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0:00hola qué tal amigos yo soy alexia y
0:02están viendo de todo el día de hoy nos
0:04encontramos en el banco de sangre del
0:06instituto nacional de perinatología los
0:08invito a que juntos conozcamos cómo
0:10funciona este lugar y por qué es
0:12importante donar sangre así que no se
0:14muevan de estos lugares porque estamos a
0:15punto de comenzar
0:17[Música]
0:33[Música]
0:44estamos con el doctor franco muchas
0:46gracias por acompañarnos aquí en de
0:47todos estamos muy emocionados por
0:48conocer qué es un banco de sangre cómo
0:51opera este lugar y por qué es que
0:52resulta tan importante para la salud de
0:55todos es el establecimiento de
0:57autorizado por la cofepris en el cual
1:00vamos a captar sangre
1:03vamos a fraccionar vamos a procesar la
1:06sangre a estudiarla vamos a hacerles
1:08pruebas de compatibilidad para que pueda
1:10ser transfundida a los pacientes
1:12y cómo funciona el banco de sangre de
1:15dónde obtiene sus reservas
1:16bueno captamos sangre este a través de
1:19la solicitud que se hace a los pacientes
1:23y algunas veces de donadores voluntarios
1:25que esto es muy escaso esto quiero
1:28aprovechar para poder comentar que esto
1:31la donación en nuestro país altruista es
1:32muy baja tenemos poco donación de esto
1:35de lo que pues pone al país en una
1:38situación de riesgo porque no tenemos
1:40unidades para dar
1:42pues el tratamiento a todos los
1:44pacientes que lo pudieran requerir por
1:45eso es importante que la gente acuda a
1:47donar y también es importante que
1:50conozcamos justamente cómo el día de hoy
1:52lo haremos cuál es este proceso cómo se
1:54lleva a cabo y por qué resulta tan
1:55seguro creo es importante que la gente
1:57conozca el proceso porque ya te dice
2:01desprenden muchos mitos y muchos miedos
2:03que tiene la gente para donar creo que
2:05es importante que la gente a través de
2:07tu programa pueda este conocer el
2:09proceso y vean ver lo bonito que es y lo
2:12importante que es y sobre todo que le va
2:14a salvar la vida a muchas personas
2:17[Música]
2:21esta es la primera parte del proceso
2:23para donar sangre que es lo que hacen
2:25los donadores cuando llegan aquí al
2:27hospital doctor previamente tienen que
2:29ver este agenda de una cita una vez que
2:32llegan se hace la recepción de los
2:34donadores la identificación y registro
2:36de ellos todos los requisitos que deben
2:39tener estos donadores son mayores de 18
2:42años son menores de 65 años de edad
2:44considerarse sanos no haber consumido
2:47bebidas alcohólicas en las últimas 48
2:49horas no haber sido vacunados en los
2:51últimos 30 días haber hecho una cena
2:55ligera pesar más de 50 kilos son los
3:00requisitos digamos para iniciar el
3:01proceso existen algunos otros más que
3:04buenos se van preguntando durante todo
3:06el proceso y también en el momento en el
3:09que médico hace la selección pues ahí
3:11también la hace algunas preguntas de
3:12índole personal al valorar a los
3:15donadores nosotros tenemos dos
3:16propósitos principales uno evitarle al
3:19donador un riesgo es decir que al
3:20momento de que él vaya a donar pudiera
3:23tener algún problema o ponen en riesgo
3:25su integridad o su salud
3:27o puedes cuidar la seguridad para el
3:30posible receptor de esa sangre que no
3:32vaya a haber algún riesgo potencial en
3:34la sangre y que esto le pueda generar un
3:37problema por la transfusión nos regimos
3:40por una norma que tiene sumamente
3:42cuidado en todos los procesos todo el
3:44material que se usa es desechable se
3:46desecha y nosotros estamos precisamente
3:49certificados por la norma iso9001 2015
3:53que obtuvimos un certificado donde un
3:56órgano externo evalúa nuestro trabajo y
3:59nos dice que estamos cumpliendo la
4:02normatividad como debe de ser y que los
4:04procesos en cada uno de ellos son
4:05seguros
4:09[Música]
4:13janet qué sucede con los donadores una
4:14vez que ya se registraron que ya están
4:16listos para donar nosotros tenemos que
4:19verificar que su historia clínica
4:21los datos concuerdan con su
4:23identificación oficial que su nombre
