المريضه ما يصير عندها
9:23هايك بس حفظوا الاسم مالتها يعني جست ان
9:26كيس تنذكر
9:28قدامكم تطور العلم تطور العمليات وتكون
9:33كنيف اكثر واكثر اذا تنتبهون
9:36عليها
9:38فكتي مثل ما قلنا قلت استخدامها بالفتره
9:41الاخيره والمراكز الجراحيه قامت تتوجه
9:45للكيف بست سرجري اللي هو انه ما نشيل
9:49التشو مال البست كله وانه ما نشيل فقط جزء
9:52من عنده ونضيف فوقها ديوبي حتى نمنع
9:56الريكس
9:58هاي بها انواع رئيسيه اللي هي الوايد لوك
10:02اجن نشيل التيومر وحواليها واح سنتيم
10:07نورم يصيح سيف
10:11مارجن او ما اسمها الثاني ها راح نشيل بنا
10:17ل والنوع الثالث عندنا هو
10:21الكوادر اللي هو ان
10:24نشيل يعني اذا هذا
10:27الستتر مثلا
10:30صغير نشيل هذا التشو كله نشيل جزء كامل من
10:34البست يتضمن
10:37التيومر اكو قاعده تقول ان الكن سجري ما
10:41يصير نستخدمها وحدها لازم نستخدم وياها
10:45ديو رابي لان اذا سويناها وحدها اكو
10:50ها
10:58كانسر
11:01وظيفه
11:02ها ان احنا نسوي يج لبيش نعرف يايج هي
11:06واصله وحتى نشيل
11:09ذي يعني هذا الحكي اغلبه
11:14للفهم اكو قاعده تقول
11:20ان ممنوع توصل للا اذا انت راح تستخدم
11:24ديوب لان اذا جمعناه سويه راح يصير عننا
11:29اسمها
11:32اديما هاي الكنديشن ه راح نجي شيه وناخذ
11:36بس خلوا اسمها ببالكم زين
11:40الديوي الوبي اكثر شي نستخدمه
11:45قنا بس مرات نقدر نستخدمه ويا الكتمي اذا
11:50المريض احنا متوقعين انه راح يصير عنده
11:53ل
11:55مثلا او
11:57اذا
12:00نقدر نتوقع على اساسها انه راح يصير اكو
12:02ريكن فنستخدم ديوبي يعني ها همين مجرد
12:05للفهم
12:07فقط الهرمون رابي هذا
12:10مهم احنا من راح ناخذ بايوب بسي لازم نزها
12:15هورمون رسبت ستاتس نشوف هل اكو استروجين و
12:19بروجستيرون رسبت بها التيومر لو لا اذا
12:22اكو فمعناها نقدر نستخدم هرمون رابي واذا
12:27ماكو فما راح نستخدم هرمون
12:30الهرمون رابي بنوعين رئيسيات اللي هي
12:34التموكسفين
12:37والارز النوعين الرئيسيات اللي نستخدمه
12:40بالب كانسر فش وقت نستخدم تموكسفين شش وقت
12:44ارما ها مهمه اذا المريضه بعدها مواصله
12:50للموز بهالحاله راح نستخدمها تمكسفين
12:53بينما اذا
12:56كانت بها الحاله راح نستخد
13:00لان شافوا ان
13:02الارما اقل
13:04سايدك ففضله للدر بشن اللي ما ممكن ان
13:08يتحملون هاي السايد اكت طبعا
13:11الارما بها هوايه ادويه اشهر مثال عليها
13:15هو
13:17الانستول يعني اريدكم بس هذا اللي تحفظوه
13:20زين الهرموني شلون يشتغل
13:25هافي الكانسر اذا كان [ __ ]
13:31معناها ان هذا الكانسر الخلايا مالته
13:35تعتمد على الاستروجين بالجروث مالتها فو
13:40كلافي
13:42ار وظيفته انه يقلل الاستروجين او يمنعن
13:47ارتباطه بالبش
13:49فبالتالي الجروث مال كانسر هم راح يقل فشي
13:54كلش راع الهرموني من اكتشفو يعني سو طفره
13:59عظيمه بعلاج البريست كانسر ومو بس ه
14:03اكتشفوا ايضا انه التموكسفين
14:06لتف برتي يعني ممكن يمنع حصول البريست
14:11كانسر او يقلل من نسبه
14:14حصوله وملاحظه اخيره عندنا انه الهرمون
14:18رابي سواء تموكسفين او ارمات
