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0:00Primero, ¿para qué nos sirve esto? Para
0:02darnos cuenta que todos estamos bien
0:04chuecos, ¿no? Que nadie está parejito,
0:07nadie está normal. Mínimamente, aunque
0:09se vea la postura más perfecta posible,
0:12todos estamos para el perro, ¿no? Para
0:15no decir otras palabras. Entonces,
0:17imagínense un paciente que ya tiene un
0:18problema o si alguno ya está lesionado,
0:20pues como esa lesión mínimamente
0:22interfiere en lo estático, ¿no? Que es
0:24el primer punto que quiero rescatar. O
0:26sea, siempre que estamos valorando eh la
0:29postura o en este caso, como dijimos, la
0:31parte estática del cuerpo, tenemos que
0:34tener esa conciencia, ¿no?, que no lo
0:36estoy pensando como le habíamos dicho,
0:38ah, es que tengo que valorar de inferior
0:40a superior porque el apoyo tiene que ser
0:42esto, o sea, el apoyo no va a cambiar.
0:43Igual si yo le pido a mi paciente que se
0:45ponga en un pie va a ser diferente. Si
0:46le pongo en otro pie va a ser diferente.
0:48Cuando empeamos a darle indicaciones o
0:51movimiento, ahí es en donde en verdad el
0:54cuerpo se pone en marcha porque muy
0:56pocas veces me atreveo a decir que casi
0:58nunca el paciente o el con el que
1:00vayamos a trabajar se mantiene en esta
1:03posición. Sí. si no es que obviamente
1:05trabaje todo el tiempo de pie, pero
1:06hasta incluso de pie se está moviendo
1:08las manos, se está moviendo de un lado a
1:09otro, está moviendo la cintura como
1:11estuviera bailando todo el tiempo,
1:12porque nuestro cuerpo necesita de ese
1:14movimiento para poder mantenerse y
1:16realmente tratar de de
1:19enfocarse en lo que normalmente tiene la
1:21vida diaria, ¿no? ¿A qué voy con esto?
1:23que gracias a esta estimulación o lo que
1:25acabamos de ver de forma estática es lo
1:28que lo que normalmente va a regir o va a
1:30distinguir los movimientos del cuerpo.
1:32Como habamos dicho ahorita en el ejemplo
1:33de que si yo estoy viendo que un
1:35paciente ya tiene esta postura flexora,
1:37sé que posiblemente le cueste más
1:39trabajo completar el rango de extensión.
1:42Entonces, tengo que pensar en qué
1:44movimientos o para qué a este paciente
1:46le va a servir esa extensión, ¿no? Por
1:48ejemplo, si yo veo que doña Sarita, que
1:50prepara tamales, va todo el tiempo, está
1:52en esta postura y aparte tiene el famoso
1:54cuerpo de gallina, pues sé que no le voy
1:56a poner a hacer extensión, pues para qué
1:58quiere doña Sarita tener esa extensión a
2:00pesar de que su postura sea la más
2:02flexora del mundo. ¿Sí me explico? ¿Qué
2:05tengo que analizar? Entonces, si yo sé
2:07que esta señora, doña Sarita, le duele
2:09la columna porque todo el tiempo está
2:10así, pues mínimamente sí voy a tratar de
2:12darle esa correlación, pero puede ser
2:14que no se quite esa postura, puede ser
2:16que no corrija al 100% ese patrón
2:18compensatorio que puede ser que se le
2:19quite en la primera sesión y después de
2:21dos semanas regreso otra vez. Igual lo
2:23que tengo que hacer es educar ese
2:25paciente y generar que su ámbito de vida
2:28cambie poco a poquito esa posición. ¿Sí
2:32me explico? Entonces, eso es lo que
2:33quiero lograr en la parte estática, no
2:35pensando en que, ah, si este tiene el
2:37hombro más abajo, pues el trapecio de
2:38acá va a estar más tenso, sino que esta
2:40misma adaptación se da de acuerdo a la
2:42epigenética de cada paciente, o sea, lo
2:44que le rodea, lo que lo va estimulando
2:46para poder obviamente generar esa parte
2:49exteroctor. Ahora, ¿qué pasó cuando
2:51cerramos los ojos? Pues bueno, varios
2:53vimos que unos iban hacia delante, otros
2:55iban hacia atrás, posiblemente unos iban
2:58hacia el lado o unos obviamente se
2:59quedaban rectos porque obamente ya
3:01tenían información en su cerebro y pues
3:03cuando ya tienes información ya te
3:04quedas un poquito más rígido, ¿no? Que
3:06también pudo pasar eso, pero realmente
3:08cuando no se le dicen al paciente tiene
3:09una imagen más perceptiva como lo que
3:11vimos al principio de cuando se abon los
3:13ojos que se balanceó hacia delante o
3:15hacia atrás. ¿Qué es lo que pasa cuando
3:17tienen ese balanceo pedular? Pues
3:19normalmente esos tipos de de pacientes
3:22normalmente son o más activos o no
3:25tienen esa distinción o o digamos que
3:28esa predominancia en ciertas cadenas,
3:30sino que a veces le falta más fuerza a
3:32una, pero la otra está demasiado tensa.