4:25esté correctamente escrito para que una
4:27vez empecemos aquí a notar todos sus
4:29parámetros lo que somatometría que es
4:33talla peso y tomaré signos vitales ya
4:36que la norma nos establece ciertos
4:38parámetros que deben de cubrir nuestros
4:39donadores por seguridad para que haya
4:42menos riesgos durante la donación
4:49como se extrae una muestra doctor bueno
4:52esta es el área de toma de muestras una
4:54vez que los donadores se han registrado
4:57que se han pesado y medido pasan a la
4:59área de toma de muestras aquí obtenemos
5:02una muestra para hacer un estudio que se
5:05llama biometría hemática en el cual
5:07valoramos las células de la sangre los
5:11glóbulos rojos blancos y plaquetas en
5:13cantidad y calidad esto con la finalidad
5:16de que el donador después de donar no
5:19quede con cifras por debajo de lo mínimo
5:22este normal o también podemos
5:24identificar si el paciente estuviese el
5:26donador perdón estuviera pulsando algún
5:28proceso infeccioso o si la muestra
5:31también estuviera mucha grasa en el
5:33plasma también podemos identificarlo
5:35este con este tipo de muestras es un
5:38procedimiento rápido seguro y poco
5:42doloroso qué cantidad de sangre se
5:44extrae para las muestras 3 3 mililitros
5:47extremos
5:55y que nos encontramos ahora ya negó esta
5:58es el área de sangrado ya es la parte
6:01donde llamamos a nuestro donador nos
6:04entregan una historia clínica la
6:06historia clínica donde con una serie de
6:08etiquetas y esas etiquetas es con la que
6:11tenemos que identificar todo el equipo
6:14del donador son cuatro bolsas
6:17una es para sangre total que es la
6:20unidad que ahorita estamos recabando la
6:23principal a partir de esta unidad se
6:26fracciona y se obtienen otros
6:28componentes que es concentrado
6:30eritrocitos
6:33concentrado el litro citar yo
6:35concentrado plaquetario y plasma todo va
6:40perfectamente identificado con el donado
6:43y
6:44bueno el tubo de serología se identifica
6:48cuando le llamamos al donador en la sala
6:50cuando lo acostamos aquí en nuestros
6:54sillones y también cuando le tomamos ya
6:57esta muestra que es para la toma de
6:59serología entonces ahorita vamos a
7:01identificar a un donador para iniciar la
7:05toma de la unidad
7:13de qué manera preparas a la donadora de
7:16que en qué posición tiene que estar para
7:18que todo salga bien ella tiene que estar
7:21acostada estos sillones tienen la opción
7:24de que si hubiera alguna reacción el
7:26brazo también lo tenemos que tener
7:28perfectamente alineado y que esté cómodo
7:30porque es importante que no lo mueva
7:33durante la donación que no lo doble ni
7:35lo rote porque la aguja bueno se pueden
7:37lastimar entonces éste ya verificamos
7:39sus datos la acomodamos perfectamente a
7:42ella
7:43posteriormente hago una asepsia ahorita
7:46voy a utilizar una ligadura para
7:49verificar bien el trayecto de su vena
7:52para dar ya un piquetito en el la avena
7:56entonces el procedimiento dura entre
7:58cinco y diez minutos en sí pero tenemos
8:02que estar siempre al pendiente de
8:03nuestro donado los primeros mililitros
8:05los vamos a obtener en esta bolsita
8:07satelital es una ventaja porque tiene un
8:10aditamento para tomar una muestra de
8:13serología una vez que funcionamos
8:15tenemos que fijar la aguja fijamos la
8:18línea para que no se mueva y ya le
8:21indicamos a nuestro donador que abre y
8:23cierra de forma continua así doblar su
8:25brazo entonces en esa bolsita que les
8:29comenté vamos a obtener la muestra para
8:32la geología entonces introducimos en el
8:35capuchón y con nuestra bolsita derecha
8:39presionamos estos dos tubos ya tienen un
8:42vacío que me permite tener la cantidad
8:45de sangre
8:47exacta para procesar las muestras pues
8:50ya una vez que ya se dejó de
8:53tenemos que mezclar y el segundo
8:59porque se tiene que mezclar esta muestra
9:02se tiene que coagular entonces el tubito
9:04adentro tiene un aditivo para que se
9:06pueda este coagular adecuadamente para
9:09el proceso el proceso que se le tiene
9:10que dar ella tiene que abrir y cerrar de
9:13forma continua y es lavar la báscula
