Unit 4 part 2

0:00عليكم يعطيكم العافيه في ها المحاضره راح

0:02نحكي عن

0:04الكونتراسبتف

0:06موانع الحمل وهي جزء من الاندوكراين سيستم

0:11يعني جزء من نظام الهرمونات اللي بجسمنا

0:14اللي بتتحكم في الخصوبه اللي هي الهرمونات

0:18الاستروجين والبروجسترون

0:20عند النساء هلا بالنسبه لمبدا عمل موانع

0:26الحمل هلا موانع الحمل هي عباره عن

0:29استروجين بروجسترون يعني بيشبه الهرمونات

0:32اللي بيفرزها جسم الانثى عند البلوغ الهدف

0:36منها انه تحفز مثلا الاستروجين بحفز عنا

0:41الاباضه والبروجسترون بيهيئ الرحم

0:44لاستقبال البويضه المخصبه وبعدين بس تصير

0:48عمليه تخصيب البويضه بصير عندي حمل هلا

0:51كيف مبدا الكونتراسبتف اللي هو مانع الحمل

0:54هو عباره عن هرمون بروجسترون لحاله او

0:57ممكن يكون مانع الحمل عمل هرمون استروجين

1:00بروجسترون كومبينيشن مع بعض بنسميها

1:02كومبايند كونتراسبتف المهم هي الهرمونات

1:07لما تتاخذ الحبه مانع الحمل كل يوم بنفس

1:11تركيز هرمون الاستروجين او البروجسترون في

1:14الدم او كلاهما هلا ارتفاع تركيزهم بالدم

1:18بيعمل نيجتيف فيدباك على الهايبوثالماس

1:21والبيتياتوري يعني بحكي للغده غدد اللي

1:25موجوده بمخنا انه خلص لا تفرزي

1:28الاتش اف اس اتش لانه عننا استروجين

1:30بروجسترون بما فيه الكفايه فانا هيك بوقف

1:33عندي الاباضه وبيوقف عندي اي اللي هو خروج

1:37بويضه انها تكون جاهزه للتخصيب فبمنع عندي

1:41الحمل هذا بالنسبه لارتفاع هرمون

1:43الاستروجين فاذا هرمون ارتفاع هرمون

1:46الاستروجين بالدم بعطي نيجتيف فيدباك يعني

1:49بحكي لل بتيوتري والهايبوثلماس انه خلص لا

1:52تفرزي استروجين لانه عننا فبالتالي ما

1:55بينفرز الاف اس اتش فبالتالي ما بصير عندي

1:58عمليه الاباضه اما هرمون بروجسترون ارتفاع

2:02تركيزه بالدم بؤدي الى اي زياده كثافه

2:06المخاط في عنق الرحم فبيمنع اختراق

2:09الحيوانات المنويه للبويضه بالتالي بيمنع

2:12تخصيب البويضه هلا حكينا موانع الحمل ممكن

2:15تكون فقط بروجسترون وممكن تكون استروجين

2:18وبروجسترون

2:19حسب اللي بناسب هي السيده او هي المراه

2:24تمام هلا بالنسبه لطريقه عمل الكونتراسبتف

2:27مش مطلوب منكم بس انا شرحت لكم اياها عشان

2:30تفهموا هلا هون بقارن لي بين الكومبايندلز

2:33والس وال والبروجسترون اونلي بلز يعني

2:36حبوب مانع الحمل اللي فيها كومبايند يعني

2:38شو تركيبتها استروجين مع بروجسترون وفي

2:42البروجسترون اونلي اول شيء بالنسبه

2:44للكومبايند اللي هي بتيجي فيها اربع حبات

2:47او سبع حبات بلاسيبو شو يعني بلاسيبو يعني

2:50ما فيها هرمون استروجين ولا بروجسترون

2:52بتكون فتره استراحه لما تاخذ السيده هي

2:55الحبات بتيجيها الدوره الشهريه

2:58مع حبات البلاسيبو لانه ما فيها اصلا

3:01هرمونات ب فبالتالي المراه اللي ماشيه على

3:05موانع حمل فيها استروجين بروجسترون في

3:07فتره استراحه من اربع ايام لسبع ايام

3:11بتجيها من خلال هالدوره بتكون تاخذ هي

3:13الحبوب اللي هي بتكون خاليه من الماده