14:21انهز بي ك اتليست 5 نكمله 5م سنين يعني
14:26هاي حده مندف مالته انه التريتمنت يكون
14:30بولون ممكن يوصل حتى ع سنين ف نخلي هشي
14:35ببالنا زين بس خ نسوي ريكاب سريع للهرمون
14:39رابي ش وقت نستخدمه وش وقت ما نقدر
14:41نستخدمه نسوي ستين للتر هل هي هرمون
14:46ريسبتور بوزيتيف او لا اذا كانت بوزيتيف
14:50فراح نقدر نستخدم هرمون رابي بينما اذا
14:54كانت نجتف فما راح نقدر اذا كانت بوزيتيف
14:58فعدنا خيارين يا اما تمكسفين يا اما
15:02ار اذا كانت
15:05المريضه فحاله راح نستخدم تموكسفين
15:09بينما اذا كانت
15:12بوستو فراح نستخدم
15:15ار زين اذا
15:19كانتر هرمون فهاي الحاله بمكان
15:24الهرموني راح نقدر نستخدم
15:27كيمو خلينا نشوف بعض الملاحظات على الكيمو
15:31ثرابي الكيمو ثرابي نقدر نستخدمه سواء
15:34المريضه كانت بري او بوست منبوز ومن هاي
15:39قبل كانوا يستخدمون رجيم مال سي ام اف سي
15:43ام اف يعني سايك فوسف مايد ميثوتركسيت اند
15:475ي
15:48فلورويوراسيل بس شافوا ان هذا الرجيم سيء
15:52فقاموا يستخدمون رييمز تتضمن ادويه لخ مثل
15:55الانث سيكلين وغيرها من الادويه
15:59يعني تفاصيل الكيمو ثرابي مو كلش راح
16:02يدققون عليكم ب
16:04بالجراحه اكثر شي يريدون من عندكم بالونجي
16:08ما راح نركز
16:10به بنوس اوست كانسر البنوس يعتمد على هواي
16:15شغلات مثلا التيومر سايز كل ما اكبر كل ما
16:19كان البنوس بور الجريد واللمف نود ستاتس
16:25اهم واحد عندنا كمون تحطون جوا خط هوف
16:29شافوا ايضا انه التيومر اللي عندها هرمون
16:34يبتر بوف ستاتس ان شافوا الاستروجين
16:37والبروجستيرون
16:40بوف
16:42اس شافوا ايضا ان البروو ا برست كانسر
16:46ماله علاقه بعمر هاي الكانسر مثلا شافوا
16:50انه بعض اللارج تيومر اللي عمرهم طويل يبق
16:55داخل البريست فور بينما السمول تيومر اللي
17:00عمرهن يكون قصير من تشرات وممكن واصلات
17:05الغير اماكن وبعد حتى ما تقدر تعالجها فذ
17:09فور البنوس مال كانسر ماله علاقه بالعمر
17:13مال التيومر
17:18وانما اخترعوا ف معادلات حتى
17:22يسوون حتى يحسبون الب يشوفوا هل هوود وحده
17:27من ها
17:31هاي المعادله ش تقول ا ب نضربها في حجم
17:37التيومر ان
17:39سنتيميتر نجمعها ويا اللف ن سكور ونجمعها
17:43ايضا وياد
17:46سكور سكور شنو هو انه عندنا هايلا قيم اذا
17:51كان اكو
17:53ز فهاي نعطيها واحد اذا من واحد الى لا
17:58نودز انفولد فهاي نعطيها قيمه اثنين بينما
18:02اذا كان اكثر من لاثه فراح نعطيها قيمه
18:05لاثه وال جريدين همين كذلك اذا جريد 1
18:09شفناها تحت الماكروسكوبي فهاي نعطيها قيمه
18:12واحد جريد 2 ا وجريد 3
18:163 نطبق هاي المعادله ونحسب البنوس ايش قد
18:21بالضبط ونجي نترجم الفالو اللي طلعتنا على
18:26اساس هاي القراءات اللي موجوده هنان يعني
18:28مثلا اذا كان جو 2.4 الرقم اللي طلعنا
18:32فهاي نعتبرها اكسلنت بروجن بينما اذا كانت
18:36اكثر من 5.4 فهاي البنوس مالتها حيكون بور
18:41هاي الارقام مطلوبه من عندكم تحفظوها هاي
18:45الارقام مال ساي يعني ها عفوها مو مهمه
18:50المهم تحفظي ذ الارقام هنان