9:17empieza a mezclar las bolsas tienen un
9:19aditivo para nutrir alari trocito y para
9:22mantenerlo en los días que se debe
9:24conservar la unidad vaya verificando la
9:27cantidad de mil litros que tenemos que
9:29obtener que son 450 y al momento que va
9:32obteniendo la sangre o se va recabando
9:36la unidad se va mezclando de manera muy
9:39suave
9:44voy a retirar el daño casualmente
9:47siempre tengo que asegurar la aguja para
9:49que no vaya a lastimar a mi donador
10:00esta es la s sangre total y estás en
10:05estas bolsas se obtienen lo que les
10:07comenté pasa al aire fraccionamiento y
10:09se separaron los elementos de la sangre
10:11también una de nuestras funciones en el
10:13área de sangrado es la hemovigilancia al
10:16donador tratamos de ponerles fondo de
10:18música e hidratarlos durante el
10:21procedimiento porque se ha visto que la
10:23mayoría de las reacciones es por estrés
10:25nosotros tratamos de que haya la mínima
10:28de acciones que vayan bien atendidos que
10:31tengan una atención de calidad para que
10:34regresen de forma altruista que no sea
10:36por un trámite que no sea porque está su
10:39familiar aquí sino que vengan de manera
10:41voluntaria entonces queremos que
10:43regresen por eso los atendemos muy bien
10:46[Música]
10:58ahora estoy en el aire de serología con
11:00toño que es lo que sucede en esta área y
11:02mira cuando nosotros recibimos las
11:05muestras de sangrado esperamos más o
11:08menos una hora al que la sangre se
11:10coagule la procesamos a centrifugar ya
11:13saliendo del centrifugado obtenemos el
11:15suero y aquí es donde vamos a determinar
11:18los antígenos o los anticuerpos que
11:20pudiera presentar el donador hacemos las
11:23pruebas de que las que son hepatitis b
11:25hepatitis vih sífilis chagas
11:30toxoplasmosis bruselas y citomegalovirus
11:33ocho pruebas son las que la norma la
11:36norma 253 que es la que no se exige que
11:39realicemos estas pruebas de banco de
11:42sangre a los donadores
11:44son muy importantes y cuánto tiempo
11:46tardan en tener los resultados una vez
11:48que realizan las pruebas más o menos
11:50tarda una hora hora y media ya tenemos
11:52ya los resultados emitidos por el equipo
11:55que es lo que está haciendo ahorita esta
11:57máquina
11:57ahorita bueno ahorita van incluso
12:01a darle corrimiento este ahorita el él
12:04va a detectar por código de barra
12:06detecta la muestra y éste iba a empezar
12:10a piquetear cada una de las muestras va
12:13a pasar el suero el suero lo va a
12:15piquetear posteriormente se va a agregar
12:18el reactivo y ya después ya al final
12:21emite el resultado que sucede con los
12:23resultados en caso de que algunos dieron
12:25positivos para algunas enfermedades que
12:27son de alto riesgo como por ejemplo vih
12:29hepatitis b si éste cuando nos sale una
12:32prueba reactiva inmediatamente la norma
12:35no se especifica que esa unidad se debe
12:37de dar de baja estos son los resultados
12:39que salen del área de serología aquí nos
12:42señala la prueba de hepatitis b la
12:44prueba de hepatitis la de vih y sífilis
12:47en el cual aquí ya nos el resultado y ya
12:50nos dice que es negativo la prueba es
12:52negativo entonces ya nosotros podemos
12:53confiar en que esa unidad va a poder ser
12:56transfundida
12:58[Música]
13:04a horace andy nos va a explicar en qué
13:06consiste el fraccionamiento de la sangre
13:08claro que sí
13:09bueno aún ya una vez que la trajimos
13:11desangrado
13:12lo que hacemos es besarla para sacar su
13:15volumen real después de eso lo que
13:17hacemos es colgarla para leuco de fletar
13:21la pues de filtrar la porque le vamos a
13:24quitar los low cost las células blancas
13:27los leucocitos y es lo que vamos a hacer
13:30y porque tiene que estar colgada para
13:32que por gravedad baje por el filtro pase
13:36la sangre los glóbulos rojos las
13:38plaquetas y los leuco se queden en el
13:41sitio como cuánto tiempo tarda este
13:43proceso el filtrar la unos 40 minutos
13:50ahora qué vas a hacer sambito voy a
13:52meterla en las camisas la sangre total
13:55para meterla a centrifugar para obtener
13:57los diferentes componentes