3:15الفعاله بينما اللي بتاخذ بروجسترون اونلي

3:18ما عننا بلاسيبو يعني ما في حبوب بلاسيبو

3:21وما في استراحه بس تخلص الباكيت بتبلش على

3:24طول بباكيت جديد مباشره

3:27بالتالي ممكن تنزل عليها الدوره شيء بس

3:30بسميه بريك ثرو بليدين او not ريجولار

3:34منسترال سايكل يعني بينزل عليها تنقيط دم

3:37باي فتره ما في وقت محدد ينزل عليها الدم

3:40بينما اللي بتكون ماشيه على الكومبايند

3:42بيكون عندها ريجولار منسترال سايكل يعني

3:44بتكون الدوره الشهريه عندها منتظمه وبتنزل

3:48الدوره الشهريه خلال السبع ايام اللي فيهم

3:50حبوب بلاسيبو

3:53اذا بريك ثرو بليدين انه تنزل عليها

3:55الدوره الدمويه فجاه هذا الشيء شائع كومون

3:58عند بروجسترون اونلي بينما عند الكومبايند

4:00هذا الشيء ان كومون يعني غير شائع مفروض

4:03تنزل عليها الدوره الشهريه بفتره

4:05البلاسيبو نيجي نحكي عن البريست فيدين

4:08اللي هو الرضاعه هلا اذا كانت واحده مرضع

4:10وبدها تاخذ مانع حمل حتقولوا لي انه

4:13الرضاعه مانع حمل طبيعي نعم صحيح لكن في

4:15ناس او في سيدات وهي بترضع ممكن انها ترجع

4:19تحمل فعشان اي نضمن انها ما تحمل اذا بدها

4:23تاخذ مانع حمل وهي بترضع يعني وهي بريست

4:25فيدين بتاخذ مانع حمل فيه بس بروجسترون

4:30ما تاخذ استروجين بروجسترون لانه

4:32الاستروجين بيمنع افراز الحليب فممكن يوقف

4:35ادرار الحليب عندها بالنسبه للنساء اللي

4:39عندهم تاريخ او عائله من السرطانات سرطان

4:43الثدي خصوصا اي يفضل لا تاخذ الاستروجين

4:47بروجسترون اللي هو الكومبايند لانه في احد

4:49انواع سرطانات الثدي بتتغدى بتتغذى على

4:52الاستروجين تاخذ فقط بروجسترون امن لها

4:56والنساء اللي عمرهم فوق ال 35 سنه او اللي

4:59بدخنوا ما ياخذوا الاستروجين بروجسترون

5:01ياخذوا بروجسترون امن والطف عليهم

5:05هلا نيجي نحكي عن الاعراض الجانبيه لموانع

5:08الحمل اول شيء ال ممكن تعمل هايبرتنشن

5:12يعني ارتفاع في ضغط الدم ممكن تزيد

5:16السرومبوسيز

5:17خصوصا اللي فيها الاستروجين بتزيد

5:20الاسترومبوسيز يعني التخسرات او الجلطات

5:23كمان ممكن تعمل جلطات على الاجر دي في تي

5:26اللي هي نحن بنسميها

5:28اييه ممكن تعمل مايجرين يعني صداع او

5:30شقيقه الصداع النصفي نحن بنسميه

5:34بالنسبه لل ممكن تعمل ديبريشن ديبريشن

5:38اكتئاب واكثر شيء بيعمل اكتئاب اللي هو

5:41بروجسترون اونلي ممكن يعمل كانسر خصوصي

5:44اندومتريال وبريست كانسر اندومتريال يعني

5:47سرطان بطانه الرحم سرطان استدي خصوصي اللي

5:50باخذه استروجين استروجين هو اللي بزيد ه

5:54الخطوره

5:55اي كمان ممكن يعملوا خربطه في سكر الدم

6:00امبيرد جلوكوز تولولينس يعني بيرفعوا

6:02الجلوكوز او بزيدوا مقاومه الانسولين

6:04بسببوا زياده في الوزن بيعملوا خربطه في

6:07الدوره الشهريه هي كلها من الاعراض

6:10الجانبيه هلا بروجسترون كمان البروجسترون

6:13له نفس تاثير التستيرون فممكن يعمل اكني

6:17يعني حب شباب هيرستيزم يعني يطلع شعر في

6:19مناطق زي الصدر الذقن عند النساء