18:57وتحفظونها
18:59كانسر
19:00و لازم نسوي
19:04ماموجرافي
19:06ورمت ما عندنا تر مارك بالب كانسر ومجرد
19:11نعتمد على الماموجرافي ما عندنا شي لا
19:18غيره اول حده عندنا هي الود حكينا عليها
19:23طبعا بذاك الفيديو بس خ نضيف عليها ملاحظه
19:26ان الودور
19:29نونك ف كانسر يعني ما راح نشوفه بسبست
19:33كانسر نشوفه يجوز بغير كنديشن همين وحده
19:36من اهم ديشن هي الكرونكس هم احتمال نشوف
19:41بكشن يؤدي الى
19:44بودان الكنديشن الثانيه عندنا هي
19:47اللمفديما اذا تذكرون قبل شويه قلنا انه
19:51ما يصير نجمع الريو رابي ويا الا سري لا
19:56احتمال يصير عننا اسمها
19:59الفديمه بكل الراديو رابي والا سرجري ي
20:05شغلتين اثنينهن راح يغيرن او يسو سبشن
20:09لفك مال الابر لمب اللمف يعني بعد ما يقدر
20:13يطلع من الام ماكو فشي طلعه لان الا هي
20:18المسؤوله
20:20عنفك فاذا لعبنا بها بالراديو رابي وبالا
20:26سريف ممكن يتجمع ويصير عندنا كنديشن اسمها
20:30ليمفديما
20:31فلمف ديما تصير اكثر شي كيشن ا كانسر
20:36تريتمنت وهسه يعني دقل كلش اللمفديما لان
20:41بطلوا يستخدمون الا سري و
20:45ديوبي طبعا هاي اللمفديما مو بس بسبب
20:49التريتمنت
20:50الصير احتمال تصير بسبب رنت ترر اذا صار
20:55بها ريك احتمال هم تسد
20:59وتسيلك لمفدي ولازم نفرق بين ذ السببين
21:03يعني نعرف هل هي بسبب التريتمنت لو بسبب
21:06الرنس اذا كانت بسبب الرنس فنيو بلاستك
21:11انشن راح يكون ينف يعني راح يصير اكوين
21:15بالابر لب بسبب
21:19الفشن التيومر راح تضغط عليه فراح يصير
21:22عندنا اذا كان اك بينما اذا كانتف ديما
21:26بسبب التريتمنت نفسه فالمفروض ما يصير اك
21:30ط هادي كنديشن كلش مزعجه يعني المريضه ورا
21:35ما كانت حايره كانسر مالتها راح تب تحير
21:38بالايد مالتها تشوف ثقيله وما تقدر تحركها
21:42صير انفكشن على الايد يعني ها الفشن يكون
21:46كلش
21:48مزعجون لازم
21:50نعطيه كتريت ها الكشن
21:54المزعجه مالتها يكون مو سهل
21:58نقدر نجرب يعني نسوي لمب الفيشن حتى تقلل
22:01شويه القديمه نلبس المرايه ام
22:04ستوكين بس يعني بالعاده ذ التريتمنت مو
22:08كلش
22:09يشتغلن كانسر ان كوراس كوراس يعني هذا
22:15الدرع القديم اللي كانوا يلبسوه المحاربين
22:18القدام على صدرهم حتى
22:21يحموها بالضبط هاي الكونديشن ه الوصف
22:25مالتها البريست كانسر من يصير ادفانس
22:28احتمال يعبر على السكن يسو
22:30انشن من حسوي انشن هذا السكن حيصير هار
22:35ويبدي
22:36ثخن من يتخن يشبهو بهاي الدرع اللي كانوا
22:40يلبسوها قبل المحاربين القدامه ف يصح
22:44كانسر وطبعا الكانسر من يوصل لمرحله
22:54النان
22:56سكوما ساركوما عباره عن كانسر يطلع
23:01منفك اذا صارت اكو لمف ديمه بسبب تريتمنت
23:06مثلا فراح يصير اكو اكسف لمف هذا الاكف
23:11لمف راح يسببلك كرونك انفلاميشن
23:15بالز مال
23:17المفك اللي موجوده بالابر لمب واحتمال
23:20تتحول الى ملسي تصير
23:23كانسر طبعا هاي الكنديشن رير والبروج ايضا
23:29يكون فمست كانسر اذا نرجع لرول 5 كانسر
23:37مالتنا تقول انه
23:395
23:43كانسر جين ميوتيشن يعني اك جين يسبب هذا