3:34Entonces, es como esa lucha de fuerzas
3:35constante. Si vemos que se va hacia
3:37delante y hacia atrás, pues sabemos que
3:38haber un punto medio que va a estar
3:40débil, que este punto medio va a ser la
3:41eliminación de las tres esferas, que más
3:43adelante lo vamos a ver. Pero aquí voy
3:46con este resumen de postura y que no
3:47vamos a analizar músculos, sino que lo
3:49que quiero valorar es como nuestro
3:51entorno o nuestras cosas exteroceptoras
3:55interfieren en lo estático o en algo
3:58fijo. Que habíamos dicho que para que se
4:00genere un movimiento en específico se
4:02necesita de un punto de apoyo o de algo
4:04estático para poder permitir obviamente
4:06el movimiento. ¿A qué voy con esto? Otro
4:09ejemplo para que quede un poquito más
4:10claro, cuando yo voy a empezar a iniciar
4:12el movimiento de abducción es existen
4:15diferentes puntos de apoyo o de
4:16restricción para poder permitir el
4:18movimiento. Los más fáciles que sabemos
4:20primero para poder realmente generar la
4:22abducción debemos de tener una parrilla
4:24costal ligeramente móvil. ¿Por qué?
4:26Porque más adelante vamos a ver que el
4:28serrato anterior tiene una conexión
4:29directa con el audipuo externo y para
4:31generar esa abducción en el cerrato
4:33anterior tiene que fijarse directamente
4:35en las costillas para poder empezar a
4:36desplazar o fijar la escápula, ya que
4:39sin ese movimiento la parte de
4:41abducción, el húmero no tiene ese punto
4:43de apoyo correcto para poder generar esa
4:45amplitud de movimiento. Y de ahí
4:47obviamente que la escápula vaya eh
4:49acompañando el movimiento de abducción
4:50para mejorar la amplitud de movimiento.
4:52Pero bueno, eso como un pequeño ejemplo.
4:53Otros puntos de fijación son a nivel
4:55miopacial. cómo la facia se va fijando o
4:58va generando puntos de tensión para
5:00poder traccionar a toda la cadena
5:02muscular, ¿no? Que eso también tiene que
5:04ver con puntos de fijación. Y por
5:06último, algo que también vamos a ver más
5:08adelante, cómo la piel también se fija
5:10en ciertos puntos para poder favorecer
5:12el gesto motor o el movimiento en
5:14específico, ¿no? Eso es el clásico
5:16ejemplo de las cicatrices, ¿no? Sabemos
5:18que una cicatriz puede incluso limitar
5:20un movimiento articular o eh muchísimas
5:23cosas. Pero bueno, ¿alguna duda? ¿Alguna
5:26pregunta con esto? Igual, obviamente
5:28esto tiene que ver con el sistema extero
5:30sector, ya hemos dicho un poquito que es
5:33todo lo de afuera hacia adentro. Este
5:35sistema, digamos, exteroctor está
5:39desarrollado por nuestro sistema senso
5:41psicomotor. Sí, que todo inicia igual
5:45desde un principio cuando nosotros
5:47estamos en el vientre de nuestra madre,
5:49¿no? ¿Por qué? Porque es en este momento
5:52en donde nuestro cuerpo necesita de esos
5:54estímulos para poder desarrollarse
5:56correctamente. Y esos estímulos se los
5:58da directamente la madre, no tanto como
6:00la actividad que tenga durante su
6:02embarazo como también la alimentación