6:24اييه بالنسبه على الجهاز الهضمي هي

6:28الادويه ممكن تعمل نوزيا وفوميتين ممكن

6:31تعمل حصوات على المراره

6:35وكمان هي الادويه بتعمل خضران في الثدي

6:39تمام هي بالنسبه للاعراض الجانبيه للهرمون

6:42الكونتراسبتف هلا بالنسبه لموانع الحمل

6:45موانع الحمل في عننا اورال اورال يعني

6:47حبوب واتفقنا حبوب يا اما بتكون استروجين

6:50بروجسترون او بتكون تكون بروجسترون اونلي

6:53وفي منها لزقات اللزقات هي بتكون فقط

6:57بروجسترون وفي منها ابر الابر بتكون فقط

7:00بروجسترون ابر بالعضل بالايد بتنعطها وفي

7:04عننا الزرعات اللي تحت الجلد برضه هي

7:06بتكون بروجسترون اونلي وفي عننا لولب

7:09الانترايوتيراين ديفايس لهذا اللولب زي

7:12قطعه بتنحط داخل الرحم تمنع انزراع

7:14البويضه المخصبه اللولب ممكن يكون هرموني

7:17ممكن يكون معدني من النحاس الهرموني بيكون

7:20بس بروجست سترون اذا موانع الحمل

7:22بالصيدليه الاستروجين بروجسترون تيجي فقط

7:24على شكل حبوب بينما بروجسترون في منه كثير

7:27اشكال بالصيدليه في لزقات في زرعات تحت

7:30الجلد في ابر في لولب كلها ها بروجسترون

7:33نيجي نحكي عن اول دواء المايكروجينون

7:35المايكروجينون هو الاسم التجاري مش حاطلبه

7:38منكم انتم مطلوب منكم الاسم العلمي هو

7:41عباره عن كومبايند كومبايند يعني في

7:43تركيبتين ايثينال استراديول ايثين

7:46استراديول هذا استروجين عشان اذا نسيته

7:49بالامتحان استراديول اللي اللي هو شكل من

7:51اشكال الاستروجين الليفونورجستريل هذا

7:54بروجسترون بروجسترون نيجي نحكي عن

7:57المارفيلون المارفلون مش مطلوب منكم الاسم

8:00التجاري الاسم العلمي ايينال استراديو

8:02الاستراديو اللي هو الاستروجين

8:04والدوزجسترال اللي هو البروجسترون

8:08عننا هون الياسمين والديفا والزهره برضه

8:11مش مطلوب منكم الاسماء التجاريه الاسم

8:13العلمي مطلوب منكم اثينال استراديول

8:16اثينال استراديول هذا استروجين والدرو

8:19سبايرينول هذا بروجسترول

8:21عننا كمان هون الياز والدروسبيرا هي

8:24الاسماء التجاريه مش مطلوبه منكم بس مطلوب

8:26منكم الاسم العلمي اثينال استراديولثين

8:29استراديول استراديول يعني استروجين

8:31دروسيرينول اللي هو بروجسترون عننا

8:34البروجليتوين النورجسترل والاستراديول

8:38فاليريت هلا الاستراديول هذا الاستروجين

8:41استراديول فاليريت هذا الاستروجين

8:43النورجسترل هذا عباره عن بروجسترون طبعا

8:46في زي هذا بنسميه منظم دوره شهريه مش

8:49مانعها حمل مش كلهم موانع حمل في اشياء

8:52بتنعطى لتنظيم الدوره الشهريه خصوصي اللي

8:54عندهم خربطه بالدوره الشهريه او عندهم

8:56تكيسات مبيض او مقاومه انسولين في هي

8:59الزرعه الزرعه بتنزرع بالجلد بتضلها ثلاث

9:02سنين الماده العلميه اللي فيها

9:05انتوجستريال انتوجيسترال ها بروجسترون

9:08بروجسترون

9:10في عننا اللولب اللولب المعدني

9:13واللولب الهرموني الانترايوتيراين ديفايس

9:17هلا بالنسبه للمعدني ممكن يكون كبر كبر

9:21يعني نحاس الهرموني بيكون في هرمون