23:46البري كانسر فشنو الجينات المسؤوله عن
23:50البريست كانسر الباركا 1 الباركا 2 والبي
23:565 جين ه اكثر لاثه جينز اسو كانسر ي مهما
24:03حفظوه النساء اللي عندهم ذن الجينز عندهم
24:07ريسك توصل حتى 80% انه يطور عندهم كانسر
24:12رقم ضخم فذي شلون راح نتعامل
24:16وياهن يا اما نسوي بروفيلات
24:19ماكتي او ننطي هرمون رابي اذا تذكرون
24:24بالهرمون رابي قلنا انه الف بروبرتيز ممكن
24:29يقلل من الرسك مالبست كانسر فيا اما نسوي
24:32عمليه يا اما ننطي هرمون رابي زين هاي فد
24:36ف فاكت الكم انجلينا جولي كان عندها بكان
24:42جين وخطيه امها وعمتها توفن بسبب البريست
24:47كانسر معلومه مشهوره عن انجلينا جولي انه
24:50هي مسويه
24:51ماكتي بس الاغلبيه ما يعرفون ليش
24:55مسويتها الحقيقه هاي كانت
24:58مات حتى تحمي نفسها من البست كانسر ف
25:03معلومه حلوه الكم حتى تكون بها على
25:06جماعتكم اذا
25:08تريدون زين
25:11عندنا كانسر ال كانسر اذا صدف وصار اثناء
25:16الحمل
25:17فنشن مالته حيكون متاخر لان اعراض الحمل
25:22ممكن تغطي على اعراض مال كانسر يعني مثلا
25:25البريست راح يكبر حجمه
25:29فاحتمال يغطيه
25:31على او اذا مثلا البريست كانسر سبب
25:36لكين بالنسي همين نورمال يصير اكين احتمال
25:41همين المريضه ما راح تحس على
25:44روحها اكو كيشن لازم ناخذها بنظر الاعتبار
25:49من نعالج البريست كانسر اثناء
25:52الحمل مثلا الريو رابي والهرمون رابي
25:56اثنينه ما يصير نستخدمهم اثناء البرنسي
26:00لانهم ترات
26:01وجينك الكيمو ثرابي ما يصير نستخدمه
26:05بالفاست تراي مستر بس وراها عادي يعني
26:08نقدر نستخدمه وال سرجري همين لازم نحاول
26:13نتفاداها بالفست ثيرد تراي مستر نتفاداها
26:18بالترا مستر الاول حتى نتجنب الابور شن
26:22اللي ممكن يصير ونتجنب بالثار تراي مستر
26:26حتى نمنع الماتور ديليفري فاكثر شي احنا
26:30نسويها بالسكند
26:33تراستر البيشنت ورا ما نعالج البريست
26:36كانسر مالتها لازم ننصحها انه ما تحمل
26:39لمده سنتين ورا العلاج لان بهاي السنتين
26:43ممكن يصير يكنس بالكانسر وما راح نقدر نقف
26:47هذا الريكس لان احتمال اعراض الحمل تغطي
26:53عليه
26:56الهورمون علاقته ببعض الهورمون يسم رابي
27:01يزيد الريسك مال بست كانسر اذا اخذ
27:04الفترات طويله بس الحسن الحظ الكانسر اللي
27:08يصير بسبب الهرمون يسمن رابي يكون الله
27:11جود بروجن
27:13يي طبعا وصلنا لنهايه موضوع البريست كانسر
27:17بس قبل ل نختم خلينا نسوي فد مسج
27:21سريعه طبعا هذا الشهر هو شهر العاشر اللي
27:25هو البريست كانسر اوس ها و بكل العالم
27:30احنا واجبنا كاطباء وخصوصا كطبيب يعني ه
27:34بالعراق ان نحاول قد ما نقدر نوعي عن
27:37البريست كانسر يعني مثلا نشجع امهاتنا
27:40واقاربنا انه راجع الاطباء اذا يحس اكو
27:44فشي
27:45غلط نعلمه يسو
27:48بمنشن اللي كلش مهم
27:55يعني اذا لفنا
27:58فديوتي مالتنا كاطباء
28:04لان يعني للاسف برامج نشر الوعي بالعراق
28:07شبه معدومه فهذا شغلنا
28:10احنا يعني بس حبيت اوصل ها الرساله قبل
28:14نختم
28:16الفيديو
28:26ديو l