6:04que va a tener. Sabemos obviamente que
6:06esas cosas interfieren mucho en el
6:08desarrollo psicomotriz de un niño. Pero
6:10bueno,
6:12dentro de estas estimulaciones
6:14específicas que va a tener este
6:16bebecito, pues tenemos que lo primero
6:19que va a desarrollar o lo primero
6:22estructuralmente mecánico que desarrolla
6:24el cuerpo a nivel embrionario es la
6:27columna vertebral. Sí. Es lo primero que
6:29se forma. ¿Por qué? Porque la columna
6:31vertebral su función principal es
6:34proteger a la médula. ¿Sí? Y lo primero
6:36que tenemos de formación enaria es el
6:39sistema nervioso central, ¿no? Es lo
6:40primero que se forma y a través del
6:42sistema nervioso central se van formando
6:44las las diferentes estructuras, ¿no?,
6:46que ahí vienen los somitas, eh las
6:48metámas, bla. Pero bueno, para no
6:50meterme mucho en ese tema embrionario,
6:52hay que tener en cuenta que toda esta
6:53estimulación exteroceptiva se va a dar
6:56directamente
6:58gracias al viente de nuestra madre y
6:59obviamente también a la formación que va
7:01teniendo conforme se va desarrollando en
7:04este caso el fego. Entonces, lo primero
7:06que tenemos es el desarrollo del sistema
7:08nervioso central, o sea, todo lo
7:10primitivo. Sí tenemos una hiperreflexia
7:13todo el tiempo. ¿Por qué? Porque esa
7:14hiperreflexia empieza a generar ciertos
7:16movimientos dentro del vientre de
7:18nuestra madre para que esos movimientos
7:20corporales vayan formando nuestros
7:23huesos o específicamente nuestros puntos
7:25de apoyo fijos. ¿Sí? Gracias a ese
7:27movimiento que tenemos en el bien de
7:29nuestra madre, esos músculos van
7:31traccionando a la parte del hueso para
7:33formar las diferentes óse las diferentes
7:36partes óseas o los diferentes accidentes
7:38óseos que van a determinar los puntos de
7:40inserción muscular. ¿A qué voy con eso?
7:43que normalmente también el movimiento
7:45que tenga el bebé puede determinar la
7:48estructura funcional que va a tener en
7:49un futuro. ¿Sí me explico? O sea,
7:52mientras más estimulado esté esa zona,
7:53pues va a ser mucho mejor. Dentro de
7:55esos estímulos exteroceptores o
7:58interoceptores que tiene el cuerpo, pues
8:00tenemos a los clásicos, ¿no? Que en este
8:02caso, lo clásico son nuestros cinco
8:04sentidos corporales, ¿no? Que eh todos
8:07los conocemos, ya dijimos que son
8:09exteroceptores porque son información de
8:12afuera hacia adentro, que obviamente en
8:14el bebé recién nacido,
8:17estos son los únicos potenciadores para
8:20poder generar su estimulación temporal.
8:22En el embrión obviamente sabemos que no
8:24tenemos la vista porque tenemos los ojos
8:26cerrados todo el tiempo. Si al gusto
8:28menos porque no comamos por la boca sino
8:29por un cordón umbilical. El tacto
8:31estamos bien a gusto y bien conchita
8:33dentro de un líquido bien eh térmico que
8:36nos gire bien a gusto y que cuando nos
8:38sacan por eso también chillamos y pues
8:40la nariz menos, ¿no? Que si inhalamos un
8:42poquito eh llegamos del líquido
8:44acniótico y también es otro problema.