9:23بروجسترون اللي هو النيفو هيه الليفو

9:26نورجسترال ليفو نورجستريل هذا بروجسترون

9:31طبعا ال

9:34عننا الانترايوتراين ديفايس عننا المعدني

9:37اللي هو الكبر بضله ل 10 سنين لكنه

9:42سلبياته انه بيعمل دوره الشهريه غزيره

9:45ومؤلمه اكثر بينما الهرموني يعني سلبياته

9:50انه بيعمل نزيف غير منتظم يعني فجاه بينزل

9:53عليها الدوره الشهريه وممكن يعمل انقطاع

9:56في الدوره الشهريه اللي هو البروجسترون

9:59وبضل من ثلاث لخمس سنين هي هذول

10:02الانترايتيراين ديفايس مش مطلوب منكم

10:04الاسماء التجاريه هذا المدروكسي بروجسترون

10:07هي ابره بتنعطى بالعضل مانع حمل ابره

10:10بتنعطى كل ثلاث شهور عباره عن فقط

10:13بروجسترون اونلي بروجسترون الديزوجستريل

10:16هذا بروجسترون فقط بينعطى

10:19مانع حمل خصوصي للمراه اللي بترضع المراه

10:23اللي بترضع هذا امن على المرضع يعني امن

10:27للمراه المرضعه عشان يمنع الحمل اللي هو

10:29الديزوجستر هذا بروجسترون اونلي فقط

10:32بروجسترون

10:34الدروسيرينون كمان امن للمراه اللي بترضع

10:38وبدها مانع حمل هو عباره عن بروجسترون

10:40اونلي في عننا النافيلا النافيلا هو عباره

10:44عن بروجسترون بتركيز عالي اللي هو

10:46الليفونورجسترين بسموه مو حبه الطوارئ

10:49يعني في حالات انه صار جماع وما بدنا يصير

10:52حمل او صار حالات اغتصاب وما بدنا يصير

10:54حمل بينعطى خلال 22 ساعه من الجماع من

10:58الانتركورس يعني من الجماع عشان يمنع

11:01الحمل

11:02واي شيء اذا بدنا بنسميه اميرجنسي بيل

11:05يعني حبه الطوارئ يا اما بيكون تركيز عالي

11:09من بروجسترون يا اما بيكون استروجين تركيز

11:12عالي يا اما بيكون كومبايند كونتراسبتف هي

11:15كلها او بيكون بروجسترون انتجون ست

11:18انتاجونست يعني بكر هذول كلها موانع حمل

11:21بتنعطى مورنين ل بالصباح او اميرجنسي بل

11:25عشان تمنع الحمل في حال صار عننا جماع

11:28بدون وقايه او حمايه في عننا كمان ادويه

11:32هي بتنعطى للمراه خلال الثلاث شهور الاولى

11:35في حال صار حمل وبدها تعمل اجهاض اذا هي

11:38الادويه بتنعط عشان تعمل اجهاض عننا

11:41المفبرستون المفبرستون هو بروجسترون

11:44انتاجونست بروجسترون انتاجونست او انتي

11:46بروجسترون يعني بيعمل بلوك على بروجسترون

11:49كمان هذا الدواء بيكون معه الميزوبروستول

11:52ميزوبريستول بحفز انقباضات الرحم يعني هي

11:55الحبه الكبيره هي الميفيبرستون والحبات

11:58الصغيره الاربعه هو الميزوبريستون هلا

12:01الميفيبرستون بيعمل بلوك على البروجسترون

12:05البروجسترون طبعا هرمون الحمل لما اعمل

12:07عليه بلوك زي كاني نهيت الحمل بعدين بعطي

12:10الميزوبرستول هذا بحفز انقباضات الرحم

12:14فبالتالي بهذا الدواء اذا اخذت واحده حامل

12:17بتجهض وهو بينعطى خلال الثلاث شهور الاولى

12:20من الحمل عشان يحفز الاجهاض بس عشان يشتغل

12:24لازم ينعطى خلال ثلاث شهور الاولى من

12:26الحمل هيك بنكون خلصنا شرح ادويه موانع

12:29الحمل ويعطيكم العافيه

12:31‏Yeah.