14:00con las tijeras o con las que le damos
14:02unos pequeños golpecitos para que esta
14:05parte que está aquí llena de eritrocitos
14:07le suba aire para que mi plasma no tenga
14:11nada de eritrocitos cuando terminemos de
14:13hacer el procedimiento
14:15[Música]
14:18las meto a la centrífuga
14:21para que por medio de la centrifugación
14:24vamos a separar la parte líquida de la
14:27parte sólida de la sangre es decir las
14:30células van a quedar abajo y el plasma
14:32va a quedar arriba la parte líquida si
14:34para poder obtener los diferentes
14:36componentes porque es necesario que esté
14:39balanceado incluso vemos que están en un
14:41lugar paralelo a todos los de la máquina
14:44porque tiene que algún momento de
14:47trabajar mi centrífuga de dar vueltas si
14:50no están balanceadas la centrífuga vibra
14:53y eso hace que los eritrocitos se suban
14:56y que se contamine mi plasma mi plasma
14:59tiene que estar libre de de trocitos sí
15:01por eso tenemos que entenderlas bien
15:03balanceadas
15:07dependiendo de lo que voy a obtener del
15:10producto que voy a obtener es la
15:12velocidad y el tiempo que le vamos a
15:15darte centrifugación si en este caso voy
15:19a hacer voy a obtener única y
15:21exclusivamente glóbulos rojos
15:23eritrocitos y plasma y entonces la pongo
15:27a trabajar
15:29va a trabajar durante 15 minutos a una
15:33velocidad de 3500 revoluciones
15:37con una temperatura de 8 grados
15:42[Música]
15:51en donde estamos ahora sándigo esta es
15:53el área donde conservamos todos los
15:55productos que obtenemos de la sangre ya
15:57una vez que terminamos de centrifugar
15:59los los ponemos en sus respectivos
16:02lugares de conservación los glóbulos
16:04rojos los vamos a conservar en
16:06refrigeración en una temperatura de 5 de
16:102 a 10 grados centígrados si los plasmas
16:14frescos congelados los vamos a guardar
16:18en una temperatura menor de 30 grados
16:21centígrados y menos 30 congelados
16:25durante 3 años
16:30lo que obtenemos como un cuarto producto
16:32es un trío esto es un factor de
16:37coagulación si es el factor octavo es el
16:40que obtenemos también después de un otro
16:43procedimiento y este es un cuarto
16:45producto que se obtiene este para qué se
16:47utiliza para los factor para las
16:49personas que no pueden coagular bien eso
16:52es lo que les llegan a poner si cuando
16:54hay hemorragias masivas cuando tenemos
16:57este
16:59pacientes que no pueden coagular bien su
17:01sangre les ponemos este producto que
17:05obtenemos son los concentrados
17:06plaquetarios si son las plaquetas en una
17:10conservación de 22 grados porque veo que
17:13las plaquetas tienen que estar en
17:14movimiento para que no se peguen entre
17:17ellas y no nos hagan lo que su función
17:19es hacer un juego en un botón y un tapón
17:22esta es la idea
17:26muchas gracias andina
17:28[Música]
17:34estamos en el área de inmunohematología
17:35con meet y qué es lo que sucede en esta
17:38área este bueno en esta área nos
17:40encargamos
17:41primero que nada de identificar las
17:44características de los eritrocitos o de
17:45los glóbulos rojos tanto de los donantes
17:47como de los pacientes nosotros recibimos
17:49las muestras de donadores que toman allá
17:51e identificamos el grupo sanguíneo que
17:54es ave ave o positivos y negativos y
17:57otros tipos de grupos sanguíneos podemos
17:59ver aquí también además recibimos las
18:01muestras de los pacientes para
18:03identificar también las características
18:05de los eritrocitos y en base a eso saber
18:08qué paciente es más parecido a qué
18:11donador y poder transfundir esa sangre
18:15que es la más similar ella está
18:17confirmando los grupos sanguíneos de los
18:19donadores lo que se hace es poner a
18:21interactuar a los eritrocitos o los
18:23glóbulos rojos de mi donador con
18:25anticuerpos específicos de un fabricante
18:30entonces al ponerlos a interactuar
18:32nosotros podemos verificar cuáles son
18:34las características que tiene mi
18:36eritrocitos
18:37y entonces ella está confirmando lo que
18:40ya se vio en la mañana en la mañana
18:42vimos que un donador era ohl y