8:46Entonces, el único sentido que
8:48literalmente tenemos en la panza de
8:50nuestra madre
8:52es el escuchar, ¿no?, oído interno, que
8:54este oído interno también está
8:56relacionado directamente con otro
8:58sistema de control que es el sistema
9:00vestibular. Por eso, cuando yo le pido a
9:03mi paciente cerrar los ojos, el sistema
9:05vestibular se encarga de, como es lo más
9:07primitivo y lo primero que se empezó a
9:09estimular dentro de la panza de nuestra
9:12madre, empieza a trabajar y recordar, a
9:14ver, cuando tengo los ojos cerrados,
9:16mínimamente viene ese recuerdo de hace
9:19eh 27, 28 años o 22, 21 años, sí, de
9:23cuando estábamos en la panza de nuestra
9:25madre. Y obviamente esa actividad y
9:28estimulación que tuvo tanto como nuestro
9:30oído como nuestro oído interno va a
9:32favorecer a la estabilidad y equilibrio
9:34que tenemos ahora. solamente para tener
9:35esa relación de que realmente fue el
9:37primero de los sentidos que se fue
9:39estimulando antes de llegar a la Tierra,
9:41¿no? Una vez que ya llegamos a la
9:43Tierra, pues tenemos todos esos sentidos
9:45extra de losceptores ya dijimos ahorita
9:48que van a llevar ese desarrollo
9:49psicootor de línea, ¿no? Que como
9:50dijimos nos cuesta 8 meses
9:53aproximadamente
9:54controlar la fuerza de gravedad. Sí,
9:57cuando lo hacemos somos un tamalito
9:59tirado en la cama que obviamente muy
10:00pocas veces se puede mover o muy pocas
10:02veces se puede estimular porque tiene
10:03toda la fuerza de gravedad y aparte pues
10:06está conchito porque en ese momento todo
10:07el mundo lo quiere cargar y dice, "No,
10:09pues para que ahorita me esfuerzo si un
10:11chita, me están cargando todo el
10:12tiempo." Entonces esa estimulación se va
10:15dando obviamente de acuerdo a lo que le
10:17estemos dando todo el tiempo a nuestro.
10:20Eso obviamente tiene que ver también con
10:21otro punto importante del desarrollo
10:23psicomotor que son los hitos del
10:25desarrollo motriz o los puntos
10:27específicos que normalmente, porque eso
10:30tampoco está comprobado científicamente,
10:32pero de acuerdo a las investigaciones y
10:34los análisis que se han hecho en ciertos
10:35bebés, describieron que en ciertas
10:37semanas de su desarrollo psicomotor debe
10:40de tener realmente ciertas
10:41estimulaciones o ciertos logros en
10:43específico. ¿A qué voy? Porque si ya
10:45sabemos que si en 8 meses un bebé no se
10:47puede sentar o no se puede mínimamente
10:49poner de pie, va a tener un retraso en
10:52su estimulación. Sale. Y es ahí donde
10:54viene la famosa estimulación temprana,
10:55¿no? En donde tratamos de generar
10:57ciertas acciones exteroceptoras o
11:00ciertos estímulos externos para
11:02favorecer a una reacción interna. Sale
11:04que eso es la base de todos los
11:06tratamientos. Pero bueno, esto para
11:08igual no me enterar mucho en ese rollo
11:10es así, fácil y sencillo. Tenemos
11:13entonces a nuestro baby bien bonito que
11:16déjenme presumirles que yo hice estos
11:17videos y estos debitos. Que este baby
11:20obviamente pues es el bebé como dijimos,
11:22acostadito, que está presionado todo el
11:24tiempo con la gravedad y que está todo
11:26bonito. ¿Qué es lo que pasa cuando
11:28nosotros llegamos y le ponemos un
11:30estímulo a nuestro bebé, digamos, por
11:33acá? No, ¿qué pasa si todo el tiempo
11:35traigo una sonaja y estoy acá de, "Ey,
11:37baby, vente por acá o ey, estoy acá
11:39haciendo eh chanchú y cosas." Pues
11:42bueno, este bebé va a responder de
11:45acuerdo a esa estimulación que le
11:47estemos dando, ¿no? Esa estimulación se
11:48va a dar a través de sonidos
11:51hacia olfato. Si qué es lo que pasa
11:53cuando si estamos con los ojos cerrados,
11:55nos acercan a algo que no nos gusta, los
11:57quitamos, ¿no? Nuestro cuerpo también va
11:59a reaccionar hacia esos estímulos
12:01extermientos.
12:04¿Sí? ¿A qué voy con esto? Que esos
12:06sentidos también pueden regir ciertas
12:08partes de la postura que vamos a tener
12:10ahorita. ¿A qué voy con esto? que puede
12:12ser que los que vimos ahorita que
12:13posturalmente están un poquito más hacia
12:16adelante o están con esa pequeña
12:18hiperordosis tengan una deficiencia
12:21ocular. Sí, puede ser, puede ser que
12:23tengan una deficiencia ocular y que esa
12:25deficiencia ocular por inconsciente,
12:28¿sí? porque yo quiero digamos eh sentar
12:30más o enfocar más est haciendo
12:32inconscientemente esto y que mi cuerpo,
12:34obviamente para favorecer a lo vital y
12:36lo que me gusta ver más eh ver que estar
12:39obviamente en una forma recta, pues
12:41obamente mi cuerpo va a empezar a
12:42modificar series de estructuras para
12:44favorecer a lo vital, que en este caso
12:46va a ser ver. Ora de las causas puede
12:49ser alguna deficiencia a nivel
12:51temporomandibular, porque sé que si
12:53mínimamente mi mandíbula está más hacia
12:54adelante, pues va a cambiar el eje o
12:56vector de mi fuerza de gravedad y si
12:58está más hacia adelante, pues todo mi
12:59cuerpo se va hacia adelante. O si está
13:01más hacia atrás, pues todo mi cuerpo se
13:02va hacia atrás. ¿Sí explico por qué?
13:04Porque la cabeza normalmente la
13:06actividad de la vida diaria siempre va
13:08primero a los movimientos. Ahí que voy
13:10con esto, que cada vez que yo voy a
13:11caminar, primero tengo que mover la
13:12cabeza para que esto impulse todo mi
13:14cuerpo y ahí pueda dar el paso, ¿sí me
13:17explico? Entonces a veces esas
13:19estimulaciones exteroceptoras van a
13:21cambiar o van a forjar también nuestras
13:24líneas de fuerza en el cuerpo. ¿Por qué
13:26líneas de fuerza? ¿Por qué hablo de
13:28líneas de fuerza? Eso explica por qué se
13:30dan normalmente la mayor eh causa o por
13:34qué el logro sufre mucho daño. ¿Por qué?
13:36Porque normalmente estamos acostumbrados
13:38a hacer muchas cosas por debajo, por
13:40debajo de los 90 gr, que cuando
13:42superamos ese rango de movimiento o
13:44tenemos mayormente esos 90º, como la
13:47persona no está acostumbrada a tener ese
13:49movimiento o su cerebro no lo tiene tan
13:51grabado, se lesiona o presenta dolor.
13:54Entonces, mientras más oportunidades o
13:57mientras más movimientos tenga grabado
13:59en esos catset que decíamos al
14:01principio, pues obamente más facilidades
14:03de movimiento, más oportunidades de
14:05reacción va a tener nuestro sistema
14:07nervioso, nuestro cuerpo. ¿Sí me
14:08explico? Mientras más estímulos
14:10tengamos, ¿sí? o mientras más nos
14:12estemos moviendo. O sea, cada vez que
14:14este bebé
14:18cada vez que este bebé crea ese
14:21movimiento, automáticamente nuestro
14:23sistema nervioso central, pum, genera un
14:25canal, ¿sí?, de conexión sináctica que
14:28va a grabar ese movimiento. Se genera
14:30otro movimiento y otra conexión, otro
14:33movimiento, otra conexión y así
14:35literalmente hasta que se va haciendo
14:37más profundo y se vuelve primitivo. ¿A
14:39qué voy? Porque a veces nosotros no
14:41controlamos o no vamos pensando si
14:43cuando voy caminando, ah, tengo que
14:44apretar el gluto, tengo que apoyar,
14:46después el cuádice, después el pirámid,
14:47bla bla, no voy pensando en eso, no. Ese
14:49control neuromuscular
14:51nos va a dar la oportunidad y la
14:53capacidad de estimulación que tuvimos
14:54desde bebés. ¿Sí me explico a qué voy?
14:57Igual que si una persona nunca gateó en
15:00su vida, pero si camina y tiene ciertas
15:03cosas, puede ser que el no haber gateado
15:05haya generado ciertas deficiencias en su
15:08actividad de la vida diaria, que esa
15:10deficiencia obviamente esté afectando
15:12tal vez en un problema de espalda o esté
15:14afectando obamente en un problema de
15:15rodilla, esté afectando tal vez en la
15:17columna cérica. ¿Sí me explico?