18:44verificamos o confirmamos que ese
18:47paciente ese donante sea realmente o
18:49positivo hablemos un poco acerca de los
18:52grupos sanguíneos esto es muy importante
18:53y también es fundamental que cada quien
18:55conozca su grupo sanguíneo porque mit sí
18:57porque bueno sabemos que hay grupos
19:01sanguíneos que son compatibles con otros
19:04o sea si mi grupo sangin es diferente al
19:07tuyo probablemente yo no te puedo dar
19:09sangre a ti porque tú como receptor
19:11podría presentar una reacción
19:13transfusional estas reacciones
19:14transfusionales pueden ser muy ligeras
19:16desde un pequeño borracho sea como una
19:18reacción alérgica de ahí me da un poco
19:20de comezón hasta una reacción alérgica
19:22severa esas reacciones alérgicas puede
19:24llevar a nuestros pacientes a la muerte
19:25no entonces tenemos que tener mucha
19:27precaución con que el grupo sanguíneo
19:29estuvo que grupos sanen soy yo y cuál es
19:31compatible con cuál para que nosotros
19:33demos las transacciones de manera más
19:35seguras y con la menor cantidad de
19:36efectos adversos posibles porque como
19:38sabemos pues no toda transición tiene un
19:41riesgo
19:42entonces este para minimizar esos
19:44riesgos tenemos nosotros que verificar
19:46aquí justamente en esta área éste que
19:48tan factible es que le podamos
19:50transferir una sangre a un paciente y
19:52seguramente todos hemos escuchado acerca
19:54de un grupo sanguíneo universal esto qué
19:56quiere decir eso qué quiere decir bueno
19:58tenemos grupos sanguíneos que pueden
20:00trans
20:00ser transfundidos a la mayor parte de
20:02los pacientes
20:04como él o negativo el derecho negativo
20:07es el grupo sanguíneo que nosotros lo
20:09podemos dar a cualquier paciente no sin
20:11importar que el grupo sanguíneo sea sin
20:13embargo el rh negativo no puede recibir
20:15sangre de cualquier donante porque
20:18genera o ya tiene anticuerpos para esos
20:21grupos sanguíneos entonces si yo le pasó
20:23no sé un a por ejemplo a mí a mi
20:26paciente que eso negativo muy
20:29probablemente genera una reacción
20:30transicional y eso sería muy grave muy
20:32severa y la sangre como ya vieron allá
20:36se puede dividir en dos porciones no en
20:38los eritrocitos y el plasma entonces en
20:41los eritrocitos es lo que nosotros vemos
20:43como parte por parte molécula por
20:45molécula de la membrana de la célula que
20:48son las características que estudiamos y
20:49aquí es donde encontramos los
20:51anticuerpos entonces identificamos tanto
20:54las características que hay aquí en el
20:55plasma como las características que hay
20:57aquí en los eritrocitos nosotros
20:59recibimos las muestras etiquetadas con
21:01códigos de barras las solicitudes
21:03también ya vienen con códigos de barras
21:04que vienen específicamente para cada
21:07paciente o sea si yo quiero transfundir
21:10paciente con un nuevo componente
21:13específico primero tengo que verificar
21:15que los códigos de barras sean
21:16compatibles si ese componente por grupo
21:19sanguíneo es diferente es el sistema de
21:22hemovigilancia me va a mandar una alerta
21:24donde dice que no lo puedo transfundir
21:26porque ese paquete no corresponde a esa
21:28pasión hay mucho trabajo en cada una de
21:30las áreas aquí en el banco de sangre
21:32muchísimas gracias me explique aquí
21:34estamos para servirte cuando vos
21:36[Música]
21:48y la donación de sangre es un acto
21:52principalmente altruista que puede
21:54ayudar a salvar vidas y como lo vimos el
21:56día de hoy es un proceso sencillo y
21:58completamente seguro para el donador y
22:00la responsabilidad que tiene el banco de
22:02sangre al manejar después las unidades y
22:04transferirlas a quienes las necesitan es
22:06extraordinario deja tus comentarios en
22:09nuestras redes sociales están
22:10apareciendo ahorita mismo en la pantalla
22:11quieres volver a ver este capítulo
22:13porque estoy segura que te gustó mucho
22:15lo encuentras en nuestro podcast en
22:16itunes y en nuestro canal en youtube
22:18yo soy alexia y ya sabes que aquí cada
22:20día de todo descubrimos algo diferente
22:25[Música]