15:19Entonces, esas deficiencias o esa
15:22pérdida de conexión corporal o esa falta
15:25de que se grabó en el cerebro puede
15:27producir una lesión o puede producir que
15:29mi paciente sea más susceptible hacia
15:31una lesión porque como no está grabado o
15:32está muy poco grabado en nuestro cerebro
15:35cuando lo hacemos pues va a responder de
15:37cierta forma para protegerlo. Entonces,
15:38mientras más lo hagamos más reacción va
15:40a tener. Otra cosa para tratar de
15:43comprender rápido esto, imagínense cómo
15:46será la capacidad propioceptiva
15:48de este bebé que está todo el tiempo en
15:51el corralito. A este bebé que está todo
15:54el tiempo en el corralito, pero le vale
15:56madre, ¿no? ¿Cómo es esa capacidad
15:59propiva? Pues bueno, sé que este bebé
16:01está limitando su vista periférica. ¿A
16:03qué? A solamente lo que tiene alrededor.
16:06Sí. Solamente se va a estimular con lo
16:08que tenga aquí cerca. En vez de este
16:10loco que aparte de que se metió un
16:11guamazo, yo estoy seguro que la próxima
16:13vez que lo haga o lo va a hacer más
16:15lento o va a bajar diferente porque
16:17porque gracias a ese golpe que se metió
16:19su cerebro y dice, "Ay, güey, por aquí
16:21no era, mejor me voy de ladito." Digo,
16:22"Ay, geüey, mejor, porque ese es el
16:24control neuromuscular. Sí, mientras más
16:28información de movimiento tenga mi
16:29cuerpo, más posibilidades de reacción o
16:32de protección va a tener en un futuro."
16:34Sí. Algo clásico que muchas veces me
16:37preguntan porque me han visto hacer con
16:39pacientes geriátricos de que los pongo a
16:40rodar en el piso o los enseño a cómo
16:43caer. Sí, a veces nosotros también
16:45creamos eso, ese miedo en el paciente
16:47geriátrico. Ah, es que sabes que ya te
16:49operaron de la prótesis de cadera, ten
16:50cuidado, no te vayas a caer. Sí. O hasta
16:52el moedo médico, ¿no? Y si te caes,
16:54aguas, ¿no? madre, te vas a
16:56lesionar mucho más. Y ese cerebro
16:58empieza a decir, "Chí, no me tengo que
16:59caer, no me tengo que caer." Y el
17:00paciente se cae. Sale. Entonces mejor le
17:04digo a mi paciente, "¿Sabes qué? No te
17:06tienes que caer, pero si te caes te voy
17:07a enseñar a cómo tienes que caer. Sale.
17:10Y es así como se previene también una
17:12cierta lesión, porque su cerebro va a
17:14empezar a grabar la forma de automatismo
17:16de cómo caer para que cuando el paciente
17:18sufra ese exceso de fuerza o ese
17:21esfuerzo de exceso de tensión, sepa cómo
17:24reaccionar y cómo amortiguar en este
17:26caso la caída como
17:29sale. Esto también interfiere en que un
17:32niño desde chiquito tenga una habilidad
17:34deportiva marcada. y no la tengan. Sí
17:36sabemos que hay niños que son al
17:38principio muy torpes y que les cuesta
17:40mucho trabajo incorporarse tal vez a una
17:42actividad deportiva, que no tiene nada
17:44de coordinación, eso también lo
17:45encontramos mucho, ¿sale? O tenemos
17:47niños que desde la misma edad se
17:50avientan la pelota larga y cae o tienen
17:52una información protece muy estimulada
17:55que obviamente eso rige los movimientos
17:57que tienen la vida que eso obamente
17:59sigue siendo estimulación temprana. ¿Qué
18:00hacemos con esos niños que no tienen
18:02coordinación? pues desde cero, ¿no?
18:03Desde caminar, desde que está gateando,
18:05desde que tiene rotaciones, desde la
18:07base para poder generar una estimulación
18:09correcta. Incluso me atrevo a decir que
18:12muchos de los pacientes cuando empezamos
18:14a trabajar bases del desarrollo
18:16psicomotor se les quita el 100% dolor
18:18sin trabajar algo en específico. ¿Por
18:20qué? Porque le regresamos al cerebro esa
18:22conexión de posibilidad de movimiento
18:24para que ya no utilice todo el tiempo la
18:26misma línea de fuerza. Si sigue
18:28utilizando esa misma línea de fuerza,
18:30pues va a llegar un punto donde se va a
18:31saturar o va a generar un efecto
18:33acumulativo, que ese efecto acumulativo
18:35es la famosa lesión crónica, ¿no? O sea,
18:37porque van acumulando muchas lesiones o
18:39muchos microtraumatismos que la larga
18:41van a generar esa lesión en específica.
18:43Sale. Bueno, quedó más claro. Ahora sí
18:46eso, ¿no? Creo que para resumir todas
18:48las cosas que habíamos dicho, todo
18:50termina en mientras más nos dé la vida,
18:53más preptivos seremos. Bien,
18:56todo esto obviamente tiene que ver con
18:58el control neuromuscular, que para
19:01sintetizar y resumir que es el control
19:03neuromuscular, pues esa capacidad del
19:05control oy deagonista y antagonista del
19:08cuerpo.
19:14Sí, que es la imagen clásica que siempre
19:17vemos, ¿no? Cómo se flexiona el codo. En
19:20la flexión del codo se activa el bícep,
19:21que en este caso sería el agonista. Y
19:23como el trícep como antagonista frena el
19:26movimiento o la ayuda a hacer su función
19:28en específica, esto es la base también
19:30de todo. ¿Por qué? Porque si también
19:33desde un principio, o sea, si desde
19:35bebés no tenemos ese control o esa
19:38información propiceva o tenemos
19:41estructuras que limitan esa conexión con
19:43el cuerpo, ya sea por una deficiencia
19:45neurológica, una deficiencia estructural
19:47desde el nacimiento, pues sabemos que el
19:49control neuromuscular va a estar
19:51alterado. ¿Sí? Por ejemplo, ¿qué pasa
19:53con los niños que tienen parálisis
19:54cerebral infantil? Espástica,
19:56específicamente que ahorita ya se llama
19:58solamente parálisis cerebral infantil.
20:00¿Qué pasa con esa parálisis cerebral?
20:01Pues la información nerviosa va a estar
20:03alterada haciendo que el tono muscular y
20:06la respuesta nerviosa sea mayor a lo
20:09normal. Entonces, el músculo todo el
20:10tiempo esté respondiendo a cierto
20:12tensión y que el control neuromuscular
20:14no se de forma correcta, ¿no? Que ahí
20:16obviamente vienen diferentes técnicas
20:17que posiblemente veamos más adelante que
20:19tienen que ver con esa facilitación.
20:22muscular propio que es la famoso técnica
20:25de PM. Pero bueno, esto como resumido
20:28con respecto al control neuromuscular.
20:30El control neuromuscular es la
20:32cocontración del agonista con el
20:34antagonista, ¿sale? Pero esto está
20:37rigido con nuestro sistema nervioso
20:39central. Así que ya dijimos que mientras
20:41más grabado esté el movimiento, más
20:43facilidad de reacción va a tener el
20:44cuerpo. Sale. Mientras más esté grabado
20:47esa contracción, agonista, antagonista,
20:50más formas correctas va a tener de
20:51reaccionar el cuerpo. ¿A qué voy? Que si
20:54yo tengo entrenado esto de agonista
20:56antagonista, hasta incluso puedo
20:57prevenir un esince de todillo. ¿Por qué?
21:00Porque mientras más variantes de
21:01movimiento tenga mi paciente, más
21:03posibilidad de de protección va a tener.
21:05Era lo que decíamos, repetimos,
21:08repetimos desde un principio. Pero
21:09bueno,
21:11todo este control eh neuromuscular
21:16lo tenemos también en la vida diaria.
21:19¿Cómo que en la vida diaria? Usualmente
21:20al caminar, como hemos dicho nosotros,
21:22cuando vamos caminando, no controlamos
21:24solamente ese sentido de, ah, estoy
21:25apoyando el talón, la punta, pero todo
21:28esto se basa a través de una necesidad.
21:30¿Por qué? Porque cuando estábamos
21:31chiquitos nos daba esa necesidad de
21:33poder caminar y realmente porque ya yo
21:35veía que todos estaban caminando, pues
21:36yo también me quiero poner a caminar y
21:38empezaba a generar ciertos apoyos para
21:40poderme poner de pie y obviamente
21:41cumplir una necesidad básica. lo mismo
21:44que genera la comida, ¿no? Cuando
21:45nosotros los vamos a comer, nuestro
21:47cuerpo se comporta de una cierta forma
21:49para favorecer obviamente algo
21:51instintivo, algo primitivo, que siempre
21:53lo primitivo o lo vital va a ser
21:56muchísimo más importante que lo mecánico
21:58o lo funcional. Otro ejemplo de esto,
22:01hablando del control neuromuscular y
22:03esas deficiencias de vitalidad, son los
22:05tres tipos de escoliosis que normalmente
22:07tenemos en el cuerpo. Sí, normalmente
22:09tenemos una escoliosis estructural que
22:11normalmente esa siempre se da genética o
22:14o bueno, sí, genéticamente, que sabemos
22:17que en el desarrollo eh embrionario para
22:20cuando se desarrolle una vértebra, esa
22:22vértebra está dividida en dos en
22:24dosivértebras, una emivértebra derecha,
22:26una emiértebra izquierda. Entonces ese
22:28proceso eh digamos que de adaptación o
22:31el desarrollo ciclomotor va a empezar a
22:33generar que esas semiértebras se
22:34fusionen entre sí, fusionen al cuerpo
22:36vertebral por completo. Aquí voy con
22:39esto. Si una de esas semivértebras no
22:41fue lo suficientemente estimulada o
22:43favorece una cierta línea de tensión o
22:45de fuerza, puede ser que se desplace o
22:48se mueva haciendo que la vértebra al
22:50momento de que se vaya a ocificar o en
22:53este caso cuando se vaya a terminar su
22:54proceso de desarrollo crezca o se forme
22:56de forma diferente y que obamente eso
22:58genere que una vértebra quede en cuña,
23:00que una vértebra esté deforme y que esa
23:02deformidad estructural genera una
23:04escoliosis genética, que normalmente son
23:06las escoliosis que vemos en niños que
23:08tienen incluso alteraciones más en el
23:10sistema nervioso central, porque esa
23:11misma escoliosis comprime canales eh
23:13nerviosos, que esos canales nerviosos
23:15van a estimular ciertas partes
23:16musculares o ciertas partes eh
23:18viscerales, que es lo que tenemos con
23:20ciertos niños con esas escoliosis muy
23:22marcadas y feas que también son
23:25quirúrgicas, que me atrevo a decir que
23:27hasta incluso siendo quirúrgicas, hasta
23:29incluso pueden ser otra vez quirúrgicas
23:31porque se rompen los materiales o ha
23:34pasado que esos materiales de
23:35ostosíntesis pum no sirven o no le
23:37ayudan al paciente.
23:38¿Qué otro tipo de scorodis tenemos?
23:40Pueso las mecánicas, ¿no? Que las
23:41escolosis mecánicas son las que tenemos
23:43al día a día. Ahorita si ahorita todos
23:45nos sacamos una posiblemente el 80% de
23:49los que estamos aquí tengamos una
23:50escoliosis mecánica, ¿sale? que
23:52realmente eso no nos limita y no lo
23:54restringe para la vida diaria, pero esa
23:55alteración mecánica postural pues
23:57interfier en ciertos movimientos como
23:59ahorita ya lo vimos, ¿no? Pero dentro de
24:01esa clasificación de las mecánicas o
24:03dentro de esa alteración mecánica de la
24:05estructura, específicamente la columna
24:07vertebral, también tenemos las
24:09escoliosis viscerales, que muy poco se
24:11ha escuchado de eso. ¿Sí? ¿Cómo una
24:13escoliosis visceral? Pues sí, cuando mi
24:16estómago o mi hígado están muy
24:19inflamados, pues a mi sistema darle vale
24:21madre que yo tenga las costillas
24:23cerraditas, pues yo prefiero abrir de un
24:25lado una costilla para darle la amplitud
24:27al hígado y que el hígado tenga la
24:29capacidad de inflamarse lo que quiera,
24:31¿sí explico? Y es ahí donde se genera
24:33una escoliosis mecánica, cuando la causa
24:36principal puede venir de algo visceral.
24:39¿Sí me explico? Lo vital siempre va a
24:41modificar a lo estructural. Igual lo
24:43respiratorio, ¿no? Al cuerpo le importa
24:45más respirar que proteger a la columna.
24:48Entonces, si mi paciente no neista tanto
24:50oxígeno y su actividad de la vida
24:52diaria, pues el cuerpo va a modificar su
24:54estructura para utilizar menos la
24:56capacidad máxima de oxígeno. ¿Sí me
24:59explico? Sí.